答 可以接种新冠疫苗的。

答 那挺好的，就目前方案服用就可以，但是血脂高，建议把阿托伐他汀钙加上，同时定期复查肝肾功，定期体检，低盐低脂饮食，适当运动锻炼，阿托伐他汀钙片20mg，要睡前一片，药物都有副作用，如果出现肌肉疼痛等不舒服，建议停药，医院就诊，定期复查肝功，开始2_3个月一次，定期复查肝功，血脂，开始2_3个月一次。

答 因为你吃的阿司匹林和氯吡格雷都是抑制血小板聚集的药物，目前指南上推荐支架植入术后只需要双抗1年到一年半左右，你服用的时间太长了，如果处于不稳定性心绞痛，可以短时间给与双抗，所以接下来阿司匹林和氯吡格雷吃其中一种就可以了，阿司匹林和氯吡格雷都是抗血小板聚集的，就是预防血栓形成的，一起服用就是双抗，波立维就是氯吡格雷，心脏问题不大，有点脂肪肝，服用那个立普妥就行，阿司匹林和氯吡格雷两种都可以，如果没有胃病，既往服用这两种药都没啥不舒服，可以选择氯吡格雷，因为进口的波立维稍微贵了点，如果经济条件可以的话就服用波立维，二尖瓣和三尖瓣轻度反流，就好比门用的久了，关上也有一点缝缝，不要紧，随着年龄的增大就是这样。

答 冠心病全名冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉内脂质斑块沉积导致的管腔狭窄，从而引起心肌供血不足。而心脏超声是看心脏的总体结构和瓣膜等，不能看清血管的，冠脉造影可以看清血管到底狭窄了多少，必要的话可以提前放置支架，预防心梗，彩超就是超声，看不到血管的，冠脉血管是营养心脏的血管，超声是看不到的，目前就症状来说不算很严重，但是冠脉病变的程度往往和症状可能不是那么匹配，也有可能冠脉病变较重，最好是做个造影，明确一下冠脉狭窄程度，心理也放心。也可以先做个冠脉CTA，这个也可以评估冠脉狭窄情况，较冠脉造影便宜些。但是准确度可能会差一点，冠心病的用药就是需要服用。1.控制好血压，血脂的药物。2.抗血小板聚集的药物。

答 你好，你父亲既往有没有高血压，糖尿病，高脂血症病史？

答 你好，现在肺心病，心衰都服用些什么药物

答 正常人体血压高值130-139/85-89，但是测血压之前运动，紧张，饱餐都会导致血压升高的，所以测量血压之前一般都是要很安静休息状态下测量的才准确，如果去除了紧张等情况，血压肯定是比这个低的，高血压的诊断是血压高于140/90，非同日测量，也就是后面随机测量三次，如果高于这个值才可以诊断高血压，年轻女性尿频更可能的是泌尿系感染，你真的多虑了，我就是说说而已，尿频，如果没有其他尿急，尿痛的症状，而且检查也都没有异常可以观察，没啥问题的，你这种情况也挺常见，很多人很少来医院，来医院看到医院的环境，白大褂就会紧张，很正常，所以为了避免医院环境引起的血压影响，目前主张家庭血压监测，可以，在家安静休息状态下自己测。

答 替米沙坦是降压药，阿托伐他汀钙片是调脂稳定动脉粥样硬化斑块的药物，阿司匹林是防止血栓形成的药物。这三个药可以一起服用的，只是服用的时间不同，现在转氨酶恢复正常了是吗，之前的检查结果提示:肝功能不全，尿酸偏高，高脂血症，脂肪肝，血压高会导致颈部不适的，高血压基本都是需要终身服药的，每天都得按时服用，不吃药血压就会升高，阿托伐他汀钙片和阿司匹林不是降压药，作用不同，目前您的降压方案需要调整一下。

答 你好！有什么不舒服吗？

答 血压控制的如何，胳膊和腿的麻木是同事出现的吗，还是以哪个为主，一直都是右边肢体是吗，麻木和活动颈部腰部有没有关系，既往有没有颈椎病，或者有没有颈部紧缩感，僵硬，疼痛，症状是很典型的，颈椎病压迫神经就会导致上肢麻木，而且你也有颈部僵硬疼痛，同时腰椎间盘病变也会导致坐骨神经痛，放射至下肢血管产生麻木疼痛感，所以我的建议是1.骨科就诊完善颈椎、腰椎磁共振或者CT检查。2.改善不良坐姿习惯，适当的活动颈椎腰椎，体能锻炼，可以看一些科普视频，学习动作。3.监测血压，血糖。规律服用降压药。

答 正常血压:收缩压90-140mmHg舒张压60-90mmHg，目前你147/104的血压，属于以舒张压升高为主的高血压，为高血压病2级，但是，要诊断高血压，要多测几天，建议:接下来连续三天监测血压，每天至少早中晚三次，如果血压仍然在140/100左右，建议带着记录的血压值，心内科门诊就诊，需要评估一下是否已经存在高血压靶器官损害:需要检查心脏超声，泌尿系超声，心电图，颈部血管超声，血脂，血糖，血分析，同型半胱氨酸等，如果近三天血压，低压一直处于100以上，建议先把降压药物服用上，可以服用苯磺酸左旋氨氯地平片。

