答 50岁，血脂高，是有危险因素的，描述来看心脏病症状不是很典型，但是建议做一下心电图，心肌酶看一下比较好。根据描述的初步考虑心脏病可能性不大，食管胃部原因更大一些，可以吃点奥美拉唑，达喜，看能不能缓解一些。心理情绪方面因素，睡眠质量也有可能导致不适症状的。

答 除了咳嗽有发烧，胸闷么，一般来说阿莫西林胃肠道刺激还好，也可能有的人反应比较大，两种药相隔半个小时吃就没什么事的，可以先观察看一下，仍有咳嗽或者进食精神差的话，建议去医院做个肺部CT看看，如果症状在好转，就继续用药观察，隔半个小时就可以的。

答 可以试一下施慧达，副作用小，降压比较平稳，这个药比较温和，但是起效果慢，可能得吃两周，但是降压效果还是蛮好的，一天一次，一次一颗就好了，餐后半小时就可以，高血压糖尿病之类的，140/90以内就可以的，可能得吃一段时间，效果才比较好，不好，你可以加一种药的，等以后再慢慢撤下架，心率平时快不快，可以加半片倍他乐克缓释片，如果控制不好的话，还好，可以减慢心率，哮喘的人不能吃，你先吃施慧达看看，不大，主要是降血压，作用也比较温和，吃的时候需要监测血压和心率，吃一段时间美托洛尔应该就可以停下来了，施慧达一片，停了就好了。

答 高血压，糖尿病，血脂高这些。心脏一般在左边，如果反复胸闷胸痛的话，建议可以先吃点单硝酸异山梨酯，但是也有可能是胃肠道的问题，具体可能还需要做一下检查。现在不方便的话，你可以再加一种护胃的奥美拉唑类的一起吃着看看，能不能缓解。可以吃点单硝酸异山梨酯。突然惊醒，这个不好说，不一定就是心脏的问题。可以先吃点药看看。根据你的情况，症状的话，我觉得跟早搏关系还是比较大的。可以吃上面的药试试。睡眠不好对早搏也有影响。

答 可以长期服用。这个得看你是哪个厂家的。一般一天一次，一次一片。你看下说明书，写的肯定有。

答 可以一起吃，降压加降脂。可以一起吃。辛伐他汀也基本上不用了的。你可以调整下药物。施慧达加瑞舒伐他汀。

答 少吃上火的东西，注意休息，多喝水。别想太多。在家继续观察，居家隔离就好。不用去医院，在家观察就好。医院交叉感染风险大。不要太紧张，应该没什么问题的。好好休息，别想太多。

答 应该不要紧的。可能就是普通感冒。体温低于38.5，可以再加自行物理降温。注意休息，增强营养。暂时不用去医院，发热门诊医院交叉感染风险大，先在家处理。

答 那你可以吃的。拜新同降压效果还是很好的。没什么特别的，监测血压就好。硝苯地平一般不会出现咳嗽。有的人就是会有干咳。有咳嗽停药就好了。

答 你这个得去医院看，重点排查动脉夹层。不要大意了，立马去看。你疼痛这么明显，首先必须排除夹层可能，不然会有生命危险的。建议尽快就医。夹层属于急症，疼痛明显，一旦破裂，是没有时间和机会救治的，你需要重点排查。尽快就诊，去医院做cta检查。你可以自己在百度上搜一下。主动脉夹层。因为这种症状首先必须考虑动脉夹层，心梗，和肺栓塞，这三种是随时危及生命的，你的话根据症状夹层可能性还是很大的。把她血压控制好。一定要降下来。类风湿主要是关节。就快就医。不要等了。单纯血压高不会导致后背疼的。夹层了，经常伴有血压高。不是说她一定就是，只是这个病风险太大，一但是夹层，随时会破裂死亡。

