答 问题已经看到，请问有异常出血吗，考虑子宫内膜息肉体积有点大，不管有没有异常出血，最好做手术切除，毕竟是绝经后长的，但不能不做，也尽量安排上日程，绝经后的子宫内膜异常病灶时间长了容易变性。

答 问题已经看到，子宫内膜息肉不大，可以先吃黄体酮保守治疗三个月再复查看，有息肉会影响怀孕的，建议做宫腔镜检查子宫内膜息肉切除，这样有针对性的切除避免损伤正常内膜组织，术前需要空腹抽血化验术前检查，化验白带常规，做心电图，检查没问题需要办住院手术，做宫腔镜手术需要打麻醉，门诊不行，要做息肉切除需要要住院做的，是因为手术时间长，用的麻醉方式不一样。

答 问题已经看到，请问末次月经什么时候来的，我算一下超声是月经第几天做的，你有排卵期出血，子宫内膜增厚回声不均匀考虑子宫内膜息肉可能性大，不建议检测排卵，因为有息肉是影响怀孕的，检测排卵没有意义，因为没有看到明确的息肉大小可以先吃黄体酮让子宫内膜脱落一下，看能不能把息肉也脱下来，0.6稍微厚一点点，关键有回声不均匀，医院有建议你先吃药保守治疗了吗，一般都是在月经一干净做超声看内膜情况，因为这个时候内膜最薄有息肉很容易被发现，到排卵期子宫内膜长起来息肉更不容易发现，你9号做的检查也差不多是排卵期的时候了，内膜肯定会增厚。

答 问题已经看到，检查考虑有子宫内膜息肉可能，子宫内膜息肉会导致不规则出血，请问之前有过类似情况吗，上次检查是什么时候，这次的超声有考虑息肉可能的，看到了，反复出血的建议做宫腔镜手术切除息肉，或吃黄体酮保守治疗，医院给你治疗意见了吗，建议吃地屈孕酮片，中药效果不好，吃孕酮片有药物性刮宫做，能把息肉脱落下降，其他药都没有这个作用的。

答 中药作用可能效果不太理想，建议西医或宫腔镜手术治疗，有息肉是一方面，也与年龄有关，如果你实际年龄就是49岁，这个阶段进入围绝经期，卵巢功能减退，也容易不规则出血，而且卵巢功能减退，不排卵，容易导致内膜增厚，内膜病变等，所以推荐找西医看病最合适。

答 月经第几天检查的超声，请问有非经期出血，或经期延长吗，月经干净4天内膜2.9，有点厚，还有回声不均匀，建议做宫腔镜诊刮手术，考虑可能是子宫内膜息肉可能，做宫腔镜需要住院打麻药手术的，不疼，小手术，要做的，常规切下来的东西都需要化验，看看病理结果，大部分息肉是良性的，检测排卵你可以先不做吧，因为有子宫内膜异常回声是影响怀孕的，需要先解决这个问题，如果检测排卵需要做好多次观察追踪卵泡长大和排卵情况，检测排卵大概需要4-5次左右吧，月经干净第四天内膜厚度1.0回声不均匀，需要先排除内膜问题再考虑怀孕的，医生没提到这个问题吗。

答 经期延长多久了，平时月经规律吗，建议到医院检查一下妇科B超，等来正常月经检查一下生殖激素六项评估一下内分泌情况，需要再做，因为这次出血时间长怕有子宫内膜增厚的情况，不像是例假，月经血粘稠，有拉丝状的，是异常子宫出血，一定要去医院检查一下，正常月经一周之内就该干净的，你的情况应该是有问题的。

答 问题已经看到，是子宫内膜单纯增生和子宫内膜息肉，治疗上有两种，要么孕激素治疗，连续吃三个月，三个月后取子宫内膜再评估，在一个治疗是放曼月乐环，这个环是含孕激素环，相当于吃药，但比吃药方便，有效期5年，5年后取环就基本治愈了，中间不需要取活检评估，推荐带曼月乐环治疗，市级医院都有，县级医院不太清楚，如果选择吃药，建议地屈孕酮片早一粒早一粒，从月经第五天开始吃连续吃20天停药，等两三天来月经，月经第五天开始吃下个周期，这个在吃3个月，然后去医院取活检评估，看子宫内膜有没有转换过来，吃三个月停药来月经一干净去复查。

答 请问平时月经规律吗，经期几天干净，这个情况持续多久了，最近有做过妇科相关检查吗，建议到医院检查一下妇科B超，非经期出血多见于子宫内膜息肉可能，或排卵期出血可能，先做超声排除器质性问题吧，肚子疼不排除盆腔炎，或排卵期腹痛，排卵期腹痛不会持续，一般一半天就自行缓解，盆腔炎会为持续性隐痛，你的疼是什么性质的，建议买妇炎康胶囊口服，一天三次，一次三粒，平时注意保暖，不吃生冷寒凉食物，多喝热水，也可以用暖水袋热敷，每天晚上睡觉前用热水泡泡脚。最高经期不喝酒，因为酒水寒凉，时间长会导致经量减少有血块，盆腔炎就是下腹隐痛，呈持续性，伴分泌物异常增多，腰骶酸痛，乏力等。

答 超声在月经第八天检查的内膜1.5，回声不均匀，月经8-9天，考虑不除外子宫内膜息肉可能。建议等月经一干净再复查一次妇科B超确定一下，正常月经不超过一周，你8-9天，还是有问题，可能跟内膜厚有关，要做宫腔镜手术切除，需要住院手术，你的上面检查的超声就有问题的，结合你的月经情况，肯定有问题，建议再去大一点的资源再看看，是月经后半期的检查，那也有问题的，正常情况下子宫内膜是回声均匀的，建议这次月经一干净再去复查。

