答 就目前你说的来看，病人恢复的希望还是有的，一般挺过半个月，完全恢复自主呼吸后，多数能好了，要是你们医院有手术条件，能做手术当然是最好的，以前没有手术机器人辅助，盲穿可能效果不太好，我们中心近几年做了些机器人辅助下脑干血肿穿刺，你这横截面积不小，手术应该会使患者获益，当然，不手术部分病人可能也会好，脑干是生命中枢，主要是呼吸和循环，这个要命，要是呼吸和循环恢复了，肢体活动障碍能有好转，但是活动障碍不要命，主要是昏睡或者浅昏迷，我现在只能说你这情况不是最差的，三到五天水肿高峰期，你这慢慢可能会肿。

答 你把出血的片子发过来。你这是脑干出血。不是高血压，脑出血。可能和高血压有关系。你这样，高血压的诊断是三次测量，隔一段时间测一次，每次都高。才能诊断。有时高有时不高，可能诊断还是有误差。我看了就做了隔CTA。这个比CTA好。主要就是找出血管出血的原因。看是不是动脉瘤破裂出血。如果每次都是140以上就得和药物了。每天适当多走走。不要吸烟。慢慢看能不能好点。他们做CTA。也是看血管的。我看你去的医院还是蛮好的。血压慢慢控制控制，看能不能好点。三甲医院。定期复查就好了。就是多监测，监测血压。第二就是可以备点药。特别高的时候。应该是的。你这血压不是一整天都高。如果监测每天都高，就得长期服药。如果只是偶尔高。量一个星期，每天不定时测量。

答 你i这有两种可能。一种是颅骨骨折引起外耳道损伤的，另外一种就是脑脊液渗出的。那你这明显是脑脊液耳漏。这个一般就是先观察2周。两周后还漏就得手术了。骨折肯定一时半会儿好不了。脑脊液不流，只是膜性结构修复了。骨折慢慢好。看骨折类型。线性骨折肯定能好。大小便床上解决。第二就是耳朵不能堵。复视可能和动眼神经损伤有关。面瘫和面神经相关。复视也可能和损伤眼外肌有关。片子看，主要还是骨折引起的。一个是蝶骨。一个颞骨。颅内积气，说明骨折引起的。积气和积血都少了。乳突内有积血。这个慢慢都能吸收了。主要还是看脑脊液，耳漏。如果两周好不了，就得考虑手术治疗了。看能不能自己好。和颞骨骨折有关系。

答 一般幕上30ml。颞叶20ml才考虑手术治疗的。中昏迷。一般只要出血量不继续增加。一般没有生命危险的。3-5天是水肿高峰期。慢慢的血中吸收。水肿也能慢慢吸收的。你这个出血比较少。可能会出现对侧肢体活动障碍。我见过几例没有症状的，或者症状很轻的。康复训练，一般差不多两周就能出监护室了。现在应该是醒过来了。由于镇静镇痛药物的使用。

答 拍张脚。还是和肿有关系的。血液回流差。都有色素沉着和血痂了。首先要确定有没有静脉血栓。如果没有静脉血栓，就需要帮他活动四肢。每小时两次，每次间隔十五分钟。一个是长期卧床，可能有深静脉血栓，第二个就是肢体不能活动，肌肉的泵血功能差。肌肉收缩也可将静脉血泵回心脏。立床脚会更严重。由于重力作用，静脉血回心更困难。洗澡效果肯定也不行。可以试着涂点油性的药膏，比如湿润烧伤膏。肌张力高。你要帮他伸和屈曲。帮他活动，一个是改善肌肉功能，促进恢复，另一个就是。促进血液回流，减轻水肿。促进破溃处愈合。你把两只脚放一块，拍张照片。你们医院考虑是血栓引起的。肿完了，肯定就蜕皮。喘不喘。卡马西平。

答 一般不会脑瘫和脑出血的。你这单从CT上来看，暂时不考虑吸入性肺炎。就是你说的误吸。那说明误吸好多了，这个能好的。肺部问题。说明误吸问题不大。脑子问题看着也不太大。吸奶这样还是不考虑。可能就是一直吸奶，不会换气，憋的。你自己喂，喂短时间，歇一下，应该不会变紫。基本不会脑瘫。胎粪会一直紫。只要不天天做，没影响。这个紫能慢慢好转的。这个发紫和误吸有关，慢慢能好，不会有后遗症。因为你的孩子诊治及时，所以，一般不会有后遗症。不是安慰你。基本没有，你这说实在的，比一般的缺血缺氧轻。有，肯定有的，但就是概率大小的问题。概率不是很大。

