答 很荣幸为您解答问题，目前喉镜咽部充血，没有新生物也没有溃疡，目前看症状考虑是感冒之后遗留的咽喉炎，如果痰比较多。可能还合并有支气管炎。方便的话建议您做个胸片或者CT排查一下肺部问题，比如肺炎，用过什么药物吗，喉镜没大事不需要在做了，胸部CT主要是看咳痰多不多。间隔一个月复查也是可以接受的。或者先吃上止咳化痰消炎的药物。用一周左右看看再决定后续方案，如果没有过敏，建议您口服头孢类药物消炎，加上右美沙芬和氨溴索化痰止咳对症。咽部不适可以含服清咽利喉药物，例如清咽滴丸或慢严舒柠这类。生活饮食方面，建议清淡饮食，忌辛辣刺激，多喝白水。

答 很荣幸为您解答问题，目前看肺炎不严重，但是无法通过ct判断是什么病原体，ct不像结核，痰很深吗，目前看肺炎并不严重，您鼻炎是过敏性鼻炎还是普通的鼻炎。用了什么药物治疗好转的，痰是早上黄色，白天咳着咳着就变成白色了对吗，您头孢类药物过敏吗，如果没有过敏，建议您调整为头孢类药物，没有支原体感染依据。而且前面用了左氧和莫西，莫西还用了两次都没有改善。经验性抗感染治疗也不再考虑这类型的药物了。可以再查查痰培养。先把头孢换上用三四天看看，莫西用三四天如果没有改善就可以考虑换药了，频率低或者痰少都是改善的表现，莫西沙星再用三天，建议加上止咳药物。比如右美沙芬，另外清咽利喉的也加上，用点口服的就行，比如慢严舒柠。

答 很荣幸为您解答问题，请问您体温最高多少度，是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏等症状，嗓子红肿扁桃体不大。目前看症状和病史还是比较像是病毒感染引起的，目前情况建议您复查一下流感病毒和新冠病毒先加上右美沙芬止咳对症治疗。咽部不适可以含服清咽利喉药物，例如清咽滴丸或慢严舒柠这类。薄荷糖也可以。生活饮食方面，建议清淡饮食，忌辛辣刺激，忌烟酒，多喝白水，初步考虑是病毒感染引起的呼吸道感染，咽喉炎。就是我们常说的普通感冒，主要是清咽利喉的作用，可以没问题，先观察看看。不是持续性的先不用止疼药物，建议您选择绿色的，右美沙芬每天三次每次30mg。慢严舒柠每天三次每次一袋就可以了，用到症状基本缓解为止。

答 很荣幸为您解答问题，有发热吗，您嗓子很红，但是没有扁桃体肿大，咳嗽黄痰，考虑是上呼吸道感染，咽喉炎，支气管可能也有炎症。综合化验检查，比较像肺炎链球菌感染。如果没有过敏，建议您口服头孢类药物消炎，加上右美沙芬和氨溴索化痰止咳对症治疗三四天看看症状变化。咽痛可以含服清咽利喉药物，例如清咽滴丸或慢严舒柠这类。生活饮食方面，建议清淡饮食，忌辛辣刺激，忌烟酒，多喝白水，您青霉素过敏，头孢类药物建议慎用。可以调整为莫西沙星，右美沙芬线上无货我调整为苏黄止咳，吃三个确实是多了，应该每天一次每次一片。不过别担心，一般不会有什么事。而且您做了化验检查血常规肝肾功能也都没有什么问题。您可以过两天再按照正常量用药就行。

答 很荣幸为您解答问题，从病史和症状看考虑是支原体感染引起的感冒，咽喉炎。经过前期的治疗，整体症状有改善。恶心呕吐考虑和白加黑或者红霉素有关系，目前症状减轻，建议您暂时停用这两个。双花和桉柠蒎再用三天。白加黑停药后三天再恢复哺乳。发烧，那说明炎症控制的并不好建议您把红霉素调整为头孢类药物。可以口服头孢克肟100mg每天两次或者头孢克洛250mg每天两次体温大于38可以口服退烧药物，例如布洛芬。支原体感染红霉素应该是有效，如果用头孢三天效果依然没有改善或者痰量增多需要考虑是肺炎。需要复诊拍个胸片，泰诺应该和白加黑类似，属于复方的感冒药。单纯的对乙酰氨基酚那种，先用三天看看，或者家里有阿奇霉素吃上也行。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，您目前的病情不是必须要静脉输液。前期头孢用了症状反复不定，所以建议调整为莫西沙星。口服就行，可以加上布洛芬口服。对肌肉痛头痛咽痛都有效果。抗生素和奥司他韦需要凭处方，我开个电子处方您参考，先用三天看看症状变化，速福达就是省事，吃一次。不过临床上看部分人可能没有奥司他韦效果好，您按照图片上的购买也可以，速福达线上也没货，布洛芬也有退烧的作用，复方氨酚烷胺可以吃上。氨溴索每天三次每次30mg，右美沙芬每天三次每次15-20mg，奥司他韦每天两次每次75mg。莫西沙星每天一次每次400mg，可以晚上吃，吃复方那个就行了。

答 很荣幸为您解答问题，如果没有其他症状，目前考虑是咽喉炎或者支气管炎，可以先口服止咳药物对症。例如右美沙芬，苏黄止咳或者急支糖浆等等，选择一种就可以。需要注意体温和咳痰鼻涕打喷嚏等症状变化，这个药物也有止咳效果。您先用两天看看效果怎么样。同时也观察一下是否有其他的症状出现。每天两次每次一袋冲服就可以，一周左右。先用三天看看。

