患者
突然血压高，头晕头痛呕吐（女，37岁）
刘阳医生
你好我是刘医生很高兴为您解答！
刘阳医生
血压多高
患者
你好 没吃药140.100
刘阳医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
刘阳医生
之前血压高过吗
患者
有过 一个月或者两个月有这么一次 头疼头晕呕吐
刘阳医生
头疼头晕呕吐这种情况多长时间了
患者
以前头晕头疼就去按摩一下颈椎 回来吃点止痛药 第二天就好了 平日血压挺正常的
刘阳医生
之前头晕头疼测过血压吗
刘阳医生
是不是每次都高
患者
中午有点头晕 出去按摩了一下傍晚吃完降压药就吐了
患者
有的 昨天前天量的都正常
患者
反正只要头晕痛回来量一下就高
患者
平日量都正常 以前痛的时候做过脑ct，这个毛病两三年了
刘阳医生
你之前吃过降压药吗
患者
只有血压高头疼的时候吃一片
患者
她这个不是一直头晕 有时候一个月 有时候两个月痛一次
患者
但是每次头晕或者头疼吗的时候回来量血压就高
患者
她头晕头疼的时候脖子后面也不舒服 所以一难受就按摩 回来吃完药睡一觉第二天就好了
患者
医生在吗？
患者
她这个是什么问题引起的呢。是急性高血压吗？
刘阳医生
是不是高血压病需要确诊
刘阳医生
建议您连续几天测血压，每天同一时间段测，如果血压都高于140/90，可以诊断高血压病，一定要注意每天同一时间段，比如上午9点，每天上午9点测血压。
刘阳医生
如果不能确诊高血压病，那就不是
刘阳医生
需要查找头晕头疼呕吐的原因，
刘阳医生
可能头晕头疼呕吐导致血压高，不是因为血压高导致头晕头疼呕吐
患者
我一直给她量着 因为我有高血压 我每天傍晚高峰都量一次 前几天连着给她量了三天 都是最好120.80多点，基本都是110+.70+
患者
哦 那会是颈椎引起的呕吐吗？
患者
这个如何检查，不难受的时候一点症状都没有
刘阳医生
颈椎病也会出现这样的症状
患者
比如今天 中午有点头晕 下午去按摩 傍晚就130+.100
刘阳医生
头晕当时没测血压吗
刘阳医生
中午头晕，到了晚上血压才高？
患者
不是 中午测了也是低压105@高压140
刘阳医生
那就是头晕出现，按摩症状能缓解吗
患者
嗯 按摩完了脖子后面就不疼了
刘阳医生
按摩完了头不疼了，不吃降压药，那血压怎么样了
患者
后面不疼了吃完降压药血压降到正常就不难受了
刘阳医生
血压能正常吗
患者
一般按摩完回来就让她吃一片
患者
现在正常了130.85
患者
现在就一点不难受了 吃饭了
刘阳医生
我是说你按摩能缓解头疼，不吃降压药，血压能正常吗
患者
傍晚还睁不开眼 现在起来吃饭了
患者
那不知道
患者
按摩完 不能立马舒服 回来都是给她吃一片降压药
患者
按摩完回来量了也是高 然后吃的药
刘阳医生
那就没必要按摩了，吃一片降压药血压降到正常，症状不就缓解了
患者
但是她难受的时候脖子后面不舒服疼啊
患者
那她这是高血压吗？
患者
如何治疗呢
患者
那下次 她难受 不去按摩 只吃药试一下
刘阳医生
可以的
刘阳医生
如果是因为血压高导致头晕头疼，那就吃降压药把血压降下来，症状也就缓解了
刘阳医生
如果是因为头晕头疼导致血压高，即便血压降下来，头晕头疼也不一定缓解
患者
那她这个是怎么引起的。最早的时候疼的时候去了几次医院，ct彩超血化验都做了。查不出原因
患者
所以以后难受了 就去按摩吃药
患者
嗯 下次再难受 先吃药试一下
刘阳医生
看看是高血压导致的头晕头疼，还是头晕头疼有其他疾病原因，才出现血压高
刘阳医生
这个因果关系很重要
患者
如果明天不难受 去检查的话 是不是没什么结果？
刘阳医生
一般情况下是这样的
患者
我觉得她是头晕头疼然后血压增高 因为今天早上起来她就说头不太舒服 中午回来量的血压就高了 我一直以为她这个就十颈椎压迫的。
刘阳医生
早上头不舒服，应该早上那会儿量血压啊
刘阳医生
中午回来那会儿头也是不舒服吗
患者
没在意
患者
嗯 对 中午回来不舒服
刘阳医生
那就多测测血压吧，早上头不舒服，早上也要测，多测几次血压看看
患者
那我明天带她去医院检查头的话，话那个科室，不疼不晕的时候是不是检查不出来
刘阳医生
神经内科
刘阳医生
最好也看一下耳鼻喉科，有些耳石症，前庭功能异常或美尼尔综合征也会导致头晕头疼呕吐
患者
不疼的时候能检查出来吗？大夫您觉得如果是头晕头疼引起的血压增高，最主要检查那个项目。
刘阳医生
头晕头疼主要是脑血管，耳石症，前庭功能异常或美尼尔综合征都会导致头晕头疼呕吐
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咨询时间: 2023-05-30
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