答 请问最近有做过什么检查吗，胰腺炎和胰腺癌没有关系，但症状上不排除，建议做个腹部彩超看一下，应该问题不大，淀粉酶是看胰腺炎但，这次只做腹部彩超就可以，可以先看彩超，如果有问题再做ct不迟，这些症状没有特异性，很多消化系统的问题都能有这些症状，可以有您上面说的这些症状的，可以吃些促进正向蠕动的药，比如莫沙必利，多潘立酮，吃了饭走走站站，不要躺着，急性胰腺炎有恶心吐，腹痛，化验血淀粉酶，血脂肪酶最敏感，如果您怀疑癌，可以化验加上肿瘤标志物:CEA，CA199，几十块钱，不需要空腹。

答 您好，背痛可能是胸膜转移或骨转移引起的

答 他这个化验有两项ca199和ca242，都比正常高一点，没有临床意义。可以做增强ct看看，放心点。单看化验单，这个值只比正常高了一点儿，临床意义不大。

答 我需要结合化验结果来判断，如果有肾功能的衰竭，排血尿，重度贫血。没有在医院治疗，会很快，不会超过一个月，但我不知道病人现在究竟衰竭到什么程度，没有检查化验结果来辅助判断，天天这样尿血的话，会很快。只是病人年轻，身体机能耗得时间长，如果七八十岁的体质很快就不行了，我对她的病情了解不充分，不能准确评价。如果是最严重的情况，全身衰竭，肾功能衰竭，不超过一个月。

答 b超报告给我看一下，问题不大，瘤子也很小，不需要处理，定期复查吧，每年体检的时候关注一下，如果说有快速的增大，就建议做手术切掉它，如果变化不大，就不用管。目前也是很小的，暂时不需要处理，您继续观察吧，7月份体检没看到，不代表没有，也许是当时不明显。这个不会引起腰疼。

答 别太担心了，也不能改变什么，从胃镜看问题不大，等等病理，即使是癌也相对早期，现在胃镜已经做了，等等病理吧，先确定是什么病，再决定去哪治，可以借上蜡块来北京病理会诊，结果准确，北京肿瘤医院很权威，北大一院，三院，也不错，病理会诊找关系，能结果出来快点，不好判断，看着问题不大，想确定只能做病理检查了。

答 图像给我看一下吧，考虑是肝血管瘤，定期复查，目前不需要治疗，这些和肝血管瘤关系不大，您别担心，您的瘤很小，定期复查即可，需要处理的。肝血管瘤一般是疼得厉害，出血，或有破裂风险者，您的瘤长得不快，目前也很小，不需要处理，肝胆外科。

答 考虑是纤维瘤，彩超上报的最大径是5.9厘米，开刀确实刀口大，即使把瘤子转一下，从小的尺寸出来，也需要大于4厘米。刀口小的办法就是把瘤子转到4.2x1.9厘米那个面出来，刀口需要5厘米。瘤子必须完整取出，不能在乳房里切碎了再拿出来，所以刀口必须至少是瘤子的大小，不然拿不出来。我的建议是就开刀做吧，可以设计切口，让刀口略微小一点，皮内缝合，疤痕不明显的。一般不会复发。现在乳腺良性手术是用的皮内缝合，是一种美容缝合方法，再用一些去疤贴，疤痕会小一些。我建议在乳房上侧开刀，瘤子正上方。术后3个月就能备孕了。基本不影响的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您这个疖块的位置和乳房里的炎性病灶位置差不多，有可能是一回事。您这种情况，皮肤的疖应该是乳腺里的炎症引起的，应该是慢性乳腺炎，建议输液治疗的。如果不管它，它会一直好不了，还可能加重的。可以先穿刺，穿刺定了乳腺里面是炎症，就可以放心输液，这是最规范的流程。我说的先输液是经验性的治疗，因为从彩超、皮肤表现，考虑是慢性乳腺炎。穿刺可以确诊，是最准确的。

