春雨医生

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好评问题-李美珍
考虑这种症状与糖尿病周围神经病变与腰椎间盘突出压迫神经相关。 1.可以按照通话中的药物调理,普...
2020-04-23
甲亢状态明显的生活,碱性磷酸酶一般都高。平时可以多户外活动,多日光浴,增强体质。甲亢可以引起收缩压(就是平常说的高压)高,但是你目前甲功已经恢复正常,血压高需要查找原因。这个数值正常的。咱们中国的标准不超140/90就正常的。平时可以少吃咸,多运动,复测血压时候,静息5-6分钟以上再测量。
2020-04-02
可以查查餐后两小时血糖,如果不超10,可以饮食控制一下。如果超过,可以小剂量口服二甲双胍-迪化唐锭,早晚各半片,餐后。可以一起服用的。餐后服用就可以。这个年龄,餐前不超8,餐后两小时不超10就可以。考虑与血糖有关。餐后两小时血糖,诊所或药店都可以查。从数值看,达到糖尿病了。空腹血糖及糖化血红蛋白,尿常规。餐后两小时超过11.1可以诊断。但是结合空腹,超过10建议吃药。先晚餐少吃点,如果空腹仍然高,就晚餐后口服二甲双胍一片,控制空腹血糖。
2020-03-22
这个数值一般不影响的,可以查查餐后两小时血糖。如果餐后两小时超过10,可以出现不适。血压高和休息不好会影响的。
2020-03-10
可以查查餐后两小时血糖和尿常规,看看尿比重。有些降压药也可以引起口干。如果最近没有更换降压药,血压平稳情况下,晚饭适当增加一点点咸,看看口渴症状缓解情况。如果不缓解,可以去看看中医,根据舌苔脉象,配方中药调理一下。24小时的喝水,包括饭菜的水量,24小时尿量。可以适当增加点咸味,看看口渴症状能不能减轻。如果24小时尿量超过2500毫升,吃点咸减轻,就去内分泌科检查一下血钠。如果不超,吃咸不减轻,就去中医或风湿免疫科。还有一种情况,这个年龄段,男性体内激素分泌不稳定,植物神经紊乱有关,这种情况一般药物效果很慢的,可以口服点谷维素,可以晚上三粒。然后睡前含化一片维生素C,刺激口腔粘膜分泌唾液。
2020-03-03
可以吃塞来昔布,疼痛缓解一周后,再吃非布司他。饮食注意一下。饮食尽量不吃动物内脏,海产品,豆制品,菠菜等,多喝水,多瓜果类含碱食物。碳酸氢钠片可以继续,碱化尿液,预防尿酸结石。这两种降压药可以和上面的药物不冲突。
2020-01-18
如果服用地尔硫卓后胸闷症状有所改善,可以观察。 如果仍然没有改善,胸闷发作频繁,建议去面诊,做一下动态心电图,地尔硫卓可以引起心率慢,可以复查一下甲功,甲亢药物控制过了也会心率减慢,加量会心率慢的,适合的 可以早晚各一片。
2019-12-19
稍等一下,我在分析,血压略高一点,可以少吃咸,定期测量,甲状腺结节,考虑良性,可以半年左右复查一下。甲功结果提示甲亢状态,可以低碘饮食,一月后复查,加促甲状腺受体抗体,排除一过性甲亢,空腹血糖高一点,可以查查餐后两小时血糖,如果不超8,可以先饮食调理。如果超过8,建议做葡萄糖耐量,同型半胱氨酸高,与高血压相关,可以口服叶酸,改善一下,甲功结果提示甲亢状态,可以低碘饮食,一月后复查,加促甲状腺受体抗体,排除一过性甲亢。如果平时心率快,可以口服普奈洛尔,早晚各半片,改善心率,也有改善甲状腺激素作用。
2019-12-11
人参可以影响血压明显。如果合并血压高,不建议吃,如果只是血糖高,没有高血压,可以适当吃点。
2019-11-29
如果既往有糖尿病病史,平时用降糖药物,需要减少剂量。 如果以前没有病史,尽快去医院面诊,这种情况,可以胰岛素再减2单位。
2019-11-21
如果瘤体大,占位效应明显,可以影响的,肾上腺腺瘤不排除嗜铬细胞瘤或醛固酮瘤。这两种情况可以引起血压高,腺瘤分泌升高血压的激素可能性大,可以查查血尿醛固酮,儿茶酚胺这些指标,可以查查儿茶酚胺系列,排除嗜铬细胞瘤。这个瘤体体积大小,需要泌尿外科评估是否手术,肾上腺腺瘤可以影响皮质功能,引起皮质醇低。但是需要结合促肾上腺皮质激素.如果促肾上腺皮质激素高,提示与肾上腺瘤压迫皮质受损相关。如果促肾上腺皮质激素也低,提示不排除垂体病变引起,需要垂体磁共振,垂体良性瘤,可以先查查。有些垂体瘤如泌乳素瘤是药物控制的。
