春雨医生

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好评问题-董岩
检查头部核磁,只是老年人常见的病理改变。有脑白质疏松动,脉硬化性改变。腰椎也是老年退行性改变,有一些腰间盘突出。还有一些慢性劳损的改变。发过来的只有两张化验单,一张是淀粉酶的,是正常的,另外一是肿瘤标志物12项,都是阴性的,都没有问题的。核磁片子建议拿手机翻牌发过来看一看。下肢动脉检查血管彩超就可以。因为你描述中有双腿冰冷。正确拍片方法:把影像片平铺在透光纯色玻璃上,确保充足光线。或电脑,电视屏幕调成白色作为背景,平铺影像片于屏幕上,屏幕与片子之间垫白纸,手机闪光灯关闭。保持镜头和所拍部位水平。手要把稳一些,这样可以拍得清晰一点。
2021-07-28
如果是外伤导致的癫痫发作,一般是需要有处理伤灶,有具体的病灶的。很少是外伤,当时就导致抽搐。有条件的话,建议做脑电图检查。这是检查有无癫痫灶的特异性检查。如果只出现一次癫痫发作,先建议观察。如果再次发作,需要立即到医院去。如果反复发作的话,需要服用抗癫痫药物。有条件的话,做脑电图需要观察一周到两周的。如果有再次发作的话,再立即到医院去。如果已经查过头部CT,暂时不需要查头部核磁。如果要复查头部检查,再查CT就够用了。如果抽搐的话,紧闭牙关,是需要开闭口腔,防止咬舌,保证通气。现在已经过去了,不用再考虑它。如果抽搐的时候容易咬舌头,需要避免,如果口腔里有痰液,需要清除,其他的没有这么大问题。
2021-02-21
现在看面部擦皮伤,皮下有点淤血,青紫。如果孩子有伤后意识不清。并不是马上就哭闹。现在有恶心呕吐,有条件的话建议到医院检查,需要拍头部CT。如果都没有,可以在家暂时观察一段时间。至少观察一周左右的,有情况再随时到医院去。现在如果有条件,建议去检查一下,毕竟这是以防万一的事情。如果实在不想去,在家里也需要观察,如果出现孩子意志不清,恶心呕吐,四肢抽搐等情况,随时需要赶到医院去。即使暂时不立即检查,也需要在家观察,后遗症是治疗三个月之后,还有的症状,现在谈后遗症有点为时太早。如果孩子精神状态还好,可以喝些奶。皮肤淤紫,考虑皮下有出血,这个慢慢吸收就可以了,没有问题的,这个是不是大问题,这是小事情。脸着地或者脸磕着就足够了。
2021-01-14
如果有片子的话,可以把片子发过来看一看,片子报告也可以。你发的片子是三维重建,需要看到更多的片子。有片子报告也可以。因为你发的是三维重建的片子,这种片子需要在电脑上,从多个角度逐渐看的,而你只发了几个几张。你发的三维重建,都不是左侧颧骨弓的。你自己仔细看看,好几张都是右侧的,需要把左侧的发出来看一看。需要看三维重建的左侧颧弓的片子。需要看面部的片子,如果方便的话,拍一张左右侧的面部正位片。最后一张发的是左侧颧弓,没有看到颧骨折线。即便是有颧弓的骨折,也不会导致肢体的变窄,这纯粹是一种心理作用。即便是有骨折,也是对位对线良好,不会有明显影响的。
2020-12-17
如果复查过头部CT,可以把片子发过来看一看。或者片子报告也可以。应该没有问题的,有时间可以复查头部片子看一看。有条件应该复查一个。CT就够用的。经常感冒,这些情况考虑和外伤没有关系。复查头部CT是有些辐射,但偶尔排一次关系不大。如果实在不想排,也可以还继续观察,三个月应该能长上的。这么长时间肯定会已经吸收了。目前应该不会再过少量出血了。出血已经被吸收,这是不用怀疑的,应该全部吸收了。因为当时出血量就不大,而且这么长时间了。如果是刚发生一个月,现在用一些活血化瘀药物,比如云南白药喷雾剂,还能有些作用,可能是当时有血肿,产生机化,会出现硬结。
2020-12-16
如果没有伤后短暂意识不清,就不考虑脑震荡。如果有条件,建议到医院去检查头部CT,无论是否检查,都应该观察至少一周左右的。脑震荡是需要有短暂意识不清的,受伤机制可能比这还要严重一些。目前你这个情况应该是不能算的。没有到这个严重程度,不用担心的。有条件排一个头部CT,如果头部CT颅内没有出血的话,可以服用活血化瘀药物,以缓解头痛。
2020-12-04