答 我仔细看了ct报告，乳腺结节没有说是什么形态，也没说是粗大钙化还是泥沙样钙化，建议进一步检查乳腺彩超和乳腺钼靶。肺上的结节增强ct上没有强化，暂不考虑肿瘤，建议3-6个月后复查ct，目前不需要治疗。肾区的结节报告上只说了大小和边界清，不好判断，建议找泌尿外科的医生看片子，更详细的信息必须看片子。乳腺的常规检查是彩超和钼靶，这两个检查就能基本明确乳腺的问题。现在只知道有钙化，不好判断是什么，良恶性都可以有钙化的。ct提示肾前区结节是副脾，意思是多长了一点脾组织，长到肾旁边了，是健康组织，只是位置不在平常的位置。但ct只是参考，要确诊还是需要穿刺病理检查的，目前肾区结节没有可疑的肿瘤表现，暂时观察也是安全的。

答 新长纤维瘤不会这么快，并且彩超表现不像瘤子。因为微创手术是把原先的纤维瘤旋切下来，原先纤维瘤的地方就形成一个空洞，出血填充进去，形成的血肿也就是纤维瘤的形状了。血肿不用管它，后期会吸收一部分，吸收不了的会纤维化，通俗讲就是长了一个疤在里面，没什么影响的。不需要手术，不用管它。这种纤维化不会长大的，所以不用切。就像手上磕的疤，是纤维化形成的，但它不会再长大，所以不用管。半年到一年复查就好，不用太频繁的。

答 您的病史描述、检查报告都很详尽，初步判断您的问题不大。1.那个结节我仔细看了彩超，不是实性的，密度和周围的脂肪差不多，一直也没变化，问题不大，与溢液没有关系。2.您的乳头溢液量少、透明，应该是正常的，不放心的话是检查乳头溢液涂片化验，但您的量只有一滴，做不了这个化验，因为太少了，等不到把标本给了检验科就干了。有过哺乳期的女性，有少量(几滴)清亮或淡黄色溢液是正常的，是乳管的分泌物，不用管它。3.化验提示泌乳素不高，更说明溢液没有问题，您可以放心了。只是我看到促甲状腺激素升高，是亚临床甲减，目前tsh小于10，可以先不吃药，每3个月化验一次甲功化验，如果tsh一直升高，甚至超过10，就要吃药了，顺便把甲状腺的问题也帮您看了。

答 甲状腺彩超报告给我看一下吧，从甲状腺彩超报告上看问题不大，一般多发的结节是考虑良性的，峡部结节报告上考虑是结甲结节，结甲也是良性疾病，建议您到医院复查一下甲状腺彩超，因为体检的彩超有可能不准，只能参考，不能作为诊断依据，ca199稍高一点，这项肿瘤标志物在胰腺癌等消化道肿瘤时会异常增高，目前增高幅度不大，临床意义不大，不过，保险起见，建议您到医院复查ca199化验，和做腹部ct，如果都没事就放心了，促甲状腺激素高，其他都正常，考虑亚临床甲减，建议您复查化验，如果结果还是这样，就口服半片优甲乐，早饭前半小时空腹服下。

答 5级就基本确定是乳腺癌了，胸壁受罪可能性大，是从影像学上看，瘤体界限不清，需要结合查体才能确定的，是否转移到肺、肝、骨等的情况不能判断，但累及胸壁就是4期了，也属于晚期，建议尽快去乳腺科就诊，凭经验，胸壁应该是受累了，应该是4期了，4期要穿刺确定乳腺癌具体类型，确定化疗基础上要不要内分泌治疗和靶向治疗，累及胸壁没有手术机会，化疗后降期才能手术，现在需要完善检查，确定肺肝骨等有没有转移，就目前的资料，不好判断预后，不是没法治，只是目前不能手术，得先化疗。好好过最后的日子，有什么不舒服可以给点治疗，尽量舒服点，尽量延长生存，也许能战胜疾病，取决于具体乳腺癌分型的，也得看肺肝有没有转移，不治疗的话，半年到三年之间。

答 您好，患者有没有做FISH检测？

答 您好，检查结果给我看一下

答 嗯嗯，您是那个乳腺炎患者。您还有什么需要帮助吗？

答 您好，月经前双乳胀痛是正常现象

答 您好，意思是恶性肿瘤淋巴结转移待排除