春雨医生

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好评问题-朱小华
这种情况一般和机体免疫功能不稳定,皮肤敏感度增加,环境因素刺激(包括蚊虫螨虫席虫叮咬的毒素刺激)等有关,具体原因到医院查一下:过敏源、免疫功能(包括免疫球蛋白E、抗核抗体等)、嗜酸细胞计数等检测,找一下诱因。建议治疗方案:外涂炉甘石洗剂,每天两三次,炉甘石洗剂水分干后擦掉粉末外涂糠酸莫米松乳膏,每天一次,口服左西替利嗪片,每天一片,如果两天控制不住,加用:复方甘草酸苷片(每天三次每次两片,注意休息,不要熬夜,提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,洗澡忌烫水。如果是一年之前的,建议复查,会发生变化的,这种情况最好同时做一下皮肤病理化验,一般和免疫功能不稳定有关系,可以先用药观察几天。
2024-01-14
照片上只要有湿疹的表现,照片上主要有湿疹的表现,外涂地奈德乳膏和夫西地酸乳膏(大致比例一比一混合),早晚各一次;口服左西替利嗪片(每天一片)、复方甘草酸苷片(每天三次每次两片,注意休息,不要熬夜,提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,洗澡忌烫水。这种情况比较顽固,用药可以控制到稳定状态,不怎么发,好了之后不能保证以后一辈子不复发的,是否复发取决于你的内分泌功能,肤质,饮食,生活规律等多方面因素,痔疮会加重这种情况,口服药两周一个疗程,好了停用。
2024-01-07
我看一下皮肤情况,照片上初步考虑是色素性紫癜性皮病,百分百确诊需要到医院就诊进一步检查一下,以排除:皮肤血管炎、淤积性皮炎等其他特殊情况,目前处理建议:白天外涂糠酸莫米松乳膏,每天一次,晚上外涂尿素维E乳膏,一次;口服复方芦丁片(每天三次每次一片)、复方甘草酸苷片(每天三次每次两片)、左西替利嗪片(每天一片,注意休息,不要熬夜,提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,洗澡忌烫水,避免久站,最好到医院查一下下肢动静脉B超,看看血管回流功能怎么样,先用一个月,然后再复诊调整后续治疗,如果可以控制住,是慢慢减量的。
2023-11-12
照片上超出了玫瑰糠疹的程度,建议到三甲医院皮肤科进行皮肤病理化验,看是否在往:急性痘疮样糠疹发展,治疗上建议口服复方甘草酸苷片(每天三次每次两片)、复方青黛胶囊(每天三次每次三粒),同时到医院光疗(窄波UVB,每周两次,有点重的,一般是免疫功能的问题,注意休息,不要熬夜,提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,一般要两三个月,具体时间因人而异的,是否留疤和自身是否疤痕体质有关系,目前症状不需要吊水。等皮肤病理化验结果出来后再决定,干燥处外涂润肤乳,皮疹消退,结痂脱落,大药店或者网上药店买,比如某团某东,这种情况比较顽固的,症状控制有个过程,口服依巴斯汀片(每天一片。
2023-11-06
门诊忙,让你久等了,建议在保湿基础上外涂不含激素的吡美莫司乳膏,早晚各一次;口服复方甘草酸苷片(每天三次每次一片)、左西替利嗪片(每天一片,这种情况控制后口服药停用,外用药外用药不能直接停药,需要逐渐减量(比如皮疹明显消退减量到一天一次,再控制两周后隔天一次,再稳定两周后后隔两天一次,再两周后隔三天一次,后期每周一两次等,直到停药观察),这样不容易复发,如果上述治疗方案仍控制不住,建议到医院做一下血液过敏源、免疫功能(包括免疫球蛋白E、抗核抗体等)、嗜酸细胞计数等检测。看是否在常规抗过敏治疗基础上进行脱敏治疗和免疫调节治疗、生物制剂达必妥打针治疗等方法。
2023-08-11
建议治疗方案:外涂新适确得乳膏(卤米松三氯生乳膏,每天两次),口服左西替利嗪片(每天一片)、复方甘草酸苷片(每天三次每次两片,严重高血压者加用螺内酯片,早晚各一片,两周一个疗程,两周后复诊,根据情况调整后续治疗。注意休息,不要熬夜,提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,洗澡忌烫水。如果上述治疗方案仍控制不住,建议到医院做一下血液过敏源、免疫功能(包括免疫球蛋白E、抗核抗体等)、嗜酸细胞计数等检测。看是否在常规抗过敏治疗基础上进行脱敏治疗和免疫调节治疗、生物制剂打针治疗等方法。三个药物都有止痒作用的。