2019-11-16
可以查查晚餐后两小时血糖, 有的空腹血糖不高,餐后两小时血糖高可以引起,如果晚餐后两小时超过10,考虑与血糖有关。 如果餐后两小时不超8,可以查查肾功,血钠血钾和尿比重,排除一下这些指标异常引起,如果这些指标没有问题,可以中医面诊,中药调理一下,如果以前有高血压等情况,也需要排除药物引起。
2019-11-03
不排除与长期血糖高,胃轻瘫相关,与胰岛素没有相关性,应该没有影响,也可以换换胰岛素,调整为赖脯胰岛素25。餐前注射,和诺和胰岛素等剂量,可以出来结果可以发我,帮你分析,吡格列酮,可以和双胍有相似的作用。
2019-10-27
稍等一下,我在分析,图片看,不是太清楚,从描述和图片看,考虑肾上腺腺瘤可能。这种腺瘤大部分良性,有些有分泌功能,影响血压,如果平时降压药血压平稳,考虑无功能性,可以半年左右复查一下,从图片和报告描述,考虑良性,如果血压波动大,降压药效果不佳情况下,可以查查血尿醛固酮及儿茶酚胺系列,排除一下醛固酮瘤或嗜铬细胞瘤。
2019-10-25
如果血糖不超8,可以早上加一片双胍,如果超过9,可以加格列美脲片-亚莫利半片,早餐前20分钟,调理一周后复查,这个转氨酶不影响血糖稳定的,可以空腹双环醇或易善复改善肝功。平时多吃蔬菜,少吃油炸食品,你说的这个药也可以。中药慢一些。
2019-10-22
垂体瘤需要手术治疗,可以先口服赛庚啶,可以抑制生长,这个药也可以稳定血糖,生长激素过高,影响血糖,经蝶手术,这种情况一般不行的,可以去买赛庚啶吃着,这个时间稳定一下血糖,再考虑手术,生长激素直接升高血糖的,瘤大了会影响视力和视野,再严重可以引起垂体危象,不烦的,问就行。如果垂体瘤不出现突然出血,一般不会的,这种情况不确定的,就像血压高,不一定啥时候脑出血一样,经蝶窦手术,到三甲医院神经外科,比较成熟了,不是开颅手术的,不要悲观,垂体瘤很常见,手术风险是有的,但是如果不手术,也是有风险的,如果目前不手术,可以先口服赛庚啶,再买点溴隐亭,一起吃,效果快一些。
2019-10-17
这种情况考虑不排除肾上腺结节,如果伴有血压高,可以查查血尿醛固酮及儿茶酚胺系列,从激素水平看,血压不高,血钾不低情况下,考虑肾上腺结节没有功能。可以观察,半年左右复查CT,肾上腺腺瘤属于常见的肾上腺良性肿瘤,大部分有分泌激素功能,可以引起血压,血钾,血钠等异常。小部分没有功能,可以观察。如果有血压及血生化中血钾血钠异常,双侧都有异常密度灶情况下,建议查查垂体磁共振,排除一下垂体病变引起,肾上腺强化CT就可以的,数值正常的。
2019-10-12
从葡萄糖耐量分析,提示空腹血糖受损,可以生活方式调理一下,少吃多运动。血糖方面,可以先不用药物。饮食控制一下,一月后复查。如果空腹血糖仍然高,可以口服二甲双胍类药物,改善糖代谢,如果生活方式调理后血糖仍然高,这个药物可以口服半片每天,蛋白类每天可以3-4份(1份=个鸡蛋=1量,瘦肉或鱼虾=2两豆腐=半斤奶),青菜1-2斤,绿色蔬菜可以多吃,血糖稳定情况下低糖水果可以每次二两左右,如果没有高血压及冠心病病史,可以通过少吃动物内脏及油炸食品,多运动,一月后复查,如果仍然高,可以口服他汀类药物调理,洛伐他汀或阿托伐他汀或瑞舒伐他汀都可以。
2019-10-09
这种情况考虑肾上腺腺瘤可能性大。需要结合血压加血钾等情况综合分析,评估是否需要查醛固酮及儿茶酚胺系列,排除醛固酮瘤或嗜铬细胞瘤,一般都是良性的,可以查查上面说的项目,评估一下是否有分泌功能,没有明显相关性,查查上面说的项目,出来结果后,泌尿外科大夫评估一下。一般这个体积,手术可能性大一些。可以微创手术。
2019-10-04
考虑疱疹后神经疼痛,可以口服卡马西平或加巴喷丁。
2019-09-27
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