答 可以口服呋塞米和螺内酯，每天各一片，利尿消肿，有时间做一下下肢静脉超声，排除一下静脉血栓引起浮肿，可以继续服用。改善微循环和尿蛋白。控制好血糖血压，血压建议130/80，这两种利尿消肿药物，血压稳定情况下，对心脏没有影响的。也可以中医面诊，中药调理，这种症状缓解后，可以调整为各半片，再一周。有尿蛋白情况下，浮肿会反复的，肾病引起有关，但是单纯肾病引起的一般双侧。排除一下血栓，可以口服三月左右，根据尿蛋白情况调整，肾脏病变很难逆转的。目前可以先做一下双下肢静脉超声，把血压血糖控制在理想目标值，血压130/80以下。血糖餐前不超7，餐后两小时不超10。

答 二甲双胍格列本脲片含有二甲双胍和格列本脲两种成分，降糖效果强一些，二甲双胍肠溶片降糖弱一些，糖尿病并发症很多种。如果血糖高不明显，存在胃部不适，可以选择二甲双胍肠溶片。如果血糖高明显，胃肠和肝肾功能没有问题，可以选择二甲双胍，格列本脲，可以先口服二甲双胍，0.5一片的，早晚各一片，餐后，肠溶片餐前吃，血糖控制稳定，上诉症状可以缓解，平时少吃，多运动，这是考虑胰岛素分泌延迟的低血糖反应。口服二甲双胍肠溶片，每次一片，每天三次，可以改善。二甲双胍_迪化唐锭效果比肠溶片好一些，大一点的药店可以的，你的属于低血糖反应。是糖尿病早期胰岛素分泌延迟有关，口服二甲双胍，尽量少吃，多运动，你的是低血糖反应。也是早期糖尿病的一种表现。

答 如果有高血压或冠心病或糖尿病病史，建议吃他汀类调脂药物，如果没有病史，平时饮食没有注意，可以严格生活方式改善，少吃动物外皮及油炸食品，少吃动物内脏，适当增加运动。调理一月复查，如果仍然明显高，建议药物调理，药物。阿托伐他汀或瑞舒伐他汀或洛伐他汀都可以。

答 可以格列齐特缓释胶囊调整为早2粒晚两粒，调整一周后复查，脑动脉硬化方面，他汀需要长时间吃。倍他司汀可以症状缓解后停用，可以先格列齐特早两粒晚两粒，如果血糖控制不好，可以加胰岛素，可以调理，一周后复查。饮食上注意一下，晚餐少吃，如果格列齐特调整后血糖下降，就继续服用药物。口服药物和胰岛素各有利弊。如果调整后血糖仍然控制不佳，可以调整为胰岛素，胰岛素有门冬胰岛素，门冬胰岛素30，门冬胰岛素需要三餐前注射，加长效胰岛素，重组甘精胰岛素注射液。门冬胰岛素30一天两次注射，需要加阿卡波糖类药物。每种胰岛素也不完美。可以先按上面说的，调理一周，秋风凉了可以加阿司匹林，但是他汀还吃，一周后可以根据血糖及胰岛素类型调理。

答 随妊娠月份增加，可以继续加量的，也查查餐后两小时血糖。月份越大，餐后两小时升高一般越明显的，孕期胰岛素剂量就是不断调整的。N可以调整为18。三餐前的可以先不调整，国内目前孕期胰岛素用量有用到最多每天364单位的，这个血糖数值，18单位一般不会出现的，餐后两小时血糖后，如果感觉有饿，可以少吃一点低糖水果或半杯牛奶，可以吃一片无糖饼干之类的。如果没有饿的感觉，可以不吃，妊娠期体内胎盘生乳素这些升高血糖的激素不断变化，需要不断调整剂量的，晚上12-凌晨3点可以测一下血糖，如果这个点血糖也高于6，可再加量，测血糖时候，不要用力挤压，第一滴血弃去，如果仍然高，可以换成地特，可以先16。地特只是作用时间比N略长点。

