春雨医生

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好评问题-钱永生
但是您目前肌酐是正常的。除了血肌酐升高水平以外,还伴有肾小球滤过率或肌酐清除率下降,以及血尿素氮升高20%-50%,但是临床上仍然将血肌酐的动态变化,作为造影剂肾病最常用的衡量指标。动态变化,您目前还可以。可以避免使用肾毒性药物,但抗生素我不全是经过肾脏代谢,必须用的时候还是要用。我只是根据您的情况给您建议,病情的发展还是要动态观察。相比较造影剂对您的影响,结石和担心似乎影响更大。单独的哌拉西林可以,不加他唑巴坦的那种。青霉素对肾脏影响相对较小。您目前没必要用抗生素。百令胶囊,金水宝可以吃。头孢三代是有影响。
2020-07-30
老年人建议还是要低盐低脂饮食,吃太咸了,对高血压,心血管系统都不太好。
2020-07-29
您的结果主要是潜血。建议您多喝水,半月后单独复查一下尿常规。如果长时间出现,就可能是肾小球肾炎或者肾病综合征。建议还是住院明确诊断,必要时考虑肾穿。明确了诊断才可以制定治疗方案。可能肾小球肾炎或者肾病综合征。需要肾穿明确。
2020-07-27
喝水少并不能造成大脑萎缩,影响大脑疾病的危险因素包括高脂血症,高血压,吸烟,酗酒,糖尿病等,平时注意休息,大脑不会先缺水的,身体会先缺水,然后刺激大脑口渴中枢,你就会感觉口渴,就会喝水,不会引起大脑萎缩,要看24小时尿量,年轻人偶尔一次少也没关系,基本保持不变,都会有的,不必纠结,小便少。有时候出汗多也会小便少,身体处于平衡中。
2019-09-10
您好,请问高多少,有没有高血压糖尿病
2019-08-30
目前有两个考虑,一是透析用了肝素,加上高血压,会不会脑出血,二是有可能是肾性脑病,还是做一个放心些,如果没事,也可以用一些治疗头痛的药,也可能透析后由于体循环肌酐清除了,而脑袋里面肌酐水平还是高,引起的渗透压升高而头痛,之前也是透析后头痛,一天后就好转。排除脑出血,可以用一些止疼药,比如乐松,脑出血止痛没用的,脑出血本身就会危机生命,今天如果疼得厉害,还是去急诊做一个头CT,CT就可以了,如果CT没问题,急诊也方便用药,太久了,还是查一个,是肌酐导致的,去做一个CT吧,最好请神经内科看一下,下次透析的时候还是跟透析医生说一下这个情况。
2019-08-29
肌酐尿素氮正常,不必吃百令胶囊,目前诊断是蛋白尿,高尿酸血症,肝功能异常,但蛋白尿需要查明原因,您这个病还是需要仔细追究的,护肾的药可以暂不吃,但蛋白尿还需要查原因,如果有条件,可以考虑肾穿,你们医生应该也建议您肾穿了,肝功能异常也需要找下原因,最近装修房子,您这个肝功能只吃药恐怕不行,需要输液治疗,肾穿,明确尿蛋白的原因,但首先您要把肝功能调好。
2019-08-28
这个可以观察的,像都查过了其他的,发烧都没有,多可以口服一点药物,可以每天口服半片洛汀新,早期也可以暂不处理,孩子太小也不方便肾穿,口服肾炎康复片或者降尿蛋白的药物就可以,待达到诊断标准了再按肾炎治疗,目前无需特殊治疗,您可以拿着结果去市级医院看下,毕竟需要看到人体检一下,有这可能啊,所以之前我也让您观察,病情都会变化的,如果是生理性的,会消失,如果病理性的,会有其它表现,建议观察,定期复查就好,如果是急性肾炎,预后都比较好,但要积极治疗,一是有诱因,而且诊断为肾小球肾炎,三是经过治疗可好转,就是急性肾炎的诊断标准。
2019-08-27
不一定,但大部分考虑是的,异性大于80%就考虑肾小球肾炎,但需要进一步确诊,目前达不到诊断肾炎的标准,畸形率这个检查本身就存在较大误差,如果没其他异常,就先观察,定期复查小便就好,就定期复查小便吧,其它没什么,如果病情进展了,再检查也来得及,感冒发烧有可能诱发肾小球肾炎,所以还是平时要注意,干呕跟这个关系不大,不管是肾炎还是胡桃夹,两周后再复查小便吧,排除了其它肾脏病,就考虑胡桃夹,目前暂观察,再复查就好,诊断就可以是血尿,即使诊断了胡桃夹,也是观察,目前可不考虑肾炎。
2019-08-27
做一个双肾肾血流彩超,查一下C反应蛋白,补体,肾病尿液筛查,24小时尿蛋白定量,免疫球蛋白,风湿全套,类风湿全套等,有可能是糖尿病,肾病,不是尿路感染,有可能是糖尿病,肾病,不要紧,就算有尿蛋白,目前也是允许的,可以过一个月再复查尿蛋白,24小时尿蛋白阴性就好,建议一个月复查小便,不过要注意,每半年内要复查肌酐,糖尿病肾病进展了可能要吃药。
