答 平时月经提前吗，有没有做过宫颈的检查，有没有宫颈糜烂啥的，这种情况有血需要排除宫颈有没有糜烂，彩超看看子宫内膜有没有息肉，有没有宫内节育器。如果这几个都没有的话，可能就是同房引起子宫收缩了，有点血，肚子有点不舒服，你观察几天看看，如果不再有就没事了，彩超最好做阴式的，因为宫腔里息肉不会长太大，有时候腹部的看不清楚，观察看看，不流就没事了，这个血丝我跟你讲不知道你听没听明白。就是得查内诊看看宫颈有没有糜烂，彩超看看有没有息肉，如果不是病，只是内分泌或者子宫收缩引起的，那就没事，宫颈癌严重，但得反复阴道的异常出血，如果就是一次一般也不一定是。

答 你彩超方便发给我看一下吗，肿瘤标志物不正常，但得结合彩超看一下。这个超声没有报囊肿的性质。彩超做的一般。目前的情况，肿瘤标志物指标不正常，超声看这个囊肿也不小了，应该做手术。把囊肿剥除。肿瘤标志物高一般是两种情况，巧克力囊肿会引起数值超标，巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，术中可以看出来，囊肿里都是巧克力洋液体，这个病是良性的，如果不是卵巢巧克力囊肿，如果怀疑是卵巢恶性肿瘤，也会引起肿瘤标志物偏高，术中有必要的话需要做个快速病理判断一下良恶性，这个需要进一步诊治，我们这边做彩超就报的比较准确，不是只报个囊肿。

答 以前有过这种非月经期间异常流血的情况吗，有没有怀孕的可能，像你说的这种情况，最好到医院检查一下。查内诊看看阴道里到底长没长东西，如果是宫颈有病变，或者长息肉了之类，就可能会碰出血。你摸到的赘肉可能是长东西了，也可能就是阴道皱壁，正常的组织，我看明白了，跟你你说的，我感觉可能就是长了宫颈息肉，或者黏膜下肌瘤脱出来的。就在阴道里，周一可以的，长那么大个东西，也不是一天两天了，一般都是良性的，你也不用太紧张。出血这个问题，你就停药别再刺激它，别摸了。等去医院的时候就处理了。你可以买点云南白药之类的止血的吃上点看看有没有效果，不用太紧张，解封去医院看就行。

答 手术确实有风险，但如果医生医术好也是没问题的，一般不会粘连的，宫颈这个肌瘤太大了，必须做手术，而且尽早做，越大的话手术风险越大。虽然都是肌瘤也取决于长得位置，得医生查内诊摸着看，位置不同手术方式也不一样，你再多问几个医生，如果可以做腹腔镜最好，创伤小，如果你不放心当地的技术来哈尔滨做也可以，手术的风险是容易出血，容易损伤到输尿管，其次才是宫颈粘连，宫颈很薄也因为被肌瘤压的，这个肌瘤是挺大的，我在哈尔滨南岗区妇产医院，你来哈尔滨做手术也行，毕竟技术水平还是比佳木斯好一些。

答 你这个巧克力囊肿很大了，得做手术了。做腹腔镜，巧克力液漏到肚子里会引起粘连、种植，注射的是酒精，让囊肿坏死，复发的几率也很大，有的时候巧克力囊肿有分隔，不光是一个独立的囊肿，而且这种内膜异位的病灶，卵巢表面有的时候有散在的病灶。这种方式治疗有时候不能完全杀死病灶，复发的可能性比较大，而腹腔镜下就是直观的看到病灶，除了大的囊肿可以剥除，肉眼看到的都可以处理，这种治疗不会增加恶性风险，穿刺不能做病理检查，不能明确性质。然后穿刺有风险，可能造成卵巢出血，囊肿破裂，巧克力液外漏，盆腔粘连。再就是如果硬化效果不好，复发概率大。

答 我没这么用过，黄体酮不能止血，如果是想让内膜转化得吃10到14天，不能停，你停了黄体酮会撤退性出血，还是去医院问她一下吧，黄体酮不能吃两天就停，另一个药倒是无所谓，跟吃药没关系，泌乳素高得吃药降，也不能只复查不治疗，泌乳素影响其他激素分泌分泌，影响月经，可能跟泌乳素高有关系，闭经不就是不来月经，但内膜厚到一定程度还是会来的，就造成流血淋漓不净的，泌乳素高影响激素水平分泌，影响排卵，影响月经的。你吃着黄体酮就不能停，吃到10天到14天。没有影响。

