患者
肺鳞癌晚期患者 病情进展无法控制 恶液质 之前放疗有感染 后面在医院控制好了 昨天回家 之前没多依赖氧气 昨天开始在家长时间吸氧最开始2L 90% 晚上3L40% 今天在车上有大约50分钟没有吸氧状态 意识昏沉 下午五点到现在一直回家吸氧 3L 40% 晚上突然有意识模糊说胡话的现象 请问这是什么原因啊 是氧气中毒吗 怎么办 氧饱和97 心率过高122（男，53岁）
陈春风医生
这种情况还是要到医院进一步检查和治疗的
患者
刚出院啊
患者
血检 指标都正常
患者
除了病灶
患者
都正常
患者
钠 钾啥的也正常
陈春风医生
心率快，意识不好都是需要查找原因并纠正的，
患者
之前心率也快
陈春风医生
什么原因快
患者
病灶影响的 他的病灶对放化疗免疫都没反应
患者
之前发现的时候3b做了两次化疗 免疫联合化疗
患者
一直在增大 没有缩小的情况
陈春风医生
头部MRI检查了吗
患者
之前左肺现在右肺也有 肝转移 也有新包液
患者
没检查 出院前就做了个ct看了下验证控制住了 还看了下肝功也正常
陈春风医生
还是需要去医院的，现在的状态不好，意识都不好了呀
患者
就是短暂的
患者
这会儿没事儿 在睡觉
陈春风医生
心率快还是建议到医院查找原因并对症治疗
患者
如果能治疗他们就不会让我们出来了
陈春风医生
换一家医院看看
患者
在杭州市肿瘤医院mdt综合学科治疗的
患者
那我们明天先做个mri检查吧
陈春风医生
心率快也得纤正啊，
患者
好的医生
患者
谢谢你
患者
我给你看一下住院小节
陈春风医生
心率长期快病人也会缺氧出问题的
陈春风医生
不客气
陈春风医生
发过来我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这种怎么办
患者
还有就是现在他一直在吸氧 3L 40%合适吗
陈春风医生
心率快考虑与心包积液、胸腔积液，还有肺的病变有关系，还是需要治疗原发病，
陈春风医生
单纯吸氧不解决问题
患者
好 我知道了
患者
那怎么治啊 免疫和化疗都用了
陈春风医生
还是要治肿瘤的但是病人状况差治疗是有风险的，建议做个基因检测看有无口服药物可用，但费用高
患者
基因检测找突变点还是盲试阿法替尼
患者
他现在虚能吃靶向药吗
患者
因为太虚了医生本来打算用安罗替尼 就没有用
陈春风医生
肯定有风险的，
陈春风医生
但不治疗就是等待了，治疗是要有风险的
患者
明白了 谢谢医生
陈春风医生
安罗替尼可以从8mg开始吃，但是风险肯定有，家里人要商量好治不治的问题
患者
好的 谢谢
陈春风医生
还是建议到医院把胸水心包积液引出来缓解气短
患者
医生说他的心包液没多少了 剩下一点会自己吸收
患者
出院前我们问过了
陈春风医生
胸腔积液多也得引出来
患者
好的 谢谢您 明天我们去医院看看
陈春风医生
不客气，麻烦在右上角给我做个评价，谢谢！还可以点我的头像，以后联系我。
患者
好的 评价了 我看你微信了如果后面有疑问我在找您
陈春风医生
好的
陈春风医生
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咨询时间: 2021-06-26
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