春雨医生

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巧克力囊肿选择穿刺还是腹腔镜(女,26岁)
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韩雪医生

你好,生过孩子了吗?

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没有性生活,没生过孩子,没流过产,未婚未育

韩雪医生

你这个巧克力囊肿很大了,得做手术了。

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穿刺!

韩雪医生

做腹腔镜

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听说有一种

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穿刺

韩雪医生

不行

韩雪医生

巧克力液漏到肚子里会引起粘连、种植

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抽囊液,注射药物,控制住状细胞分泌,使囊壁硬化脱落

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这个!

韩雪医生

注射的是酒精,让囊肿坏死

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这个不行么

韩雪医生

穿刺的过程中针扎进去的地方巧克力液能外渗

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这个是风险比较大么

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术后效果怎么样

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术后效果能不能和腹腔镜同个水平

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种植啥意思

韩雪医生

复发的几率也很大

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这个是风险大么

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复发我不怕~可以在做穿刺

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患者

第一个就是:之后有没有增加恶性风险,第二个就是这个漏夜造成的后遗症的风险概率有多大

韩雪医生

有的时候巧克力囊肿有分隔,不光是一个独立的囊肿,而且这种内膜异位的病灶卵巢表面有的时候有散在的病灶。这种方式治疗有时候不能完全杀死病灶,复发的可能性比较大

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您看过那个B超片子了么

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不怕复发概率

韩雪医生

而腹腔镜下就是直观的看到病灶,除了大的囊肿可以剥除,肉眼看到的都可以处理

韩雪医生

这种治疗不会增加恶性风险

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所以就是穿刺的话除了比腹腔镜手术增加了复发的风险之外,其余的没有了对么

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患者

去肿瘤医院还是中心妇产比较好

韩雪医生

穿刺不能做病理检查,不能明确性质。然后穿刺有风险,可能造成卵巢出血,囊肿破裂,巧克力液外漏盆腔粘连。再就是如果硬化效果不好,复发概率大。

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嗯嗯嗯

韩雪医生

腹腔镜做卵巢囊肿对妇科来讲就是小手术,你说的地方都可以

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那行,下次复发呢

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可以考虑穿刺么

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复发就打一次眼儿么

韩雪医生

术后打亮丙瑞林,控制复发

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有可能这一辈子都不复发么

韩雪医生

不是所有人都复发的

韩雪医生

有做完就好了的

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咨询时间: 2021-07-09
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韩雪
韩雪  妇科 副主任医师 已认证
哈尔滨市南岗区妇产医院
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