答 你好我是刘医生很高兴为您解答！

答 血压多少，除非血压特别低才会导致头晕摔倒，平时除了降压药还吃什么药，如果打的开胃的药，那就还是消化不良，可以吃促消化的药，挂消化内科，身体半边麻木需要进一步检查看看，头颅CT或核磁共振，抽血化验血糖，嗯嗯，有可能是脑血管的问题。

答 你说的是胆红素升高了吗，这个和胆囊胆管有关，肝功能是正常的，可以查腹部彩超，可以吃，还得定期复查肝功，如果这样，低密度脂蛋白控制在1.8以下，你先吃吧，吃上2周复查也可以，同时需要采取健康的生活方式，否则你2周后复查了也不达标，或者吃上1个月复查。

答 我看了你上面的检查，首先你这个高血压已经有20多年了，之前查过肾上腺CT吗，这20多年来，血压控制如何，是你这高血压属于原发性高血压，肾上腺结节的问题定期复查，如果增大建议手术治疗，目前可以排除继发性因素，现在每天都阵发性出现心慌乏力状态，情绪焦虑，没有食欲。经常早上起来还好着，血压也正常，突然一阵性感到浑身无力瘫软，随之血压高心慌，首先肾上腺结节暂时可以不需要手术，其次主动脉中度反流，主要控制血压，目前也可以不用手术，心慌乏力可以查24小时动态心电图，看看有没有心律失常。

答 如果确诊高血压病，吃上降压药就需要长期规律服用，降压药不建议停用，除非高压持续低于100以下，马来酸左氨氯地平每天一次，每次一片，酒石酸美托洛尔每天2-3次，每次1/4或半片，根据血压调整用量，建议您连续几天测血压，每天同一时间段测，如果血压都高于140/90，可以诊断高血压病，一定要注意每天同一时间段，比如上午9点，每天上午9点测血压。如果你只量了一次血压高，不能说是高血压病，你现在吃有降压药，测量血压肯定都是正常的，除非降压药效果不好，我上面写的如何诊断高血压病，是你在没吃降压药之前，首先确诊是否有高血压病，才吃降压药。至少停一周降压药，再测量。

答 你把上面的心电图图形发来我看看，我看你的心电图还可以，有可能去年体检的心电图和今年的差不多，早博可以口服参松养心胶囊或稳心颗粒，至于T波改变，如果有症状，建议查冠脉造影，建议先吃2-3个月，再复查心电图，你血压经常高吗，那需要先确诊是否有高血压病，建议您连续几天测血压，每天同一时间段测，如果血压都高于140/90，可以诊断高血压病，一定要注意每天同一时间段，比如上午9点，每天上午9点测血压。如果你今天早上测血压正常，可以明天这个时间继续测，可以连续同一时间段测几天，如果血压都高，可以确诊高血压病，嗯嗯，参松也可以，一次3粒，一天三次。

答 CT手机上看的不太清楚，本身，你这就是小点状梗塞，血糖是第一次查高吗，吃药了吗，建议查查餐后血糖，有没有确诊糖尿病，血糖血脂最好都控制好，血压如何，最好自己在家多测测血压，缺血灶就是梗塞，可以控制好体重，控制高血压，血糖，血脂，可以控制好体重，控制好血压，血糖，血脂，缺血灶可以小剂量口服阿司匹林，不过现在缺血灶也不会导致严重问题，如果你的血压，血糖，血脂控制不好，缺血灶就会加重，没有吃药预防，就会进一步加重，如果你控制的比较好，病灶不会进一步加重，低脂饮食，不吃肥油腻食物，少食快餐，不吃油炸食品，嗯嗯，50mg，一般情况是，吃一段时间，可以再复查。

答 你这种情况医生给您确诊高血压病了吗，是已经确诊高血压病了，如果确诊高血压病，一旦吃上降压药，就需要长期服用，这是个长效降压药，达到血压稳定至少得5-7天，吃降压药的同时，做好健康的生活方式，除非高压持续低于100以下，可考虑停药，计算一下体重指数是否达标，嗯嗯，健康的生活，低盐低脂饮食，规律作息，不要熬夜，活动锻炼，戒烟戒酒，良好的心态，降压药也不会导致发热，你要是觉得是药物副作用，那就停停呗，看看发热和腹泻会不会好转。

答 根据你的动态心电图，可以口服倍他乐克，参松养心胶囊或稳心颗粒，全天心率都偏快吗，你说的现在好多，是最近，还是这会儿，是这五天都挺好，就今天又出现了一次心跳加速，心率多少，你上面查的心率血压都属于正常，休息状态下心率60-100都属于正常，如果你平时心率六七十，偶尔90多，也属于正常，一天24小时心率不是持续稳定的，和情绪其他因素变化，你不是这五天心率挺好吗，继续吃药，药效达到一定程度会起效，不用加量，效果可以继续吃，如果效果不好，琥珀酸美托洛尔可以加量，单纯窦性心动过速问题不大，你自己平时摸心率有早博。