2019-08-26
胡桃夹综合征一般不会引起隐血尿蛋白,如果有上呼吸道感染病史,还需要排除急性肾小球肾炎,胡桃夹影响肾脏,血流了才会,但胡桃夹肯定可能是先天的,也就是说以前就有,肾脏大小正常吧,需要排除其它原因,才最终考虑这个,查下血补体,C反应蛋白,先抗感染,补液等治疗,如果好转就继续,不好转再考虑其它,那可以考虑肾穿,也可以一月后再复查,肾穿也并不太贵,而且明确了可以早点治疗,目前有痊愈的可能,可以请泌尿外科看着这个程度需不需要处理,像我说的,可以考虑肾穿,也可以不做,自己选就好,现在肾穿并不是必须,但穿了对您也没什么坏处,如果肾穿正常,可以考虑是胡桃夹引起,泌尿外科可以帮你治疗血管了。
2019-08-26
评估慢性肾衰竭还需要看肌酐清除率,积极治疗的理想目标就是肌酐不升高,没有心脏病等并发症,看复查结果。
2019-08-19
可以诊断肾功能不全。生理原因很少引起肌酐升高。需要进一步查一下。肌酐升高也有急性肾损伤和慢性肾脏病可能。原因很多,还需要去医院系统检查。查个小便。现在肌酐高,可以再查。如果尿常规没问题,过半月再复查肌酐。尽量晨尿。肌酐正常才可以说没问题。西药,中药或海鲜。所以建议过半月复查。如果肾功能正常,吃肉多应该不会引起肌酐升高。等尿常规结果吧。
2019-08-18
建议您去医院做一个腹部CT,您这个腹痛有几个原因,第一,有可能是大便干结导致的肠梗阻,用点甘油灌肠可能有效,第二,有可能形成血栓,导致肠系膜动脉栓塞,这个就比较麻烦,第三,有可能就是个急性肠炎,所以去检查一下,排除危险的,也方便用药,灌肠试下,有大便了,看会不会好一点,查血的结果,血常规高不高,癌胚抗原,其它查血指标,在住院还是听您主治医师的,相信他们主任比我专业,有可能需要做个肠镜,可以请消化科看一下。
2019-08-18
您好,有没有尿频尿急尿痛腰痛等
2019-08-17
肌酐升高有可能是高血压肾病,也有可能是长期高尿酸引起的肾损害,但要排除其它肾病,需要做一下双肾彩超,查一些血,最好用一些护肾的药物,您的尿酸需要控制了,半片苯溴马隆可能不够,饮食上也要注意,您还是需要系统检查一下,排除肾病综合征,做一个双肾肾血流彩超,查一下C反应蛋白,补体,肾病尿液筛查,24小时尿蛋白定量,免疫球蛋白,风湿全套,类风湿全套等,吃替米沙坦也可以降尿蛋白,可以吃百令胶囊,可以不停药,还是找一下原因吧,有可能最后也找不到原因,就吃一些护肾的药,每一两个月查一次肾功能,那你换一下降压药,可以口服络活喜看下,不过对降尿蛋白没作用。
2019-08-17
根据您的情况,还需要进一步完善一下检查,最好去肾内科门诊查一下,住院查更好,需要做一下肾动脉彩超,补体,风湿类风湿,血管炎等筛查。
2019-08-16
由于您有尿蛋白,建议做一个24小时尿蛋白定量,肌酐升高,做一个双肾肾血流彩超,看结果再调整治疗,降压药建议把络活喜换成培哚普利半片,每天一次,目前诊断不是很清楚,需要做一下检查,您这种情况需要找一下肾功能不全的原因,尽量去一些大医院的肾内科检查一次,明确了您也就放心了,目前看还不是很严重,明确原因后可以进一步治疗,或者不需要治疗,还要根据检查结果调整。
2019-08-16
要看你尿蛋白情况,还有病情活动度,呋塞米螺内酯可以停一下,如果小便可以的话,利尿药可以停,其他药先吃一段时间,下次复查再看,阿司匹林也基本无效,可以换成双嘧达莫。
2019-08-16
是常染色体隐形遗传病,这个病主要影响电解质,大病年龄较晚,定期检查电解质还好,两条DNA全是隐型才患病,所以很低,这个病本来就是罕见病,控制电解质的话还好,死亡原因多是因为电解质紊乱导致的心脏骤停,一般不影响,这个你最好去问负责你的医生,那你们怎么考虑做这个基因检测的,肯定有原因,观察吧,正常补钾,你知道有这个情况就好了,结果是疑似,也不排除发病,而且低钾,你也改变不了什么,定期查电解质,根据情况补钾就好了,应该影响不大,母亲是正常。
2019-08-15
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