春雨医生

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患者

心口难受,感觉要晕倒,有濒死感(男,36岁)

周建康医生

这种情况有多长时间了?

周建康医生

心口是疼痛,胸闷气短,心慌吗?

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患者

两三年了,今年发作次数很多

周建康医生

每次能持续多长时间?

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心口这里闷

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10多分钟

周建康医生

没有疼痛的症状是吗

周建康医生

有没有伴随,头晕头痛,恶心呕吐?

周建康医生

每次都是持续10分钟左右吗

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就觉得快要死了的感觉,恐惧感很强

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不疼

周建康医生

既往有过心脏病史,高血压,糖尿病病史吗

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也不恶心

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没有,

周建康医生

这次发作的症状和既往一样吗

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患者

都一样,时间上有差异

周建康医生

有没有查过心脏超声,动态心电图,心肌酶,甲功检查

周建康医生

大部分都是10分钟吗?还是这次时间很长了

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患者

心电图做过,都说正常

周建康医生

做心电图的时候有没有这种症状

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患者

去年和今年感觉次数多了

周建康医生

一周能有几次?

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患者

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一周吧,不确定,就是一段时间一段时间的

周建康医生

就只做过心电图吗

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濒死感来的时候感觉头要炸的感觉要晕倒

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也抽过血

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正常

周建康医生

症状这么频繁,有没有查过冠脉造影呢

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患者

没有

周建康医生

都是在什么情况下发生的,运动后还是安静休息状态下

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他们说我是植物神经紊乱

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休息的时候

周建康医生

是服用药物后缓解的吗,还是休息状态下自己恢复的

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患者

干活的时候也有但次数不多

周建康医生

心脏神经官能症,是排除心脏疾病之后才可以诊断的

周建康医生

平时有没有经常熬夜,紧张,焦虑,压力大这些因素存在

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患者

应该是自己恢复的

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患者

不排除有,我负面情绪多点

周建康医生

都在服用什么药物

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患者

我给你看下

周建康医生

好的

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你看的清楚吗

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患者

在吗

周建康医生

服用这个药物有作用吗

周建康医生

这个药主要是治疗焦虑的

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感觉没效果

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是的

周建康医生

有没有服用酒石酸美托洛尔这类药物

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患者

我心脏是不有问题

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患者

没有用过

周建康医生

因为也没看到你的检查报告,如果在症状明显的时候也查了心电图,心脏超声,心肌酶这些没有问题

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患者

那个药服用好长时间了,感觉症状没有好转

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患者

你考虑我是什么病呢

周建康医生

我建议可以在症状明显的时候查一下动态心电图,经济允许的话最好也查一下冠脉造影检查。如果都没有问题,那么还是考虑心身疾病

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患者

动态心电图做过

周建康医生

也没有问题吗

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咨询时间: 2020-08-26
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周建康
周建康  心血管内科 主治医师 已认证
镇安县云盖寺镇中心卫生院
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