答 你好我是刘医生很高兴为您解答！

答 首先说一下血压的问题，血压是经常测量吗，还是就测量那几次，如果情绪明显时，焦虑紧张忧虑等等，都会导致血压偏高，这也属于正常情况，这样的血压不作为参考，没啥意义，如果想知道他的血压是否正常，最好每天测量四次血压，按照测量血压的正确方法做，与心理因素有关，如果做的24小时动态心电图没啥问题，不考虑心脏的问题，如果是心理问题，最好咨询心理医生或精神科，严重的情况可以用抗焦虑药物来改善症状，有没有心电图的图形，今年有没有再复查心电图或心脏其他检查。

答 具体什么问题，造影结果是什么，如果医生让做搭桥，应该是血管堵塞程度重，血管情况太差，需要看患者自身情况了，做手术最重要的是麻醉，需要评估全身情况，如果没有，那就药物维持治疗，多数在七八万左右，这个需要看造影结果，这个心脏血管比较差，医院只在冠状动脉回旋支的第二钝缘支上放了一个球囊，还有一根右冠状动脉血管堵塞比较重，其他血管相对差，心脏搭桥手术适应证:左主干的病变、三支血管弥漫性病变、单纯性病变等。

答 你做动态心电图的时候有类似症状吗，就是说做动态的过程中也有类似症状，你说的心率160多，不排除阵发性室上速，嗯嗯，不排除阵发性室上速，不一定症状都一样，心率非常快会出现气短，如果有发作症状，能抓住最好，频发室上速需要做射频消融术，可以口服抗心律失常药物如维拉帕米或普罗帕酮，如果是室上速，首选上面两种药，血压是连续测量了三次吗，心率160，有多长时间，双上肢血压差正常值是不超过10-20mmHg，以高的胳膊为主，有可能和早上交感神经兴奋有关，时间不长，可以不用处理，你早上心率快，血压多少，这个药是短效药，不降全天心率，如果持续时间不长，可以不用吃药。

答 可以逐渐停药，从一粒减半片，吃几天，观察心率会不会再上升，稳定后再减至1/4，吃几天，观察心率稳定，就可以停，再观察，可以继续观察，如何正确自测血压，你可以看一下我上面写的，淡黄色也可以不用吃了，停了就不用再吃了，如果确诊高血压病，最好长期吃降压药，不建议冬天吃，夏天停，可以长期吃，做检查看看，查心电图和心肌酶谱，头昏的时候血压咋样，美托洛尔就是降心率，美托洛尔有降血压作用，有可能是新冠后所致，美托洛尔有减慢心率作用，酒石酸美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂，具有降低心率、心排出量及血压的作用，一般用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等。

答 白细胞计数检查结果偏低可分为生理性偏低和病理性偏低。生理性偏低药物:如服用解热镇痛药或磺胺类药物，可能会出现白细胞计数偏低。急性粒细胞缺乏症，有什么不舒服，抽血化验心肌酶谱了吗，心电图ST段V1-V3轻度抬高，你这种情况最好抽血化验心肌酶谱，之前心脏有什么不舒服吗，血常规就是白细胞低，白细胞计数检查结果偏低可分为生理性偏低和病理性偏低。生理性偏低如服用解热镇痛药或磺胺类药物。急性粒细胞缺乏症，这个需要进一步复查或检查，白细胞低，不能说没有问题，你新冠多长时间了，什么挺好，血常规吗，最近有吃什么药吗。

答 你好我是刘医生很高兴为您解答！

答 就是有偶发早博，偶发可以不用吃药，忽悠忽悠是啥感觉，这样的症状有可能和早博有关，那有可能是你的主观感觉异常，不考虑，可以一起吃，心衰需要抽血化验心衰标志物，根据你描述的症状不考虑，心跳响，心率快不快，那这种情况不考虑器质性问题，考虑神经官能症，可以口服乌灵胶囊，中成药，效果也慢，或者你可以用中药调理一段时间。

答 盐酸维拉帕米降压作用弱，吃硝苯地平缓释片，嗯，继发性高血压检查之前，不要吃能够影响交感神经活性的比如说倍他受体阻滞剂，或者是血管紧张素受体拮抗剂等，硝苯地平可以吃的，具体还得根据你们当地医院医生，还是根据你们当地医院医生的意见，最好按着当地做检查的医院，你是查肾素吗，查这个，可以吃硝苯地平，做这些检查不碍事，继发性高血压，肾上腺皮质增生可以分泌过多的醛固酮，使血压升高，同时还可以出现低血钾，伴有肌无力、烦渴、多尿等症状。诊断明确后，可以做肾上腺大部切除术，也可以采用降压药物治疗，一般选择醛固酮拮抗剂、螺内酯等药物。这个药是长效药，你明天是要查肾素吗。

答 头晕头疼血压如何，新冠吗，最近有没有新冠，除了上面两种药，还有其他药吗，之前有这样晕疼吗，银杏叶片，盐酸氟桂利嗪胶囊，最好头晕头疼去医院检查一下，头颅CT先排除脑出血，这样用药更安全，没有活血的成分，新冠和每天吃的药没有冲突，每天就吃脑梗的药就可以，就是最后头晕头疼检查一下头颅CT。