答 如果喝的不多，影响不大的，这种情况有多久了，需要做阴道超声看看子宫内膜情况，一般子宫内膜息肉，或子宫粘膜下肌瘤容易导致非经期出血，还有一些黄体功能不足的内分泌紊乱也容易出现，黄体功能不足吃黄体可以改善这种出血情况，功能性的，继续吃黄体酮调理吧，或可以改为短效避孕药调理月经效果也很好的，可以停药了，可能就是来月经了，停药观察月经情况吧，已经来月经了就可以停药的，让子宫内膜整体脱落一下，可以停药，没问题的，有子宫内膜脱落，那就是来月经了，建议停药观察，停药观察看，一般不会，如果出血不止，需要再继续用药，停药看看吧。

答 有性生活史吗，好为你推荐治疗，可能是霉菌性阴道炎，如果方便，最好能去医院检查一下白带常规，好对症下药，如果不方便去医院，可以买硝呋太尔制霉菌素软胶囊阴道上药，和皮肤康洗液清洗外阴，阴道炎引起的，不用担心，一般治疗一下都能好。咖啡色是有出血情况，持续这么久最好能到医院检查的，最好是先检查一下，毕竟时间长了，如果实在不方便，先用几天上面的药也可以，效果不好，停药3天再去检查。快来例假了也可以去检查，阴道就是容易在月经前后发病，因为月经前后抵抗力下降的缘故。

答 有图片吗，我需要看一下，或是宫颈息肉，可以拿到医院化验一下，如果方便，一会儿去医院挂妇科化验一下，做个病理，如果过几天就时间长了，不需要给你做，直接把这个赘生物去化验做病理就行，很常见，因为息肉蒂部很细了，你也可以看出来，子宫收缩就给挤出来了，不用再因为这个问题做手术了，但息肉有30%的复发概率，需要之后定期复查，人体组织离体后需要用福尔马林固定，不然很快就变性了，明天化验来不及了，自己没有办法固定，最好去医院，如果离医院不远，先去二级医院也可以。

答 考虑不除外是子宫内膜息肉可能，目前有备孕需求，建议做宫腔镜手术明确诊断，如果确实有息肉的话，是影响怀孕的，可以试试，有一少部分人息肉新长的，可以吃孕酮片，随月经血排出来，大部分人吃药效果不好，需要手术的，因为你有备孕需求，还是建议积极一点比较好，还是内膜厚，回声不均匀，目前从这两个超声看，除了考虑有息肉外，还有多囊卵巢综合征，也就是排卵不好，别的没有问题。

答 从检查单看，是没有排卵，不排卵月经就会推迟，建议先用黄体酮催一下月经，推荐买地屈孕酮片，一次一片，一天两次口服，连续吃10天停药，停3-7天来月经，月经干净后再复查一下妇科B超，因为B超提示有内膜回声不均匀，需要月经干净后再排除一下其他问题，内膜回声不均可能是停经时间长，子宫内膜增厚，或是有子宫内膜息肉可能，所以先来月经再复查一次看，不用与其他药物同时服用，就吃黄体酮胶囊也可以的，一次2粒，一天两次，吃10天。

答 息肉不大，黄体酮一旦开始服用就不能停，需要吃完这一个疗程，你目前吃的那种黄体酮，黄体酮胶囊反应会重些，建议可以环地屈孕酮片口服试试，早晚各一粒，连续吃10天，你用的时间短，一般不会那么明显的，因为子宫内膜息肉小于1cm，用黄体酮治疗是起到药物性刮宫的作用，一般需要吃3个周期再复查看息肉有没有脱落。你现在已经吃2天黄体酮胶囊了，在接着吃10天地屈孕酮片就行，黄体酮统称孕激素，服用孕激素期间都会有轻微的胃肠道反应，有息肉影响怀孕，那就需要做宫腔镜手术切除，息肉时间长了会有不规则出血，如果有症状，即使不打算怀孕，也应该处理的。

答 问题已经看到，不能推迟，必须按时去上环，上环和取环都有时间限制，必须在子宫内膜最薄的时候，你再等一周，内膜就长起来了，会再当误一个月，等下个月的这个时候，如果再等一个月，子宫就又长大了，所以前面已经把工作做到位了，千万不能再耽误时间了。

答 月经中期的少量出血多见于子宫内膜息肉，子宫黏膜下肌瘤，功能性改变如排卵期出血，多囊卵巢综合征等，建议到医院检查一下妇科B超看看子宫卵巢情况，一般排卵期出血不频繁出现可以不处理，排卵期出血是这个时期体内激素水平波动引起的，一般持续3-5天，不超过一周，为少量的褐色分泌物或少量的出血，自己能停止出血，如果频繁出现这种情况，建议用短效避孕药调理3-6个月，基本都能恢复正常，如果是功能性的排卵期出血，平时注意休息。调理生活方式，避免熬夜，减轻压力，慢慢能调理过来，如果经过调理也不见好转，最好去医院就诊。

答 应该不是提前来月经了，建议到医院检查一下妇科B超，看看子宫内膜有没有问题，需要排除一下是不是有长子宫内膜息肉或宫颈息肉之类的，可能是乳头湿疹，建议用温水擦洗试试，主要是局部刺激，抓挠，多汗，内衣不合适等引起的，用温水擦洗试试，不能改善，可以涂抹莫米松乳膏。