答 连着测两次，明天再测两次，如果一直高于140/90，就可以诊断高血压了。

答 你现在吃什么降压药？怎么吃的

答 这是中药类，中药成份复杂，副作用，药理都是不清楚的。很多中药都伤肝的，你这个具体我也不清楚。这不是我的问题。铁皮石斛对于肝脏具有一定的修护作用。铁皮石斛可以解酒护肝，防止酒精肝的形成;对于那些酒精肝、脂肪肝、慢性肝病人群，，铁皮石斛可以修复肝脏受损细胞，防止肝脏继续恶化，形成肝硬化。铁皮石斛富含生物活性多糖，羟基石斛碱、石斛次碱、多种微量元素及氨基酸等，能够调节人体内的酸碱度，使阴阳平衡，并排内脏之毒，打扫战场，补充营养，把侵害肝脏的病毒和垃圾彻底排出体外，堪称“肝脏清道夫”。对肝脏是有好处的，可以少量开始吃。脂肪肝可以，有护肝的作用。对血压，尿酸应该是没什么影响的。尿酸主要控制嘌呤类的食物就好。

答 最好做个心电图，查下心肌酶看看。但是心脏方面还是要先重点排查才行。你去看心内科应该还好。不去急诊，感染，呼吸，发热门诊，这种就好了。注意防护。可以跟他们说。光凭症状说明不了什么，还是得做检查看。不能排除心脏问题，建议完善心电图，心肌酶。心绞痛可能性大。注意休息。如果不方便去医院，就先观察看看吧。肌肉劳损可能性也大。

答 不用太紧张。你可以让别人用水银柱的测一下，电子的误差比较大。你这稍高一点点，不用太紧张。明天再测一下，然后可以再问我。这样的话，建议你做一个动态血压监测，看看24小时血压的情况。电子的每一次测基本上都是不一样的。但是如果每次都是升高明显的话，还是要找下原因的哈。

答 你的症状我们首先肯定是考虑心绞痛，甚至心梗可能的，心电图和心肌酶查了没有问题的话，一般还好，但是心电图需要动态监测，最好是发病的时候能捕捉到。冠脉造影只能看到心脏百分之五的大血管，百分之95小血管是看不到的，确实也有很多人做造影没什么大问题，但是症状很明显的。你这种我建议动态监测心电图，把药物吃上。高血压。还是得查的，因为可能以往是冠脉痉挛或者微循环的问题，检查不一定能看的出来，但是不能保证每次都是这些原因的。你得根据你发病持续的时间，疼痛的程度来跟以往对比看看。拜阿司匹林，立普妥，麝香通心滴丸。监测血压跟心率。血压计量。一般没啥症状。你在买点硝酸甘油备着，再胸闷胸痛的时候，舌下含服一颗。

答 血压正常偏低，不用太紧张，一般来说，你这两天把血压多测几次，我看你吃的好几个药都有降压的作用，如果血压低于90/60，就得把药物减下量了，把另外一个吃半片，或者先不吃了，氯沙坦对冠心病预后有好处的，地尔硫卓可以先不吃看看，地尔硫卓主要是降压的，氯沙坦除了降压也是冠心病的一线用药，最好是能终身服用的，可以考虑冠心病，吃药症状能缓解吗，心梗这个一般还好，药坚持吃，我看你血脂还高，我看开的应该有。

答 那就有可能了，不要太紧张，你应该不会的，磁共振也可以做血管的，我觉得你可以先观察一下,如果还是不舒服再去检查，把大问题排查了就行。

答 心电图，心脏超声，先排查心脏问题，先做个心电图，查个心肌酶看看，那先做检查看看吧，评估一下心脏的情况，可能是血管痉挛，做心电图看看有没有心肌缺血，你心脏这一块按做的检查来看都还好，而且你既往也没有什么病史，应该不会有什么问题的，胸闷除了心脏，肺的，跟情绪，精神什么的的关系也比较大，可以先观察一段时间看看。