答 问题已经看到，子宫肌瘤不大，可以继续定期复查，一年检查一次就行，观察肌瘤变化，最近下腹痛腰酸，考虑盆腔炎可能，之前有过盆腔炎吗，这次的月经是按正常周期来的吗，近一个月有无保护措施同房吗，去年检查超声肌瘤不大，应该不是肌瘤的原因，建议按盆腔炎治疗一下，可能是最近劳累，抵抗力下降引起的，建议买康妇炎胶囊，或妇科千金胶囊口服，按说明书吃，注意多喝水，注意休息，避免劳累，不吃生冷寒凉食物，如果没做过建议到医院检查一下，检查没问题还可以接种hpv疫苗，也好好检查是不是有炎症好对症治疗，这些都会有的，不过这种检查是一过性的，很快就能恢复正常了。

答 问题已经看到，如果这两年复查囊肿没有变化，而且肿瘤标志物也正常，考虑是良性病变，可以先试孕，孕期需要严密随访复查观察变化，有可能，如果怀孕了继续长大可能还会导致流产，建议再做盆腔核磁平扫增强明确囊肿具体长在什么位置，如果长在卵巢上，不影响输卵管，宫外孕可能性就不大，如果长在输卵管系膜，就会影响同侧输卵管的蠕动，可能会增加宫外孕的风险，腹腔镜手术还要看术中情况，如果就是输卵管系膜囊肿，术后一个月就可以备孕，如果是卵巢上囊肿，一般术后三个月备孕。

答 问题已经看到，请问平时月经规律吗，末次月经什么时候来的，马上就要来月经了抽血可以加孕酮检查，看看这个月有没有排卵，妇科检查需要加hpv检测，其他都已经有了比较全面，Hpv需要定期复查，不管有没有接种过，如果不是近期检查，抽血的就不需要加项，因为孕酮检测就是在月经前一周抽血有意义，其他时间没有意义，不是这一两天检查可以不加孕酮了，建议升级胸部CT检查，有备孕把病毒10项加上，甲状腺结节还是做甲状腺超声，再把甲功六项检查一下是抽血的，优生十项(TORCH)检测，升级为CT看的清楚，抽血加项甲功六项，优生十项，胸部ct，妇科hpv。

答 应该还有宫颈液基细胞学检查，tct的结果，应该也做了吧，建议再做宫颈tct检查，因为她是宫颈癌放疗后的，tct是必做项目，你再找找，应该是做了，tct也正常，就问题不大，但血管内皮生长因子偏高，这个高提前有恶性肿瘤可能，但不能确定是什么，也不能确定就是有，宫颈的鳞状上皮细胞抗原，tct正常，这个方面目前看问题不大，还需要严密随访，定期复查，还是定期复查吧，因为它高，没有特异指向，是哪儿的问题，还是定期复查吧。

答 子宫内膜肉瘤变也有，但会在绝经后继续长大，或有腹痛，你没有什么不适，如果不放心，可以再做盆腔核磁检查确诊一下，考虑是多大子宫肌瘤可能，因为没有之前检查做对比，单纯看这个暂且不考虑其他问题。建议再到上级医院复查，携带之前的检查，好做对比，血流信号是说明肌瘤血供丰富，血供丰富证明长的快，如果长的快有可能，原则上绝经后肌瘤应该萎缩，如果不萎缩反而长大，建议做手术的，建议到上级医院再就诊，复查一次，根据你妈妈的情况看需不需要手术。

答 图片看不到，如果医院已经看过了，确定是溃疡，建议买康复新液局部湿敷，这个专门治疗溃疡的，你可以一天湿敷2-3次，每次10分钟左右试试，定期复查。

答 从超声检查看，子宫肌瘤压迫内膜了，这个需要手术切除，可能是影响怀孕的主要原因，肌瘤不大，1.4✘0.8，但向宫腔方向生长的，子宫肌瘤复发率很高的，这个做宫腔镜手术就行，还有个子宫瘢痕憩室，这个就是怕怀孕，胚胎着床到憩室就问题不大，最好这次宫腔镜手术同时处理一下，憩室是子宫剖腹产时子宫瘢痕没有长好，内膜面的那侧有个小口内长上。宫腔镜手术时再好好探查一下，临床中认为憩室上方子宫肌壁组织的厚度小于或等于2.5毫米时，子宫切口憩室深度大于或者等于子宫肌壁厚度的80%时，都属于手术治疗的指征。建议做的。

答 没关系，不影响吃饭的，盆腔炎会出现这种情况，平时月经规律的话，应该是快来月经了，可以用暖水袋热敷一下，建议买妇科千金胶囊或妇炎康胶囊口服几天试试，注意保暖，避免劳累，这个药宫颈炎，盆腔炎都治疗，那可以排除盆腔黏连引起的腹痛，排卵期偶尔有点轻微腹痛也是常见的，没有进行性加重就问题不大，先吃这些药试试看。宫颈癌筛查上次检查没问题，可以间隔2-3年查一次的，买一款就行，看能买到那个吃那个吧，宫颈癌筛查那就2-3年复查一次吧，作用是一样的，应该是热敷的作用，可能还是着凉受寒引起的，月经期吃会增加月经量，平时注意多喝热水，注意保暖，尤其是下肢受凉容易肚子疼。