答 子宫内膜不厚，是绝经的内膜，大部分几率可能还是手术应激来的，可以吃点葆宫止血颗粒。安全起见也可以做个宫腔镜检查，看一下子宫内膜的情况。没有创伤也可以无痛做，看一下就放心了。排除一下，看看有没有息肉或者内膜病变，肌瘤不会引起流血，宫腔镜能直观看到子宫内膜的情况，宫颈那个囊肿需要查内诊看一下，看看宫颈的情况，如果还合并有糜烂啥的，需要做个宫颈癌筛查，就是有血才应该做，这个不一定，鲜红的就是新出的，在阴道里时间长就是褐色，这个不能判断血哪来的，得查内诊看看，宫颈癌也流血。

答 因为出血做的第二次呗，估计还是渗血了，估计可能是线松了，或者脱落了，低盐低脂低胆固醇，清淡饮食，鱼油最好别吃了先，能经历这么挫折挺过来了，就真是万幸了，医生会重视你的，身体情况就交给医生吧，多休息，营养跟上，慢慢就养过来了，D二聚体浓度升高，说明血液处于高凝状态，可能跟出血有关系，跟术后用药有关，身体正常的话慢慢能代谢正常。但也得预防血栓形成，适度的活动，别吃高油高脂食物，鱼油对术后没有影响，但鱼油脂肪含量高，不适合现在吃，不会引起出血，我觉得不需要特殊处理，复查就可以了，复查完再吃吧。

答 你发的这个也不是性激素化验报告，这个性激素显示的雌激素稍微低一点，别的基本正常，性激素六项一般都是第3到5天采，你这是第二天采的，雌激素含量稍微少点，但也算可以，不会对你身体有影响，你可以多吃点豆制品，口服点维生素E，补充点天然雌激素，增强卵巢功能。你查的肿瘤标志物有一项高，但也不能根据这个判断哪有问题，最好各个系统都查一下，排除一下。

答 对，你这么说，我也不能靠猜，等你方便时候拍给我看一下，看看能不能好判断，要是图片看不清，就最好去医院检查一下，下面有异味，肯定是阴道有炎症了，得需要做个分泌物化验，看看哪种病原体感染，然后需要上药，你这么小，得了炎症最好早治疗。去医院查个分泌物，你长得那个东西可以让医生判断。外阴炎症可能长东西，性病也能长东西，肿瘤也是长东西，这样问是不能判断你得了什么病，我觉得最好还是去医院看一下，可能是炎症，也可能是别的病，比如长性病，尖锐湿疣啥的，也痒，你去医院挂个妇科，让医生帮你看一下吧，你拍的图片不是特别清晰，我不能准确判断。

答 月经前三天去检查的话，即使上个月怀孕了，可能也不一定能测出来，最好晨起的时候再做个验孕试纸。排除怀孕的话，可以用药物止血，囊肿可能就是生理性的，因为卵泡没有萎缩，形成了囊肿，因为这个原因导致激素水平不正常，所以流血，不是炎症引起的流血，应该就是激素水平紊乱引起的，卵巢正常是分泌雌孕激素的，每个月经周期分泌的激素水平都是规律变化的，我觉得这么年轻一般不能是癌症，多半都是内分泌紊乱，卵巢这个囊肿因为不太大，你可以先观察，三个月再做彩超看看。如果持续存在，需要验血查一下肿瘤标志物，没怀孕的话买达英35和葆宫止血颗粒吃。

答 彩超上显示的宫腔里有息肉，还有一个黏膜下肌瘤。需要做宫腔镜看一下，确实有的话需要住院做宫腔镜手术，这两个病可以一起解决，彩超正常看内膜应该是回声均匀的，现在人性生活都早，而且作息不规律，内分泌也容易失调，然后彩超显示卵巢是多囊状态，建议做性激素确定一下，百分之九十以上的几率，内膜就是有毛病，彩超虽然不是百分百，但看到了的大部分都很准，做个宫腔镜检查就能明确，如果黏膜下长肌瘤，吃药一般不会没，肌瘤还可能越长越大，先做宫腔镜，做完了需要吃预防息肉复发的药。这个药对你那个多囊有好处，然后你再复查，没有性生活的人不能做宫腔镜，她可能考虑你小吧。

