患者
肺腺癌伴双肺多发转移IV期（男，62岁）
帖晓静医生
你好，请问你想咨询什么？
患者
老公肺腺癌双肺多发结节本周CT检查有空洞，目前本人无任何症状，各种检查沒发现转移。肺穿刺活检病理诊断晚期肺腺癌，有办法治疗吗
患者
有人在吗
帖晓静医生
在
帖晓静医生
基因检测结果是什么
帖晓静医生
有没有骨，肝，脑，颈部纵膈淋巴结转移？都排查了吗
帖晓静医生
另，基因PD1检测结果是什么
帖晓静医生
在吗
患者
钟南山肺病研究所做基因检测有突变，广东省人民医院、广东省中山肿瘤医院分别做了基因检测没突变
帖晓静医生
检测的那几项
患者
全復盖检测
帖晓静医生
你的管床医生比对后怎么说
帖晓静医生
治疗方案就是首选靶向药物，如果不能，就化疗联合免疫治疗
帖晓静医生
前提是你提供的病史准确无误，确定没有手术机会了。
帖晓静医生
我解释的你还有哪里不明白的吗
患者
肺穿刺活检诊断肺腺癌晚期。管床医生说：现在没有找到原发灶，但双肺结节多发伴有空洞，不能再等，因血液检测肿瘤指标指向消化道，准备下星期化疗，消化道和肺都用药
帖晓静医生
现在能不能确定是肺癌原发？如果不能确定的话，我建议一定要先明确诊断。
帖晓静医生
做全身PETCT
患者
化疗同吋可以中医治疗吗
帖晓静医生
我觉得治疗前提是应该先明确诊断。诊断明确了，治疗才好办。
帖晓静医生
不然太盲目了。
帖晓静医生
你觉得呢？
患者
PTCT半年内做了两次，没发现转移，没有原发灶
帖晓静医生
免疫组化倾向于什么？
帖晓静医生
胃镜结肠镜都做了吗？
帖晓静医生
基因检测结果是什么？哪一项阳性？
帖晓静医生
请详细一一回答。
患者
消化道指标620
帖晓静医生
其他呢，方便告诉我吗
帖晓静医生
另，620是什么
患者
胃、肠、脑核磁共震都做了，EGFR21外显子阳性。但两家医疗机构检测都是阴性
帖晓静医生
胃镜结肠镜都做了吗？
帖晓静医生
免疫组化倾向于什么？
帖晓静医生
请回答。
患者
胃镜、肠镜都做了
帖晓静医生
肿瘤标志物发过来
患者
图片因隐私问题无法显示
帖晓静医生
最近的呢
帖晓静医生
这是俩个月前的
患者
CA199糖链抗原有变化，指标620，其余没有变化
帖晓静医生
免疫组化倾向于什么？
患者
倾向于胆襄、消化道。道
患者
CT，B超检查胆囊没问题
帖晓静医生
哦，这是最重要的信息了，那就先化疗吧。
患者
现在可以中医治疗吗
帖晓静医生
不建议
帖晓静医生
还有其他问题吗
帖晓静医生
好的，有什么问题再咨询我，问题结束后请帮我评价一下，感谢。
患者
在那评价
帖晓静医生
您好，应该是问题结束后才显示能评价。
帖晓静医生
谢谢您！祝好！
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咨询时间: 2020-02-15
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