答 格列美脲片是偏长效的降糖药物，餐后血糖慢一些。如果餐后两小时超过10，可以加阿卡波糖，可以调整为早餐前及晚餐前，可以掰开吃，不建议停双胍。双胍改善逆转糖代谢方面，其他药物不能替代，肝肾功能正常情况下，双胍不会影响的，这个数值，吃双胍一般没有问题的。可以一月后查查肝功。个体差异，双胍临床引起肝功异常的也有，少见，略高一点，可以减少一点主食量，多一点绿色蔬菜，格列美脲片长效，对餐后一小时，两小时略一点，对下一次餐前好一些，如果下午餐前出现不舒服症状，可以午餐双胍不吃，晚餐后服用。如果血糖波动大，可以将格列美脲片调整为瑞格列奈-0.5mg一片的，中晚餐前15分钟，瑞格列奈也是促泌。比格列美脲片作用快一些，时间短一些。

答 长期高血糖控制不好情况下，可以出现血管神经营养不良，引起这种情况，如肢体麻木，发凉等，可以查查血常规和血脂，血沉，下肢动脉超声。评估血管情况，排除一下合并其他原因引起。餐前及餐后两小时血糖控制下来，口服依帕司他和贝前列素钠，都是很常规的检查，从图片看，不考虑的，首先排除一下上面说的。外部环境因素引起的，一般不会这种表现。

答 糖尿病有一定的遗传倾向。但是环境因素也很重要。嘱咐孩子，控制体重，少吃多运动，体重控制下来，血糖可以改善的。不是糖尿病。生活方式努力一下，不会影响结婚生子的，蛋白类每天可以3-4份(1份=个鸡蛋=1量瘦肉或鱼虾=2两豆腐=半斤奶)。青菜1-2斤，绿色蔬菜可以多吃，低糖水果可以每次二两左右，建议戒烟限酒的，最好11点前睡觉。

答 你好，这个数值可以先短期胰岛素治疗

答 稍等一下，我在分析你的情况，高胰岛素血症也可以引起月经不调。从内分泌激素六项看，不正常，垂体瘤，不支持垂体瘤，长期胰岛素水平高，可以导致多囊，睾酮高最常见的是高胰岛素血症和肾上腺皮质病变。可以先生活方式调理三月左右，平时多户外运动，多豆类食品，早上空腹，八点左右抽血空腹胰岛素加皮质醇和促肾上腺皮质激素，每个医院收费不一样，100多元钱，不超200，不影响孩子的，你这个体重，不太支持肾上腺有问题的，肾上腺CT500左右(双源，薄层扫描的)，内分泌激素脉冲式分泌，有时也出现生理性波动的，不用过于担心的，这个不超10，不影响身体代谢的，可以天气冷了复查一下，你的属于亚临床甲减状态，游离甲状腺素低，促甲状腺素高，可以诊断甲减。

答 你好，建议继续胰岛素调理一月，然后查查空腹血糖及空腹c肽。

答 肾功不好情况下，血糖容易波动的。目前先调整药物，避免低血糖加重心衰，住院控制一下心衰和肾衰，内分泌科或肾内科，住院期间需要心内会诊，咳嗽不排除与心衰有关，内分泌科就可以处理的，内分泌科也可以请手足外科会诊，有些可以引起咳嗽，代文可以换成左旋氨氯地平或拜新同，代文降压温和些，心内科，手足外科，肾内科都联系一下。住了院，请相关科室会诊就好操作了，可以让急诊室大夫和相关科室沟通一下，心衰方面，可以口服呋塞米和螺内酯减轻心脏符合。肾脏方面，可以加尿毒清，每次一包，每天四次。糖尿病足一般要静点前列地尔和硫辛酸，然后抗感染治疗，血糖方面，建议胰岛素治疗，考虑不排除蛋白低，水肿有关。