做的头部及上颌窦核磁,发现以下几个问题。一个是上颌窦硬腭处,有小的囊肿。再一个是双侧内侧关节紊乱,左侧明显。比如反复咀嚼槟榔。哪里多块骨头,只是骨头形状不一样,这个没有问题的。垂体可能有问题。可能有垂体瘤,需要看一看片子。现在的脸麻,可能是面部的感觉神经可能有受损,但并不是上颌骨处于小尖导致的,因为即使有骨头形状改变,如果没有其他问题的话,也不会出现神经损伤出现症状。可能和那个关节紊乱,局部水肿,对局部神经造成部分损伤,可能和这个有一定关系。如果垂体瘤比较大的话,也可能影响到颅内的神经,造成脸麻。脸麻考虑神经受损,可能和颅内的垂体瘤有关,也可能和颅外的颞颌关节紊乱,局部水肿肿胀有关。和局部的骨头略突出,没有关系的。
2020-12-01
根据你的描述,最大可能是有上感,也就是上呼吸道感染导致的。建议到医院去检查一下,需要做个血常规化验,可能需要服用药物。如果不想去医院,在家里边可能需要多喝些水。头疼的话,可以服用止疼药物,比如感康或者是快克,这类治感冒的药物,都有缓解头痛的作用。还需要注意休息,避免劳累,不要熬夜,休息几天就会好转的,如果超过两天,三天,还没有好转,建议立即到医院去。需要多喝水,注意休息。应该没有什么问题。应该是比较轻的上感。头痛的话,可以用手指按摩一下,揉揉头皮,用手指当梳子,梳一梳,敲一敲,都可能有所改善。
2020-11-24
或者是片子报告也可以。正确拍片方法:把影像片平铺在透光纯色玻璃上,确保充足光线。或电脑,电视屏幕调成白色作为背景,平铺影像片于屏幕上,屏幕与片子之间垫白纸,手机闪光灯关闭。保持镜头和所拍部位水平。手要把稳一些,这样可以拍得清晰一点。能看清楚,囊肿占位比较大,一定有占位效应,需要手术的。建议尽快到合适的医院联系手术治疗。可能需要做增强检查。能看清楚,囊肿占位比较大,已经有占位效应,需要手术的。建议尽快到合适的医院联系手术治疗。可能需要做增强检查。片子报告上有蝶窦炎,在手机上看不清楚的。可能还有别的片子。这没有问题的,这个是常有的。这属于鼻窦炎的一种。
2020-11-20
根据你的描述,最大可能是一个良性的骨瘤。需要拍片以确诊。需要到医院检查个头部CT就可以。到医院的话需要挂神经外科。也有可能是外伤后导致的。如果逐渐增大影响面容,可以手术治疗,把多余的骨头切除掉。这是一个小手术,不碰脑子里边的,危险性很小。骨瘤不会遗传。这是一个良性肿瘤。绝大多数不需要化疗。有的就是自然生长的,有的是和外伤有关系,原因很多的,没法详细追查原因。切除之后就会恢复面容。也有可能自己停止生长。或者是生长很缓慢。只是切口一条线状的线,头发会不长,外表根本看不到的。尽早去医院检查一下吧。
2020-11-12
可以把片子发过来看一看,手要把稳一些,这样可以拍得清晰一点。正确拍片方法:把影像片平铺在透光纯色玻璃上,确保充足光线。或电脑,电视屏幕调成白色作为背景,平铺影像片于屏幕上,屏幕与片子之间垫白纸,手机闪光灯关闭。保持镜头和所拍部位水平。正常人当中有相当比例的人,也会发现蛛网膜囊肿,枕大池囊肿也是常见的。这是正常存在的先天发育异常。目前如果没有什么症状,就继续观察吧。可能对孩子的生长发育没什么影响,每年复查一个头部CT,就可以,需要观察是否有增大的可能,增大的趋势。不需要特殊治疗。大约4×2厘米左右。需要看看片子。看核磁报告,应该没有大问题。
2020-11-10
两个片子描述基本是一致的,没有大问题,这是一个小囊肿,颅内蛛网膜囊肿是正常存在的先天发育异常。不需要处理。不一定是长大了,也可能是测量误差,相差一毫米,几乎可以忽略不计的,没有问题的。继续观察每一年复查个头部CT。不要太纠结于此。手要把稳一些,这样可以拍得清晰一点。正确拍片方法:把影像片平铺在透光纯色玻璃上,确保充足光线。或电脑,电视屏幕调成白色作为背景,平铺影像片于屏幕上,屏幕与片子之间垫白纸,手机闪光灯关闭。保持镜头和所拍部位水平。目前的症状,考虑和松果体区囊肿没有关系的,因为囊肿并不大,并不会产生明显的压迫效应,而且位位置也不对。
2020-10-31
目前看出血量不大,可以保守治疗,而且已经吸收了很多。现在已经积极做康复治疗。可能还需要积极治疗一段时间才能逐渐好转出血,才能最终全部吸收。目前建议加强饮食,防止出现低蛋白血症,防止出现肺内感染,防止出现褥疮。这些都是需要注意的护理问题。可以服用营养神经药物。
2020-10-27