2023-07-04
照片上是处于良性状态的,初步考虑是色素斑,百分百确诊需要到医院就诊进一步检查一下,以排除:色素痣、黏蛋白沉积症等特殊情况,建议到医院检查一下:皮肤镜、皮肤CT,皮肤病理化验等,一般没什么问题,不要过于担心,稳定不发展的,可以继续观察,不处理,三甲医院皮肤科没问题。
2023-06-19
皮肤拍照片发过来看一下,这种情况比较特殊,需要到三甲医院皮肤科进行皮肤活检病理化验,排除:皮肤淋巴细胞浸润症、肿胀型LE,等病理化验结果出来后再定治疗方案,从皮肤科角度来看,不是眼睑增生,不是疤痕体质的,一般不留疤,这种皮肤问题,只能通过皮肤病理化验来确诊,眼睑水肿明显处去组织化验检查,没有直接关系,要去问一下,一般大的三甲医院皮肤科可以进行皮肤病理化验的,有的,化验后一周出结果,根据病理的细胞类型选择药物,排除:皮肤淋巴细胞浸润症、肿胀型LE。
2023-06-06
门诊忙,建议治疗:白天外涂重组表皮生长因子凝胶,晚上外涂0.1%他克莫司软膏,口服复方甘草酸苷片(每天三次每次两片),烟酰胺片(每天三次每次100mg,三周一个疗程,三周后复诊,根据情况调整后续治疗。他克莫司软膏,开始外涂时会有点灼热感,开始时局部试用两三天,少量薄薄一层涂,一般两三天会适应,然后再扩大范围,脂溢性皮炎伴皮肤屏障功能受损,口服药不是激素,不伤胃,就是上面发给你的药物,生活规律,不要熬夜,饮食清淡忌辛辣刺激油腻油炸、酒咖啡奶茶等刺激物,花生瓜子及坚果类及巧克力牛奶也要少吃,大便保持通畅,避免紫外线照射。可以其他品牌代替,继续涂,三周一个疗程评估疗效,凝胶可以一天两次。
2023-05-06
目前有点局部的龟头炎,建议治疗方案:外涂夫西地酸乳膏和舍他康唑乳膏,大致比例一比一混合,早晚各一次,生活规律,休息要保证,压力不要太大,饮食清淡忌辛辣刺激、酒,暂停性生活,有可能好的,可能性要小点,百多邦和夫西地酸功效类似的,先用药观察一段时间,如果不能缓解,再到医院就诊进一步化验检查,皮肤病理化验、真菌检测和培养、衣原体、支原体,在好转,继续用药观察,病情有点波动,继续用药,至少一周,如果还有新发,再到医院就诊检查。
2023-05-05
晚上有会议,这种情况还是比较顽固的,先用药观察一段时间,如果用药后还是有反复,需要到医院就诊进一步检查一下,再调整后续治疗,建议治疗方案:外涂冰溪或者玉泽的屏障修复精华乳,半小时后泛红明显的地方外涂吡美莫司乳膏;口服左西替利嗪片(每天一片)、复方甘草酸苷片(早晚各两片,两周一个疗程,两周后复诊,根据疗效调整后续治疗,吡美莫司乳膏,开始外涂时会有点灼热感,开始时局部试用两三天,少量薄薄一层涂,一般两三天会适应,然后再扩大范围,照片上初步考虑是自体敏感性皮炎。
2023-04-17
我看一下皮肤情况,你这种情况建议长疗程治疗:治疗上第一阶段抗炎为主,炎症控制后第二阶段再用控油修复毛囊皮脂腺功能的药物,第三阶段是巩固维持治疗,第四阶段修复疤痕色素沉着等后遗症。每三周复诊一次,根据情况调整后续治疗。一般要连续治疗至少半年,这样才能减少复发。目前第一阶段,建议治疗方案:白天外涂克林霉素磷酸酯凝胶,晚上外涂维胺酯维E乳膏;口服盐酸米诺环素胶囊(50mg一粒,早晚各一粒)、丹参酮胶囊(每天三次每次四粒,三周一个疗程,三周后复诊,根据情况调整后续治疗。皮脂囊肿,一般不会自行吸收,需要到医院门诊小手术去除。
2022-11-17
这种情况是男性雄激素性脱发,5%米诺地尔早晚各一次外涂和非那雄胺片(1mg一粒的,睡前服用),疗程要一两年以上的,前额泛红处是脂溢性皮炎,外涂吡美莫司乳膏,早晚各一次,有点脂溢性皮炎。面部可以再观察一段时间,目前还没有必要做皮肤镜,目前不需要,后期控制稳定就不用做的,意义不大,面部如果出现异常症状也可以用,大部分人至少两年的,后期是否停药,需要复诊,根据头发具体情况而定,建议外用药口服药一起用,效果更好,这个指标不一定高的,大部分人毛囊里面转化雄激素的酶活性增强,这个指标检测与否,不影响治疗方案。
2022-10-17
我看一下皮肤情况,你这种情况建议长疗程治疗:治疗上第一阶段抗炎为主,炎症控制后第二阶段再用修复毛囊皮脂腺功能的药物,第三阶段是巩固维持治疗,第四阶段修复后遗症。每三周复诊一次,根据情况调整后续治疗。一般要连续治疗至少半年,这样才能减少复发。建议治疗方案:白天外涂夫西地酸乳膏,晚上外涂维胺酯维E乳膏;口服盐酸米诺环素胶囊(50mg一粒,早晚各一粒)、螺内酯片(每天三次每次一片,月经期不吃)、复方甘草酸苷片(每天三次每次两片,三周一个疗程,三周后复诊,根据情况调整后续治疗。这种情况是痤疮伴脂溢性皮炎,这个米诺环素胶囊100mg一粒,每天晚上吃一粒即可。