答 巨细胞病毒抗体IGM阳性，证明近期有病毒感染，建议病毒转阴后再备孕，巨细胞病毒IgM阳性提示目前人体内有巨细胞病毒感染，因为巨细胞病毒感染率非常高，如果没有任何症状或者没有任何的免疫缺陷抑制的表现，通常不需要特殊治疗，人体会自然的将这种巨细胞病毒清除。锻炼身体，提高免疫力，如果没有症状，没有免疫缺陷性疾病，不需要治疗，半年后复查，鼻炎是过敏，免疫性疾病，就像风湿，系统性红斑狼疮，各种肿瘤等。

答 建议到医院检查一下，做妇科超声，看看子宫内膜情况，你把血块放一个盒子里，用水反复冲洗一下，目的看看是不是有妊娠囊，排除是不是怀孕流产了，不是流产，建议到医院检查一下吧，做超声看看内膜情况，可以带上，但看着可能有内膜组织，没有别的，去检查一下吧，空腹吧，主要是做超声看内膜情况，有肌瘤需要看是不是肌瘤引起的，宫外孕已经过去很多年了，没有意义了，如果需要抽血就最好空腹，查激素什么的就一起查一下，其他没问题，建议先做诊刮，排除子宫内膜病变，在上曼月乐环。

答 如果已经有两个孩子，建议不要冒这个风险，因为你的结果已经提示微小浸润了，建议切子宫。

答 建议3个月月经干净后复查一下，目前还不能确定是什么囊肿，但肯定是良性的，需要再复查确定看是那一类的囊肿，不好说，生理性囊肿一般过几个月就消失了，所以你需要再复查看，这个囊肿不大，需要确定看是不是病理性囊肿，如果是病理性的囊肿可能会有影响，生理性囊肿不影响，复查再看吧，不能过早下定论，建议做盆腔核磁，CT没有核磁看的清楚，同时也把肿瘤标志物也检查一下，评估囊肿良恶性，如果现在也是月经刚干净就可以去做，如果快来月经了，就等月经干净后去检查，直接做核磁。

答 我看一下检查单，末次月经什么时候来的，平时月经规律吗，有腹胀腹痛，卵巢囊肿之前有吗，是第一次发现的吗，有没有检查肿瘤标志物，建议先抽血复查一下肿瘤标志物，如果都是正常的，卵巢囊肿或3个月再复查。

答 末次月经什么时候来的，平时月经期有痛经吗，现在肚子疼吗，盆腔积液有点多，建议再做盆腔核磁和肿瘤标志物筛查区分良恶性，制定治疗计划，结婚生孩子了吗，CA125高是卵巢巧克力囊肿的反应，盆腔积液突然增多你有明显腹胀下坠感吗，盆腔积液大部分是盆腔炎的表现，但会有伴随的腹痛腹胀分泌物增多，甚至发烧等。如果你没有症状建议复查盆腔核磁检查再进一步检查排除一下，如果排除恶性肿瘤可以用药物保守治疗，你的盆腔积液确实有点多，囊肿和息肉都需要手术，需要先检查清楚后再制定手术方案，最好再做盆腔核磁确诊一下，两个问题可以一次手术做完。

答 是因为什么用这个药的，明白，戈舍瑞林是降低激素的针，在第一针及第二针时，部分仍可有排卵及月经来潮，因此仍然有受孕的可能性。做好避孕措施，可能不来月经有排卵的情况发生，建议做好避孕措施，如果已经是事后了需要用紧急避孕药，这个药不是避孕药，有抑制下丘脑作用但第一个肯定抑制作用弱，正常排卵期在下次月经前14天，你的时间差不多是。

答 超声是月经的什么时候检查的，平时月经量多吗，经期延长建议再复查复查超声，之前从来也没做过流产之类的手术，月经推迟用验孕棒测试过吗，先排除是不是怀孕可能，这次推迟可以测一下试试，再有这几天没来月经也做个超声看看内膜能长多厚，因为月经干净时有点薄，看后面能长到多少，这次激素水平基本正常的，导致经期延长的因素一个是子宫内膜病变，宫颈息肉，粘膜下肌瘤可能，这些做超声及宫颈癌筛查基本已经排除，唯有的就是内分泌紊乱，黄体功能萎缩不全，建议来月经前一周再抽血化验一下孕酮，因为月经前一周是黄体酮分泌高峰，这个时候抽血能判断黄体功能。

答 没有影响，如果医院让同时用，就遵医嘱用药吧。这个药主要是治疗盆腔炎，治疗肌瘤囊肿之类的，但临床有研究桂枝茯苓胶囊辅助治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床效果，，这个可能是医生给你用药的目的。一怀孕应该就停用了，可能也就用这几天。

答 子宫肌腺症，卵巢子宫内膜异位囊肿恶变率不高。没关系，可以理解，建议你带曼月乐环治疗子宫肌腺症，，卵巢囊肿体积不大，可以定期复查。子宫肌腺症和卵巢巧克力囊肿时就会特异性升高，是正常反应。治疗后慢慢能降下来。你也可以先做了卵巢囊肿手术，因为子宫肌腺症手术切不干净，只能切子宫，如果想保守治疗，就是做卵巢囊肿手术，戴曼月乐环治疗。要么就是全子宫双附件切除，这个手术范围有点大，术后很快就进入更年期了。你吃的这些药解决不了根本问题，其实不吃都内事，痛经吃止痛药就行。

答 这个年龄段快绝经了，严密观察吧，暂且可以不做手术，绝经后慢慢能萎缩，而且她这个肌瘤没有压迫内膜，不影响月经。看情况吧，半年也行，快绝经了，勤检查吧。