答 像这种情况应该去医院检查一下，流血这么久容易贫血的。应该做个彩超，看看子宫卵巢有没有病变。如果有内膜息肉或者粘膜下肌瘤，内膜癌都可能引起异常的流血。目前看内膜没有明显的病变，但不吃药，血也一时半会不能干净。是看怀孕的。这个不好说，有的时候生化妊娠，流产等好多怀孕相关问题也是流血的，即使流掉了血，hcg也是不会马上降到正常的。得看那个结果。如果没怀孕，这种情况多半是内分泌紊乱导致的。一般我们会让患者查个宫腔镜检查和性激素水平。如果你不想查，可以吃避孕药止血。

答 流血有两种可能，一种是宫颈流的血，可能有宫颈糜烂，糜烂的地方有裸露的血管，可能引起出血。另一个可能就是宫颈很光滑，宫腔里流的血。这个要做妇科内诊来区分。彩超有个卵巢囊肿，绝经后卵巢囊肿需要密切观察，虽然超声打的回声可以，也需要做个肿瘤标志物的检查，排除一下，别是恶性的。激素水平显示确实是绝经了，但雌孕激素水平稍微有点高，可能跟这个卵巢囊肿有关系。做个肿瘤标志物的化验，如果不再流血了，先观察也行。绝经以后囊肿持续存在就不好。如果流血淋漓不净，最好做个宫腔镜检查，看看宫腔里有没有问题。宫颈囊肿没问题。就像青春痘一样。

答 不一定就是宫颈癌，宫颈息肉，黏膜下肌瘤脱出宫颈口外，急性宫颈炎都可能引起接触性出血。宫颈癌筛查吧。别太担心，不一定有事。多半是宫颈有炎症。放松心态，宫颈糜烂大多数人都有的。没有你担心的那么紧张。你查的宫颈癌筛查，有一项查的是hpv感染，看看有没有病毒感染。腰疼可能是要来月经吧。喝点红糖水。我觉得月经过了那么多天，应该做彩超看一下内膜厚度，估计一下什么时候能来。可能会有一点点，如果多的话你观察下看看，可能是来月经了。先不要紧张了，做个彩超看看。看看是不是快来月经，还是用药调一下。你这么紧张也会引起月经失调。宫颈癌筛查那个出结果再说。

答 子宫切除了就不会得宫颈癌了。宫颈也能长肌瘤。切了子宫不能怀孕了，输卵管留着没意义，保留还可能以后输卵管积水，输卵管癌。切除输卵管也能降低卵巢癌的发病率。卵巢是分泌激素的，切卵巢才会有影响。切除输卵管不会。切输卵管不会衰老。它本身也不分泌激素，对身体没有影响。一般没有影响。切了输卵管不会影响卵巢。不会萎缩。

答 28岁就绝育。有血大部分的原因多半是子宫有息肉或者肌瘤。你先去做个彩超，排除一下有没有子宫病变。如果彩超没问题，就是功能性的。做个彩超。不是绝对的。有的很小的息肉，不是每次都出血的。功能就是不是有病来的，只是比如劳累，引起卵巢功能障碍，激素水平不够，或者单纯的和房刺激子宫来的。吃点消炎药和葆宫止血颗粒。如果宫颈长息肉啥的也会有接触性出血，宫颈糜烂重的也可能出血。先查一下内诊，看看血是宫颈流的还是宫腔，再做个彩超，排除一下子宫内膜有没有病变，长没长东西。都没有的话就问题不大了。实在不方便检查就观察一下，不流了就先这样。

答 宫颈上皮内瘤变几级？

答 hpv病毒是可能引起宫颈癌，阴道癌症，但病毒都是存在几年才会引起改变。你不是取了阴道脱落细胞，应该就是tct查的。如果结果没问题，就是阴道上药，治疗hpv。肿瘤标志物也得等结果。需要看结果，然后评估一下具体有没有复发和阴道内有没有病变。如果其他都正常，只是hpv感染，用药就可以。hpv感染不是复发的标志。只有有性生活的妇女都有可能感染上hpv，一部分人是一过性的，抵抗力强就自愈了。会传染的。性生活，物品接触，就是泡温泉之类都可能会传染。没有性生活不能查。一般都是性生活活跃之类的，容易感染。没有性生活感染几率低，但日常生活还是注意些。