2022-07-07
我看一下皮肤情况,建议治疗方案:先涂哈西奈德溶液,水分干后外涂奥青(复方克霉唑乳膏II),每天两次,口服甘草锌颗粒(1.5g一包,早晚各一包,生活规律,饮食清淡忌辛辣刺激油腻油炸、咖啡奶茶等刺激物,花生瓜子及坚果类及巧克力牛奶也要少吃,大便保持通畅。脂溢性皮炎,这是痤疮,白天外涂夫西地酸乳膏,晚上红肿鼓起来痘痘点涂过氧苯甲酰凝胶(少量点涂痘痘上,不涂正常皮肤),口服丹参酮胶囊(每天三次每次两粒,这种情况比较顽固的,甘草锌胶囊可以的,早晚各一粒,用派瑞松乳膏代替,这个一般药店有的,派瑞松乳膏:曲安奈德+益康唑,不是单纯的曲安奈德乳膏,洗头建议二硫化硒洗剂,这个是局部毛囊皮脂腺有增生,涂药去不掉的,不需要处理。
2022-05-16
我看一下皮肤情况,目前是湿疹伴发的自体敏感性皮炎和丘疹性荨麻疹,建议治疗方案:外涂新适确得乳膏(卤米松三氯生乳膏,每天两次),渗液明显的地方先用3%硼酸洗液纱布五层湿敷半小时,水分干后再涂药膏;口服左西替利嗪片(每天一片)、复方甘草酸苷片(每天三次每次两片,严重高血压者加用螺内酯片,早晚各一片,注意休息提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,洗澡忌烫水。小三阳,只要肝功能:谷丙转氨酶和谷草转氨酶正常,就可以用药,可以先用上述药物,观察两周,这些都可以用的。
2022-05-16
我看一下皮肤情况,建议治疗方案:先涂炉甘石洗剂,炉甘石洗剂水分干后擦掉粉末外涂新适确得乳膏(卤米松三氯生乳膏),每天两次),口服左西替利嗪片(每天一片)、复方甘草酸苷片(每天三次每次两片,严重高血压者加用螺内酯片,早晚各一片,注意休息提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,洗澡忌烫水,如果上述治疗方案仍控制不住,建议到医院做一下血液过敏源、斑贴试验、免疫功能(包括免疫球蛋白E、抗核抗体等)、嗜酸细胞计数等检测。看是否在常规抗过敏治疗基础上进行脱敏治疗和免疫调节治疗、生物制剂打针治疗等方法。
2022-04-08
我看一下皮肤情况,目前是单侧发布的,超出了普通皮炎的程度,需要观察皮疹变化,看是否往早期带状疱疹发展,目前建议:外涂炉甘石洗剂,每天两三次,口服左西替利嗪片,每天一片,复方甘草酸苷片(每天三次每次两片,如果继发水疱,产生疱疹,加用抗病毒药:伐昔洛韦片(0.3g一片,早晚各一片,餐前半小时,注意休息提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激(包括海鲜牛羊肉)、酒咖啡奶茶等刺激物,洗澡忌烫水,如果产生水疱,则暂停洗澡,照片上未见水疱,先按照上述建议处理,颈部目前先按照皮炎处理,边治疗边观察一段时间,这种痘痘,外涂药膏控制不住,口服盐酸米诺环素胶囊(50mg一粒,早晚各一粒,皮肤开裂外涂尿素乳膏,早晚各一次,湿疹,外涂地奈德乳膏,每天两次。
2022-02-06
我看一下皮肤情况,这种皮下结节,如果是疼痛的,属于感染性,比如疖肿,涂家里百多邦或者夫西地酸乳膏就可以了,如果没有疼痛的,需要到医院就诊进一步化验检查一下,排除非感染性肉芽肿、组织细胞增生症、木村病等特殊情况,朗格罕细胞增生症属于组织细胞增生的一种,目前还没有这方面的依据,需要皮肤病理化验才能确定,不要过于担心,涂抗生素乳膏可以控制,说明是感染性的,其他的可能性很小,发病和体质免疫功能有关系,先涂药观察一段时间,可以服用的,比如脾氨肽冻干粉,隔天一支。
2022-02-05
我看一下皮肤情况,照片上初步考虑是传染性软疣,对于传染性软疣,要到医院去除疣体(里面有病毒,会传染扩散)再涂外用药(先涂浓碘酊、水分干后再涂复方多粘菌素B软膏或百多邦,去除疣体地方一两周就好了,关键是是身体其他部位可能已经有病毒潜伏感染了,一两周后其他地方会有点新发的疣体,需要再次去除,这样几次后潜伏感染的病毒会越来越少,后面就不复发了。到三甲医院皮肤科治疗,有专门去疣体的工具,一般不需要。除非免疫力很差,口服免疫调节剂:脾氨肽冻干粉,对别人传染性小,自身会蔓延扩散,不能抠抓皮疹,里面有病毒,抠抓后会带到身上其他地方传染。
2022-02-04
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