答 可以先加用美洛昔康或者洛索洛芬消炎止痛，还是需要去风湿免疫科复查了，评估类风湿的情况，塞来昔布对胃伤害小一点，吃了药以后需要去风湿免疫科门诊复查，有就可以吃塞来昔布，如果平时胃没事，就吃双氯芬酸钠，一天一次，一次一片。

答 目前没有股骨头坏死，但是需要正规抗风湿治疗，不能单纯依靠激素，没有股骨头坏死，可能有一定的骨质疏松。

答 类风湿关节炎不能单纯依靠中医理疗来进行控制，可以先保守治疗了看，如果不行，可以考虑手术，类风湿的用药常用的有甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹，托法替布，益赛普等等，具体需要到风湿免疫专科看了才能决定，颈椎可以保守治疗了看，不行再考虑手术。

答 目前类风湿关节炎诊断还达不到，可以观察，或者查一个关节超声或者X片，那还是要考虑哦，如果疼痛影响生活，可以吃一片或者半片甲泼尼龙，不影响哺乳，如果觉得不影响生活，可以随访观察，你不用太担心那个指标，主要是看症状，和血沉，c反应蛋白，不要以降那个指标作为目标，控制病情主要是抗风湿药。

答 这些可能都是短暂的磨损，如果其他检查都没问题，可能需要考虑肩关节的慢性劳损，劳损并不是累的，比如睡觉长期压着，或者抱娃，练武术也有可能引起，运动损伤，可以查一个肩关节的超声或者磁共振，看看有没有肌腱损伤，可以查肩关节磁共振，不放心的话，这次都可以查。

答 血常规没影响，尿常规有问题，需要排除感染，可以复查一个尿常规看看，但是也不排除标本污染，所以复查了看，那多喝水，过几天复查看看，控制了，继续用药，可以一周打一次，口服药长期用，副作用主要眼睛的，半年眼科复查一次，那可以10天打一次观察，吃分乐不需要补钙，类风湿关节炎本身需要补钙，如果没有骨质疏松，可以间断补钙。

答 髋关节部位的疼痛，活动受限，X片看不清楚，因为你年纪不算大，可以查一个骶髂关节磁共振，还有HLA_B27，需要注意是不是脊柱关节病，但是有异常，暂时可以吃一点布洛芬或者双氯芬酸钠，但是需要查有没有脊柱关节炎，就是腰骶部髋部疼痛，膝关节也可以疼痛，X片看不清，神农镇痛膏或者氟比洛芬巴布膏，可以用了看看效果，不一定好。

答 可以，目前并不考虑类风湿关节炎，手的片子，脊柱的片子，考虑骨关节炎，不考虑类风湿关节炎，类风湿关节炎有肿胀，炎症指标，类风湿因子阳性，你这个不像类风湿关节炎，注意保暖，查了关节x片看看能不能明确诊断，就是你现在的症状，三伏贴效果不好，查x片可以看看不是骨关节炎，痛的关节都可以，类风湿还可以查抗CCP抗体，可能有关系，颈椎病和腰椎病也可以是骨质增生，骨关节炎的表现就是骨质增生，需要吃药，严重会引起关节畸形，残疾，硫酸氨基葡萄糖，布洛芬或者双氯芬酸钠。

答 类风湿关节炎的治疗方法主要是口服药物，也可以注射生物制剂，可以预约挂号的。

答 指标倒都是好的，目前不考虑类风湿关节炎，皮疹，口腔溃疡那些，从目前的症状实验室检查来看，不考虑类风湿及其他风湿免疫性疾病，主要还是考虑过度用手引起的腱鞘炎或者肌腱损伤引起的，现在主要是休息为主，减少用手，如果疼痛严重，可以服用布洛芬一类的药物。

答 需要到风湿免疫科就诊，查血常规，血沉，c反应蛋白，类风湿因子，抗CCP，抗核抗体谱，关节超声及x片等检查，还有可能检查更多，因为引起关节的原因很多，只能先去检查了，才能明确病因，具体制定治疗方案，不算发热，主要是关节痛的原因，月经不会引起严重的关节痛，检查了，联系，还做个抗“O”，可能存在感染的情况。

答 口干眼干等，首先需要考虑类风湿关节炎或者其他风湿免疫病，比如干燥综合征，同时注意有无神经损伤，可以到风湿免疫科抽血查查类风湿因子，抗CCP，抗核抗体谱，免疫球蛋白补体，血沉，c反应蛋白，拍手的X片，上肢神经电图，可以用甲钴胺，洛索洛芬或者美洛昔康，如果没有其他损害，只是关节肿痛，问题不大，还需要查血常规，肝功能，肾功能，就是有神经损伤的可能，先服用一周，尽快检查明确了调整用药，主要就是麻木，服用这两种药20天也可以，甲钴胺一直吃，洛索洛芬痛就吃，不痛就不吃。

答 类风湿因子升高与体重无关，正常人也会有部分出现阳性，可以不用处理，目前也没有药物可以降，或者换家医院复查对比下，一般体检不要求这个吧，这个就没办法降至正常了，如果不过，你可以申诉，你没有症状，只是这个阳性并不能说明什么，也可以去风湿科看，让他给你写一个书面建议，一般就是定期复查，没特殊，查抗CCP抗体，血沉，c反应蛋白，不用太担心。

答 不是强直，如果是单侧疼痛，没有红肿，可能和睡觉的姿势压迫有关。可以查一下血沉，类风湿因子，c反应蛋白，抗CCP抗体，抗角蛋白抗体，抗核周因子等排除类风湿，但是不考虑强直，不考虑强直，除了类风湿，其他的反应性关节炎，腱鞘炎，神经问题等，具体需要结合你的症状检查明确，不需要复查，类风湿因子稍微高一点点，没关系，正常人都会出现，强直主要是僵硬疼痛，但是运动并不是越多越好，需要注意适度，强直引起的，大多数会肿，目前不考虑强直，可以不做，不用太担心，不考虑强直，类风湿目前依据也不足。

答 类风湿因子，血沉，c反应蛋白，抗CCP抗体，抗角蛋白抗体，抗核周因子，需要查了才能明确，症状不是很典型，类风湿是持续的，如果完全没有症状，的确就不考虑类风湿，但是需要注意其他关节炎，类风湿一般不会引起，不一定很剧烈，但是一般会肿。

答 激素可能会影响血压，可以到正规风湿免疫科看看，建议去昆明市人民医院风湿免疫科看看。

答 结合患者目前的症状和实验室检查，需要考虑干燥综合征，干燥综合征也可以出现类风湿因子阳性，也可以关节痛，如果没其他问题，只有关节痛不严重，可以看到，血常规，尿常规，眼科检查干眼三项，肝功能有一点点问题，干燥综合征也会引起。

答 这不是预约挂号的平台哦，如果你需要预约挂号，需要关注你就诊的医院预约挂号。

答 类风湿如果病情控制的好，不影响寿命，正规用药，控制住病情，不会影响寿命，控制好不会的，用抗风湿药，具体需要到风湿免疫科检查血常规，肝功能，肾功能，类风湿因子，血沉，c反应蛋白，根据结果决定用药，重新检查了看看，病情动态变化的，复查了看看。