答 很荣幸为您解答问题，看了您的资料，病史比较详细。考虑是普通感冒引起呼吸道感染，咽喉炎，喘息性支气管炎，如果痰比较多，也可能合并有细菌或者支原体感染。需要注意排除肺炎。建议您做个胸片或者CT，治疗方面，此前用的都是中成药。可能效果比较慢建议您在此基础上加上西药。建议如下1抗感染，可以考虑头孢类或者阿奇霉素，加上氨溴索化痰2抗感冒药，例如白加黑或者感康或者百服宁这类选择一种就可以，有可能是流感，因为奥司他韦有效。可能开始监测不出来是排病毒少或者采样前有漱口吃饭等情况影响采样，奥司他韦继续用，用够五天，建议1里面易坦静可以代替氨溴索。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，OK，血常规基本正常，淋巴细胞偏低，符合病毒感染。其他化验检查问题不大，CT做了吗，您拍个咽喉部位照片发给我，总体上来说症状不是很严重，虽然没有CT，但是您日常活动不受限。初步考虑是轻型。用了paxlovid以后体温有好转趋势，说明病毒逐渐控制。咽部不适咳嗽考虑是咽喉炎。右美沙芬可以用，建议每天三次每次15mg。可以加上清咽利喉的含片，例如慢严舒柠，清咽滴丸这类。蓝芩也可以继续用，可以一起用。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，收到，OK，和青霉素不是同一类。而且这个过敏的比较少，可以一起用。黄氏响声丸和其他含片选择一种就可以了，抗感染的药物先吃三四天看看症状变化，药物方案正确，布地奈德不是必须要用。如果用的话得有雾化机，也不太方便，慢严舒柠可以吃。如果是含的那就和之前说的几种含片选一个就行了，您客气。

答 很荣幸为您解答问题，还用了其他药物吗，麻烦您拍个咽喉部位照片发给我，拍的时候喊，像图片里那样，西呲氯铵和右美沙芬线上药房没有药了，我用慢严舒柠和肺力咳代替。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，像图片里面那样，可能用的消化方面药物不能对呼吸道细菌有效，阿莫西林和克拉霉素停了吧。不差这一天。抗生素种类用太多增加肝肾负担，切诺可以，如果有就先吃上。

答 您好。很荣幸为您解答问题

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，您接触过流感的病人吗，线上药房目前没有左氧氟沙星，我用莫西沙星代替了。每天一次每次一片。西药的止咳药目前没有，暂且不开了。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，咽喉部位看不清，没有暴露扁桃体，您试试把舌头缩回去，不伸舌头，或者最好是让别人帮着照，还是看的不太清楚，不过从您整体描述的症状来看的话，首先考虑是呼吸道感染，咽喉炎可能有扁桃体炎。如果今天体温没有昨天那么高，或者说两次发热的间隔时间变长的话，还是考虑头孢治疗有效。可以继续口服头孢。需要注意的是泰诺林和布洛芬两个药不能同时用。选择一种就可以。两次退烧药之间要间隔六个小时以上。建议体温大于38.5吃退烧药。一般需要7-10天左右症状完全恢复正常。

答 复习了一下之前的就诊记录，看了您的情况，目前综合考虑还是支气管炎，也可能有点咽喉炎。建议继续口服罗红霉素，如果返流比较频繁，建议不要吃的过饱，饭后不要太早卧床，可以尝试添加控制返流的药物，例如奥美拉唑这类。

答 后来再问，没有鲜血了，看您发作的频率，不是很频繁。而且第一次做检查没有异常，从经验判断，您的症状可能是血管畸形，也可能是支气管扩张。建议您做个胸部增强CT和血管重建。看看肺部病变和血管走形。是CT的一种电脑处理方法，没有咯血的情况下，气管镜意义不大，气管镜需要在有咯血的时候做，可以观察具体那个支气管出血了。您现在没有咯血，所以没必要做气管镜。扫描时需要打造影剂，重建是电脑后期制作过程，其他咯血的可能比较小，例如结核，肿瘤等，不会咯一次就结束了，而且片子上还看不到问题，除了血管重建，还可以做动脉造影，那个比CT更麻烦，临床上不做首选了。

答 西青果和清咽丸都是咽喉炎对症药物，止咳效果差。如果有咽干咽痒可以用。针对咳嗽，建议您强力枇杷露口服，每天两次~三次，睡前加一次右美沙芬。咳嗽还是考虑感冒后遗留的支气管炎。先用药观察看看吧。

答 看您的症状描述考虑是咽炎，有异味冷空气或者饮食刺激就爱咳，大多无痰或少量白痰，拖拖拉拉不爱好有的持续俩仨月，治疗方面没有特别好的特效药，需要一段时间的调理会逐渐缓解。建议清淡饮食，忌辛辣刺激，忌烟酒，多喝白水。也可以泡点菊花茶或者胖大海。药物方面可建议口服清咽利喉药物，例如西瓜霜，清咽滴丸，蓝芩口服液等等。咳嗽明显建议加用苏黄止咳，枇杷露或者右美沙芬。如果有咳嗽乏力症状，需要排除结核感染的可能。不知您最近是否有消瘦盗汗情况。夜里睡觉时候出汗，有必要做个胸部CT，查个血常规，血沉，结核抗体等等。如果没事，就考虑咽炎，单纯清咽利喉即可。