答 之前体检量过血压吗，既往最高血压就是140/100mmHg。既往有没有突然就会突然头晕，脸红，憋胀，既往有没有肢体活动障碍，无力，拿东西，有没有出现过拿不起来，肢体没有力气，是这样的，高血压分为原发性高血压和继发性高血压。现在年龄大的人，大部分都是原发性，也就是没有任何原因的，继发性高血压，是由于体内原有的疾病，导致的血压升高，比如肾脏疾病，肾血管疾病，内分泌系统疾病等等，那么如何区别原发性和继发性高血压，首先继发性高血压，一般血压比较难降，顽固，还伴随有其他的症状，比如低钾，周期性瘫痪，肾脏病变，内分泌代谢紊乱等等，我靠你的检查中，也针对性的做了一些鉴别诊断，目前没有发现明显的继发性问题。

答 心脏神经官能症，是排除心脏疾病之后才可以诊断的。这个药主要是治疗焦虑的。因为也没看到你的检查报告，如果在症状明显的时候也查了心电图，心脏超声，心肌酶，这些没有问题。我建议可以在症状明显的时候查一下动态心电图，经济允许的话最好也查一下冠脉造影检查。如果都没有问题，那么还是考虑心身疾病。

答 高血压大部分都是突然发现的。确实很瘦了。你这么年轻，体重也不胖，血压很高，建议得好好查一下高血压的原因，看是否是继发性高血压。正常血压:收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。首先你得体重和年龄，不应该有这么高的血压，所以得排除是否有其他原因导致的高血压。高血压分为两种，一种是原发性高血压，就是大部分人没有其他原因的高血压。另一种是继发性高血压，比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、肾阳疾病等导致的高血压。如果排除继发性因素，平时要低盐低脂饮食，适当运动锻炼，规律服药，规律监测血压。如果是继发性的高血压，把病因治疗好，高血压自然就好了。如果原发性高血压，那么是不能治愈的。可以怀孕的。

答 这个年龄段，经常头晕必须要查颅脑CT的，颈部血管超声是检查颈部血管是否有动脉粥样硬化斑块形成，导致大脑供血不足引起的头晕。中药只是调理作用，头晕肯定是有原因的。可以把甲磺酸倍他司汀片吃上，这个改善头晕症状。西比灵也可以的，都是治疗头晕常用的药物。如果都查了，没问题，那就只能对症治疗。就是服用治疗头晕的药物。西比灵常见的副作用有嗜睡，心悸，便秘，胃肠功能紊乱。甲磺酸倍他司汀常见的有恶心呕吐，副作用能少一点。两种药物都比较常用，副作用总是很少发生的。有症状的就可以长期服用，改善了就可以停掉。

答 因为躺下会诱发胸闷，坐起会缓解，而且有上肢麻木的症状，不排除有颈椎的问题引起来的。会心慌。胸闷倒是少见。心慌就是自觉心跳很快。食物比较好，消瘦。普通的心电图只能捕捉不到一分钟时间的心脏跳动情况，而你这症状多晚上发生，白天也是不规律发生。所以普通的心电图可能意义不大。我建议你，做一个动态心电图。24小时带在身上，如果有什么不舒服的症状，对应的心电图是可以捕捉到的，晚上睡觉的时候也会在记录。还有不排除颈椎的问题，可以拍个颈椎X线。低压90刚好在高血压临界上，可以多测几次。带上就正常生活。可以适当的诱发哪种不舒服，检查中这种症状越明显越有意义。这样就可以看是否心脏搏动有问题。那很有可能就白做了。

答 正常血压:收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。你这血压处于临界上。测血压以家庭血压为主，体检可能有紧张，刚上完楼梯等情况。那说明，确实是有高血压了，属于高血压1级。如果平时在家血压，在128-138之间，可以不用吃药。正常心率60-100次/分。高血压与肥胖有明显的相关性。我的建议是:以家里测得血压为准，安静休息状态下测量。随你血压在140/90以下，可以改善生活习惯:低盐低脂饮食，适当运动锻炼，减重。择日可以去医院抽血查一下甲功，排除是否有甲亢，甲亢会导致情绪，心率增快。年轻人也会有甲亢，你只是去排查一下。如果单纯为了应对体检，可以检查前至少1个小时，服用降压药。

答 平时口服就可以。吃医院开的买个降压药，不要吃安博诺了。治疗要综合治疗的，不是有高血压，就只顶住高血压看。建议换药。硝苯地平控释片，晨起空腹一片。先这样吃，然后监测血压，如果还控制不好，需要联合用药。停掉安博诺。吃药，去药店买，硝苯地平控释片。回来就吃上，用水送服。医院那个是短效的。然后从明天开始，每天晚上起来服用一片硝苯地平控释片。然后继续监测血压，如果还控制不好，还需要加药。如果平时血压都很好，突然这几天血压很难控制，建议去大医院心内科好好检查一下。一般3天就差不多了。如果血压像现在这样，每天都得测。硝苯地平含服是紧急降压的，效果是好的。但是持续时间短。

答 就目前检查结果没啥问题。没啥问题，血小板压积轻度异常，血小板数量好着，没问题。你服用的两个药对心脏影响不是很大。因为普通的心电图只能监测你躺倒那不到一分钟时间心脏跳动情况，由于你的症状是阵发性的，持续10来分钟，所以很可能没查出来发病是心脏的跳动情况。漏斗胸不影响的。我的建议是，回家可以先吃药。如果后面症状还频繁发作，持续时间超长，再完善动态心电图检查(24小时监测心脏跳动情况，如果有发作也是会捕捉到的)+甲功。当你感受良好的时候，查心电图，大部分都是今天这样。吃调整心脏方面的药物。下午你可以让急诊科医生先看，开的什么药物你给我发过来。正常血压是低于140/90的。