答 只要病人没啥事，可以追加一次。但你这可不能继续增加了。颅压高。你说的是颅压高。咋一句一句说，你现在给你量一下，看看血压计是否准确，然后你再给他量一次。药肯定不能吃了，你那个是缓释的，就是不能马上发挥作用。你让病人静卧，然后量一下对侧。因为你说的病人一般情况好，所以暂时不用考虑拍头颅CT。第二，血压高的原因有很多，主要的就是血管硬化。也是你现在血压高的原因。呼吸困难，下肢水肿。视物模糊。你这不是反复的高血压，你啥事都没有，只是今天高了，尿量要是也没有问题，就得观察一会儿，慢慢血压就会正常了。如果持续监测血压，血压仍较高，考虑可能会是一个长期的过程，应该加大剂量。

答 你给我发了一张肺的。看着肺部有炎症。我看是左侧颞叶出血。做了去骨瓣减压术。手术还好，但是目前侧脑室有出血。目前最主要的是维持生命体征。你刚才说的是打尿激酶。钠主要影响意识。水肿高峰期是术后三到五天。关系不大，说实在的不是很高，无意识还是脑出血，脑损伤，但不能说一点关系没有。钠高就要多喝水。一般不会有太大的影响，对预后。生命体征正常，意识恢复不受影响。你这最后应该能醒过来。一般能，我们去年有个脑疝的，过了20多天醒了，你这需要的时间可能九点，现在最主要的就是预防肺部感染和下肢深静脉血栓。帮他抬高双下肢，医生应该已经在做了。还有就是监测D。

答 你说的是蛛网膜囊肿吧。你说的是动脉瘤。要是继续出血，就需要二次手术。要是术后没有问题，不需要手术。如果病人能做手术，一般预后还好。你说的应该是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。如果单纯的动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血，预后都还可以的。一般不用二次清楚。那动脉瘤夹闭就好了。术后使用抗凝药是为了预防血栓。你是血管出问题了。术后一般我们医院是口服阿司匹林和氯吡格雷，1周后复查凝血。复查国际标准化比值调整药物。两种变为一种，长期服用。动脉瘤是血管起了个包，就像汽车轮胎一样，能做的就是把那个包填塞了或者夹闭。抗凝药一般用三个月。有地方不用。介入就是支架和弹簧圈。一般常诊手术是3天到一周。你这可能稍微长一点。

答 片子拿反了。你这出血的片。你那个感觉在脑干外边。说是基地动脉，基地动脉没那么粗。能吃阿司匹林。你这也不是高血压，基底节区脑出血。腔隙性脑梗死不要紧。你把片子拿正，我看一下。你这当时出血量还是比较大。主要位于脑桥。相对于脑干来说，4ml已经不少了，你看几乎累及整个断层。平衡肯定有影响。针灸也可以的。对对，中药相对来说性能比较温和。控制血压是最主要的。帮他活动双下肢，其实就能很好的预防血栓。

答 不是轻微脑出血，是那种暂时不用手术的脑出血。说话现在应该能，就是言语含糊。说话不清楚。右侧基底节区脑出血。可以暂时保守治疗。都是这个样子的，昨天值班收了3个高血压，脑出血。只要不继续出血，慢慢能恢复点。手术本身也是创伤，他要建立一个通道，要破坏正常的脑组织。指南是建议幕上30ml才手术。能逐渐好转，如果现在左侧一点都不能动，完全恢复肯定是不可能的。说话和无力只能改善。那还好，过了5天水肿高峰期，积极康复吧。那基本稳定了。你这是常见病，高血压脑出血，出血量不太大，20ml，所以没有手术指征，已经四天了，病情基本稳定了。预防血栓形成。多翻身拍背，预防肺部感染。饮食不要吃辛辣刺激，要吃富含纤维的，促进胃肠蠕动，避免大便费力，加重出血。

答 最好有片子。你这个眼睛睁开又闭上了。主要看瞳孔.意识。你是外伤致脑出血，行手术治疗。钻孔引流术。因为不可能一直睁眼，患者也需要休息，所以闭眼睛没啥的。不用太担心。现在可能还有镇静药的作用。

