春雨医生

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好评问题-陈春风
建议定期随诊观察,可肛肠外科随诊,建议手术切除后定期随诊。
2021-12-31
早期肝癌术后预后好,定期复查。肝硬化进展与否取决于好多因素,需要注意休息,定期复查肝功。丙肝已治愈,应该问题不大,定期复查吧,不必过分担心,对号入座,心态很重要,没有发生的事不要去想,一般不会有问题,定期复查就行,早期肝癌,有的会长期生存,个体情况不同,您只需定期复查,保持好心态和健康的生活方式,是关注肝硬化了,代偿期说明目前状况还好,所以关键是要保持现状,阻止肝硬化进展,那就要多方面注意,包括饮食、休息、运动、药物等等,保持的好,或通过治疗是可以不进展的,或向好的方面转变,易善复这个保肝药是可以长期吃的,不要乱吃药,那不是非吃不可的。应该,您再问问传染病科大夫吧,肝癌现在也不一定需要吃什么药,早期没什么事,自身注意调节就可以。
2021-11-25
建议有条件的话再做基因检测来指导治疗用药,也可考虑换化疗方案,胸部局部病灶可以考虑放疗,建议现在复查一下肺增强CT,看看现在的情况。增强CT看病灶和血管比较清楚,可以不做,目前从肺CT上看,病灶是进展了,所以看经济条件和病人状况来定治疗方案。也可以继续9291联合安罗替尼看看,做肺穿刺,再做基因检测,再决定治疗方案,再做基因检测,如果有药可吃,就免得化疗了。节拍化疗暂时不合适,化疗可以选择单药或联合安罗替尼,副作用相对小些,有条件最好做500多个基因的,免疫指标也做,看看能不能甪免疫药物,再用培美曲塞应该是不好用,除非原来用的量少,心包积液目前还不能确定是否转移,少量是不影响的,不会致命。
2021-09-02
建议化验血常规,肝肾功离子等,看有无异常。心脏指标也要查一下,如肌钙蛋白、心肌酶、D二聚体及心脏超声等,看看是药物治疗的副作用还是脏器功能异常所致。建议去医院全面检查一下,若无其他基础病,有可能是肿瘤进展,也可以有,但都停药2个月了,跟它们关系应该不大,去医院要化验血及全身CT等检查,与您的大夫沟通一下吧。
2021-07-31
考虑是肺鳞癌可能,建议免疫组化再做判断来源,可考虑口服奥西替尼戓吉非替尼。补充白蛋白及加强饮食营养,心功能差可找心内科医生看看,根据基因检测结果,建议口服靶向药物吧,建议再取胸水做病理及免疫组化,因为肺鳞癌有突变的少,胸水还得抽,补蛋白,现在有心衰。我在考虑有没有其他的情况,如果病情允许可考虑锁骨上淋巴结取活检再做病理。如果病情允许,可以锁骨上淋巴结或输尿管旁肿物穿刺取病理,再次明确一F,如果病情允许,可以锁骨上淋巴结或输尿管旁肿物穿刺,再取病理,明确病理类型及来源,锁骨上淋巴结能切取更好,组织多,做病理结果更可靠,也给判断来源,积水原因有可能是肿瘤的原因,也有可能心衰等多因素。
2021-07-02
这种情况还是要到医院进一步检查和治疗的,心率快,意识不好,都是需要查找原因并纠正的。还是需要去医院的,现在的状态不好,意识都不好了,心率快还是建议到医院查找原因,并对症治疗,换一家医院看看,心率快也得纤正。心率长期快,病人也会缺氧出问题的,心率快考虑与心包积液、胸腔积液,还有肺的病变有关系,还是需要治疗原发病。还是要治肿瘤的,但是病人状况差,治疗是有风险的,建议做个基因检测,看有无口服药物可用,但费用高,肯定有风险的。但不治疗就是等待了,治疗是要有风险的,安罗替尼可以从8mg开始吃,但是风险肯定有,家里人要商量好治不治的问题,还是建议到医院把胸水心包积液引出来,缓解气短,胸腔积液多也得引出来。
2021-06-26
肿瘤标志物升高要结合CT等检查,有新的病灶出现算是进展,从2次CT报告上看,没有明显进展,肾上腺可疑病灶不能确定。指标涨不能做为更换方案的判断标准,如果症状好转,CT也没看到进展,可以不换方案,不一定的,淋巴结缩小了说明治疗有效,目前CT没有明确的进展,病灶可以不换方案,指标是需要动态看的,有的可能过一段时间查又降下来了,实在担心就得再穿刺取病理,也可以做个PET一CT,但是现在淋巴结小了,CT也没有进展,建议继续目前治疗,定期复查指标,有时候心态是治愈疾病的主要因素,三分病七分精神。