做完腹腔分流之后,到现在还不到一个月。脑积水需要有时间恢复的。另外胃出血并不是吸痰导致的,应该是并发症,考虑有应激性溃疡出血。不知道三个月前发病时意识状况如何,当时有没有瞳孔散大。这种情况多半是原发疾病导致的,目前需要继续耐心,积极有效的康复治疗护理。有醒的希望,但随着时间推移,超过三个月以后,再清醒的可能性,应该是越来越小。因为最佳治疗期限是三个月之内。现在需要加强营养,加强治疗,加强促进清醒治疗。脑积水是由于注射膜下腔出血导致,这应该是常见的一个并发症,做分流手术之后,需要有时间他在逐渐恢复。目前时间还短,建议再继续观察一段时间。
2020-10-17
患者肢体出现疼痛肿胀,不排除下肢动脉血栓的问题,有条件的话,需要到医院去检查一下,需要做下肢血管彩超,排除一下动脉血栓的形成问题。不知道是肢体抽搐,还是肢体痉挛。可能需要再多提供一些临床信息。如果考虑抽搐的话,有条件的话,建议做脑电图,这是由于脑梗之后,出现软化灶导致出现抽搐,如果频繁发作的话,可能服用药物治疗。天气转变以及休息不好劳累,情绪激动等很多因素,都可能诱发癫痫发作,有可能是癫痫发作,建议还继续服用德巴金,建议尽量避免各种诱发因素。下肢血管形成血栓会疼痛,需要保温,天气凉之后,会加重病情。如果已经诊断为下肢动脉血栓,可能需要抗凝,治疗脑血栓,需要抗血小板治疗,需要服用他汀类药物,这些药物都服用没服用。
2020-10-17
得过几次脑梗。手术是需要做颅内外血管搭桥手术。这个费用相当于比常规手术要高一些。大约七八万左右。是所有费用,不知道是职工医保,还是居民医保。还有一个办法,就是在当地手术,外请专家来做手术。这样费用可能低一些。但需要花费请专家的费用。有一些费用是能报,有一些可能报不了。关于报销的问题,可能还是要在当地详细问一下,没法直接跟你回答的。这种病是颅底大血管闭塞,不做手术的话,会反复的脑血栓和脑出血,而且还有会有癫痫发作。做手术是建立血管旁路,改善症状,有一定效果。不做手术,就会承受缺血的影响,还会有出血的风险。
2020-10-13
这种情况考虑亚健康状态。需要注意休息,保证睡眠。建议用用中药来调理。秋冬季也是进补的好时机,建议找个好中医系统调理一下。这种情况可能到医院去检查,西医各项检查可能都是没有问题的,都是正常的。可以黄芪炖母鸡。先注意休息,少加班。如果有颈椎病,服用颈复康是可以的。但需要长期服用,不是简单服一盒,两盒就见效。同时还需要尽量避免长时间低头看手机,看电脑,需要带颈托。最关键的还是需要注意休息,避免劳累,避免熬夜。需要持续服用一段时间。建议两个三个月,再观察看看吧。
2020-10-12
出血量,看上面的片子,既不是50毫升,也不是11毫升,应该介于两者之间的。因为血肿不太规则,可能测量的时候会有误差,所以才造成一多一少两种情况。已造成脑室受压,中线移位,局限脑水肿肿胀还是有的,如果积极点的话,也是有手术指征的。看最后一张照片,应该是没手术,不知道神志是否清楚。需要了解现在状况如何,神志是否清楚,能否睁眼睛。如果不想手术,或者是没有手术指征,保守治疗的话,不建议去上医院。建议就近治疗的。如果已经有手术指征,家里有手术意愿的话,可能需要尽早过去。目前除雪没有明显增加已经接近一周,目前应该是脑水肿处于高峰,病情应该是这两天最重,过两天就会逐渐趋于好转的。
2020-10-11
皮肤有破损,可以用碘伏棉签,局部消消毒,如果伤后马上就哭闹,没有意识不清,可以居家观察几天,如果患儿出现恶心呕吐,意识不清抽搐等情况,建议随时到医院去检查一下,可能需要排个头部ct的。至少观察一周左右的。建议先拿碘伏棉签给伤口消消毒,保持伤口干爽,不要沾水,一周之内尽量不要洗头洗澡。
2020-10-10
考虑有大枕大池。有巨大的蛛网膜囊肿。需要看有没有症状。中间黑色的地方就是。这张图中白色的地方就是。现在头晕考虑和这没有关系,应该是没有什么明显症状。这是核磁t1像,T2像,分别显示白色和黑色。还是建议继续观察,每年复查一个头部ct或核磁就可以。需要手把稳本一点,这样可以拍得清晰一点。正确拍片方法:把影像片平铺在透光纯色玻璃上,确保充足光线。或电脑,电视屏幕调成白色作为背景,平铺影像片于屏幕上,屏幕与片子之间垫白纸,手机闪光灯关闭。保持镜头和所拍部位水平。最早的是几年前的。以前就有的不用担心的,这是正常存在的先天发育异常。需要定期复查就可以。基本一样的,没有大的区别。13年就有的,基本一样的。
2020-10-05
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