答 你好，一侧还是两侧，有做什么检查，吃什么药吗

答 心不慌，只有哦图，而且意识清楚，一般不是心脏，是呕吐前，照这个指，肋骨下，不是心脏，是胃或者胆囊，脑出血会引起呕吐，但是是出血当时，你这都一天了，病人意识好，不考虑脑出血，而且难受一天了，也不是心脏，心脏难受一天会要命的，喝点温盐水，不要吃东西，这是第一，第二，吃点抗生素，左氧氟沙星或者阿莫西林，第三，明天去医院查个彩超，看看胆囊有没有问题，现在不太建议吃东西，即使吃，也是一小口，你这目前考虑胃肠炎，但是要排除一下胆囊的问题。

答 一般是脑出血在前，高血压，动脉瘤，脑血管淀粉样变性，肿瘤卒中，脑出血不会引起心肌，中毒可就是全身性的出血，不仅仅是脑出血，动静脉畸形也会引起的，你这典型的高血压，脑出血，发病部位位于基底节区，你看你那高血压三级，既往有高血压病史，已经缺血了，但可以代偿，血压看着这次不高，你不要纠结这个，你这个年龄，和出血部位，和临床表现都考虑高血压脑出血，即使不是高血压脑出血，也可能由于小血管的破裂引起出血，糖尿病也会引起小血管损害，这是我们昨天做的一个手术，也是脑出血，应激性胃炎就是由于出血后，机体的应激性反应出现粘膜糜烂，也是不明原因，考虑淀粉样变性或者瘤卒中，后来开颅去骨瓣了，现在恢复挺好的。

答 我建议两点，第二康复医院有，是出血后神智发生了变化，通俗点就是人傻了，往嘴里喂点清水，最怕的是呛，这个完全改善的可能性很小，鼻饲管可以拆，你们每天多花一点时间，你用勺子放嘴里也不小，就是这个意思，我建议先吃点米糊，那还是进肺里边了，能吃饭肯定能喝水，你说的那个还是有点呛，咳嗽还是考虑进肺了，鼻饲少量给点，肺部没有感染吧，咳嗽立马听，胃管可能还得用一段时间，你这样，鼻饲减量，慢慢减量，嘴里喂食，咳嗽就停止，还有就是，不要他不饿就喂他，饿了再喂，嘴里流口水还是脑出血脑梗死后遗症。

答 不做造影术中就可能大量出血，还是考虑低颅压有关，眩晕和畸形直接关系不大，和坐有关系，可能关系也不大，我建议还是要试着坐，慢慢能好，估计还是不舒服，还是要试着坐，慢慢就好了，颅压高就是脑疝和脑出血引起的，脑水肿，你这现在病人恢复还可以，低就会头疼，不舒服，还有长期卧床后也会出现头晕，情绪不好可能还是和躯体不适有关系，慢慢时间增加，那可以坐，颅压基本差不多正常了，憋尿，锻炼膀胱功能，还有要帮她活动肢体，避免血栓，就目前来看，你这个头晕不要紧，你这个应该是不能在问了，你直接百度搜某医生，就能找到我继续提问。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 一般要是出血量少，两周后就可以，你这不要紧，看看眼底，一般手术不会引起双眼视力下降，你这还是近视加深可能性大，我建议你先观察一段时间，你应该是动脉瘤夹闭，不方便就不用去，先观察两周，但看看书能帮你尽快适应学校生活，你工作都不影响了，送孩子肯定不影响，你这种状况建议你再过一周，说实话，我们做手术那么多例，血管畸形没有出现过，视力加深的，主要还是以自己走路，就是慢慢走堵坡，对快速恢复有好处的。

答 这个没有任何影响，不用担心，因为已经24小时了，基本过了危险期，不用看他们，是这样的，外伤最怕脑出血，这个病人一般会有意识障碍，你这个都三天了，不考虑严重病变，头皮外伤也会头疼，只是头疼，没事的，别害怕，一般一周左右会彻底好，最晚不超过2-4周，现在就是咳嗽，头疼，和外伤没有关系的，外伤不会引起咳嗽的，还是快感冒的可能性大，头疼肯定是慢慢缓解的，多喝点水，你这样，你先擦擦眼镜吧，脑科受伤除了会引起脑脊液楼，不会再有任何症状，你这个问题最大的可能就是眼镜，感冒也会引起眼睛糊，你也可以观察几天，看有没有好转迹象。