2021-05-31
肿瘤标志物高只是个参考,不能定就是癌,好多疾病都会引起肿瘤标志物高,比如炎症、吸烟等,需结合其他检查或症状,有时需要动态随诊,您这都仅仅是偏高,不一定是有问题的,实在不放心,可以做个胃镜等检查,刚做就不用做了吧,可以做个肺CT看看,没事就放心了,可以倒是可以,但8月份拍了没事,现在不拍也行,辐射剂量很小,倒不必担心,没问题的就不用检查,复查应该是针对有问题的,化验可以过1个月再查查,正常了您可能就放心了,偏高一点,不必过于担心的。
2021-01-01
应该是,主要看肿瘤细胞类型,噢,那就等病理结果再定,可以把CT检查的结果发给我看看,肿瘤是分良性恶性的,颜色不能决定,还得等病理结果吧。
2020-01-01
考虑可能小细胞肺癌,但还得等免疫组化结果,如果是小细胞肺癌,就要化疗放疗,可能治疗效果会很好,小细胞癌的特点是恶性程度高,恶性可能性大,小细胞肺癌恶性程度高,但对治疗一般敏感,化疗后肿瘤容易缩小,但也容易复发转移。
2019-10-29
肝癌如果病人一般状况可以肝功正常的话可以选择口服索拉非尼或免疫治疗,可以找您的医生联系,如果有效就能控制肿瘤生长,如果有效就能控制肿瘤进展,药都有副作用,要权衡利弊。
2019-10-23
一般淋巴瘤淋巴结肿大是不痛的,看了,形态不像恶性,一般转移从B超形态上是有特征的,先转移到哪,不一定是有先后的,建议到医院看看皮肤科或血液科,应该与蚊虫叮咬有关,看需不需要处理,算肿大,但可能与蚊虫叮咬有关,去医院看看吧,淋巴结肿大有很多原因的,疼说明有炎症,消炎后好了就没了,彩超也变小了点,淋巴瘤淋巴结肿大不一定表现在滑车,哪都可以的,实在担心就做淋巴结活检吧。我建议您去医院血液科看看,与蚊虫叮咬,若没关系就观察吧,彩超看不像转移,彩超看不像恶性,建议您现在不要太纤结,如果与蚊虫叮咬无关,就观察吧,不要纠结,会感染导致红肿吧,感染了吧,用碘伏消消毒吧,这不是决定性的关系,淋巴结肿大是有很多原因的,不一定就是转移。
2019-08-10
那您就观察一阵子再复查吧,炎症也可以导致淋巴结大,一般疼是炎症可能性大,没有肿瘤证据,没有药物过敏的话吃点青霉素类或头孢类都可。
2019-05-22
建议化疗预防下,因为ki指数50%有点高,可以化疗预防下。
2019-05-15
术后应做肝脏增强MRI,可以不做,弥散一般是核磁常规加做,如果没变化可以不加,弥散功能可对肿瘤进行诊断,我们这不另外收。
2019-04-30
肺结核是能治愈的,一定要规律治疗,您也要去结核医院排查,心态要放松,相比较而言结核能治好而肿瘤能,肿瘤不能,气管镜吧,只是排查一下,如果确诊结核了可以选择不做,医生只是建议,一般不会两种病都有。
2019-04-20
肺癌的治疗办法有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,它是治疗肺纤维化的,能手术尽量手术,不能手术首选化疗、放疗,同时建议做基因检测看能否靶向治疗。
2019-04-19
吃降压药,把血压控制好,然后全面检查一下包括化验看有无问题,去医院系统检查及治疗吧。
2019-04-17
打针吧,用药没有过敏史的话可用头孢呋辛,结核要到结核医院排查一下,不能定,少个片子,应该不能马上出结果,纵隔窗,先排查结核同时消炎,消炎后病灶吸收了就可能不是肿瘤,好的,随时联系,可能看的不及时,消炎后半个月或1个月复查肺cT,先排查结核吧,那就抗结核治疗吧,系统治疗是可以治愈的,肿瘤不考虑,待结核皮试结果吧,所以先排查结核啊。
2019-04-16
高不一定是癌症,可能还有别的原因,比如炎症等,但是建议您做一个全身ct及胃镜肠镜的检查看看有无问题,如果数值比以前增高了,那就要做全面的检查,全身的ct及胃镜肠镜等,有的值比总高的也是没有问题的。
2019-04-12
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