答 不是糖尿病，胰岛素分泌略有延迟，平时注意多增加运动，不严重的，不影响，备孕就行，从报告看，结合激素六项，促黄体生成素与促卵泡生成素和睾酮数值，不支持多囊卵巢综合征，这种激素脉冲式分泌，月经规律就没有影响的，放松心情，对正常排卵很重要的，可以下次月经前14天左右，2-3天，同房，容易受孕。平时可以减少同房次数，你目前的数值，糖尿病概率很低。生活方式改善和双胍可以逆转的。家常饭就行。饮食方面，米面七八成饱，蛋白类每天可以3-4份(1份=个鸡蛋=1量瘦肉或鱼虾=2两豆腐=半斤奶)，青菜1-2斤，绿色蔬菜，绿色蔬菜可以多吃，用水冲服，餐中餐后都可以，正常餐后三小时胰岛素基本恢复空腹水平，不用担心的。生活方式努力和双胍可以改善的。

答 可以多增加肉蛋鱼奶蛋白类食物，CT提示会阴部积液影，可以去泌尿外科咨询一下，主要检查肝功，肾功，血糖，血脂和血常规的，除了需要去泌尿外科面诊，看看积液情况，肝功肾功血糖都没有问题，多户外活动，避免长时间电脑手机及久坐，调理调理，多增加运动，多日光浴，增强体质，可以去做一下颅脑磁共振，或者去神经内科检查一下共济平衡，注意保持规律作息和充足睡眠，但是这个年龄段，平时没有过分低头等对颈椎不利的不良习惯，一般没事，不是心理问题的。注意调节一下，能过一段时间一般会调节过来的，如果症状明显，可以去神经内科面诊，查查，可以排除这些的。

答 这个血糖比正常略高一点。可以有时间查查餐后两小时血糖，如果餐后两小时血糖不超7.8，就不用处理的。如果餐后两小时超过7.8，就可以去做一下葡萄糖耐量，排除一下糖尿病，不会影响的，平时适当增加点运动，可以改善血糖的，这个血糖短期不会影响的。平时少吃咸，反复测量几次，如果都是高，可以先口服降压药物，控制下来，可以调整一下降压药，如果心率不低于70次每分钟，可以加倍他乐克25mg一片的，早晚各半片。如果心率不超70，可以加氢氯噻嗪，先早上半片。

答 稍等，我在分析你的情况，你的前几张结果，不排除进食过度的蛋白类食物和运动及留取标本等相关，可以稳定好餐前及餐后两小时血糖，监测血压，饮食尽量不吃动物内脏，海产品，豆制品，菠菜等，多喝水，多瓜果类含碱食物，如冬瓜，黄瓜等，改善尿酸有利，调理一月后复查。不确定的，这些数值受饮食及运动等影响，一般取最低值。可以查查肾脏超声，和24小时尿蛋白定量，不需要的，先少吃豆类等粗蛋白食品，一月后复查。如果尿酸仍然高，可以口服碳酸氢钠片，每次一片，每天三次，碱化尿液，预防尿酸结石，使尿PH，6.2-69，碳酸氢钠片只是碱化尿液的。肌酐这种情况暂不需要的，血糖稳定一般可以可以预防糖尿病肾病的，碱化尿液，对尿酸下降作用不大的，复查前可以不需要用药。

答 这个药量是可以的，血糖控制控制平稳就可以，血糖控制可以的，血糖与性别没有差别，就是餐前30分钟服用。

答 可以长期服用的。通过服用双胍，生活方式改善，血糖调理过来后，可以停用，继续生活方式努力的，运动本身也可以改善血糖，还有一部分可以调理正常的，一般半年左右可以改善的，如果不是太瘦，可以每天两粒，晚上加一粒双胍，如果胃肠耐受，可以这样调理再三月，吃饭吃，不吃饭可以不吃，糖化血红蛋白这个范围可以的。不用担心的哦，这个数值可以的，不用这么担心和紧张的，每个血糖仪都有允许的误差的，测量时候，第一滴血不要，用第二滴血，酒精消毒，擦干后测量，不要用力挤压挤血，二甲双胍作用很确定的。随时间和病程延迟，胰岛素功能会变化的。心理因素，紧张也影响血糖的，二甲双胍也可以早晚各一片，生活方式继续努力，目前先控制着不再升高，然后通过上面调理，应该可以的。

答 你好，稍等一下，我在分析