答 超声没有提示有子宫憩室，超声并没有提示有憩室，看着没事，还没来过月经吧，不来月经算正常的，喂奶一般得6个月以后甚至不喂奶了才来月经，但是会排卵，会同房怀孕的可能，所以要注意避孕的，超声没事，有外阴痒的话可能有阴道炎，用点洗的和阴道放药就行，会直接提示子宫憩室的，超声就是有点盆腔积液，量也不多，没有肚子疼也没事，注意勤清洗外阴，分泌物如果是豆腐渣样的分泌物可能有霉菌性阴道炎，可以用凯妮汀效果好，有异味吗，问题不大，可以用洗液先洗一下外阴，每天勤清洗，勤换内裤，捂着外阴潮湿也可能会痒。

答 您好，我是杨医生，很高兴为您看诊

答 不多就先这样观察吧，一个月经周期下来咱们看看怎么样，阴道炎也会有出血，宫颈糜烂同房后也可能会出血，不一定当下会出血，应该是有阴道炎，有炎症最好不要再同房了，容易导致炎症加重，逆行感染，盆腔炎，如果有阴道炎，阴道壁充血，也可能会有出血，尤其是同房刺激后，宫颈糜烂就是宫颈表面是充血的状态，有慢性宫颈炎，平时一般不会出血，同房刺激后也可能近期会有出血。还有就是可能宫腔里残留部位内膜脱落不规则也会有不规则出血。先别同房了，阴道炎用药可以规律用药一周，要不容易反复治不好。出血暂时先观察一下，看看排卵期后还出血不，这么少的血也不用刻意干预，这个月不要同房了。

答 有点见红了，渣子像是那个凝胶的残留物，这个孕妇禁用，别用了，这个属于外用药，洗洗倒是还可以，时间短影响不大，孕晚期了，胎儿发育成熟了，影响就不大了，这个凝胶是红色的吗，那可能确实是药，用着不舒服就先别用了，洗洗外阴就行，洗剂可以用，要是还痒，建议取分泌物看看是什么阴道炎再对症用药，阴道炎生的时候阴道如果有炎症，可能容易撕伤。

答 nt值属于临界值，建议进一步查无创DNA或羊穿，无创12~22+6周之间都可以做，胎心早期偏快一点正常，2.4和2.5就差0.1也可能存在误差，不见得一定有问题的，如果查的医院比较小也可以去上级医院再做个nt看看，那个图只是显示一下胎儿的大概样子，nt是测胎儿的颈项透明层厚度，这个不会拍在图片上的，我们主要看它报告的描述，不看图，霉菌性阴道炎，凯妮汀克霉唑阴道片1片睡前清洗外阴后阴道放药，3天以后再用一片。停药1周后可以再复查一下阴道分泌物，有些问题是随着发育才长出来的，不少一开始就有的，阴道炎就是不好治疗，容易反复。

答 有胎心胎芽挺好的，有可能会有漏尿的情况，妊娠对盆底肌肉会有压迫，注意勤换内裤，另外夏天天气热，容易出汗，外阴容易潮湿也有关，嗯嗯，不要紧，只要不是阴道炎就行，如果分泌物多可以查一下白带考虑，如果是盆底松弛，会随着孕周增加症状加重的，这个需要产后做盆底修复，漏尿一般在憋尿时容易漏出一小片水，是无色透明湿一块，不会有外阴痒，红，而阴道炎是有痒，外阴红，有异味，分泌物是白色或黄色，不是像水那么透明了。

答 hcg正常应该不会长大了，血流信号就是残留的蜕膜组织扎根在内膜里，有血流供应，相比没有血流信号的东西没那么容易出来。可以药物性刮宫试试，因为残留物不大。hcg正常，不会明显长很大，就跟内膜里长了息肉一样，来月经不一定能掉，如果较小，药物性刮宫出血量可能会掉下来，既然不想刮宫就吃地屈孕酮片吃10天停药看看，内膜7mm不是很薄，怕不来的话你可以吃14天停药，就是看看能不能跟内膜一块下来，一个星期以后吃就是让自己的内膜再长长，再加孕激素让内膜向分泌期转化，吃14天吧，中间要是已经来月经出血了就停药。

答 做这个检查不会有这种影响，刚检查完一两天内有少量出血是正常现象，最近查过妇科超声吗，昨天查超声了吗，受凉腹痛不会影响宫颈恢复的，毛刷刷过只是短暂的出血，会自己修复的，受凉腹痛主要还是需要保暖，泡脚可以驱寒，不影响的，注意多保暖，可以贴个暖贴，多喝点热水，做做运动都可以的，取tct和hpv只是宫颈表面的少量出血，什么都不影响的。宫颈创伤需要2~3天才能愈合的，如果出血1周就不是这个宫颈取材导致的出血了，有可能是宫角炎症糜烂，或者月经紊乱导致的出血了，先看看吧，您现在的年龄就是处于围绝经期，容易月经紊乱。

答 胎盘覆盖宫颈内口，孕期容易出血，流产，如果32周以上还没长上去就属于前置胎盘了，也就涨不上去了，孕晚期容易大出血，早产，现在孕周还小，大部分人是可以涨上去的，孕期注意别同房，剧烈活动，长时间蹲便，没有办法干预它，别让它出血就行，正常范围的，没事，羊水跟胎盘也没关系，这个是动态变化的，如果喝水很少，呕吐腹泻导致机体缺水了可能会出现羊水少，多喝点水看看吧，不腹泻，正常吃喝后可以再复查超声看看，有水应该跟用药有关，可以先观察看看，要是破水了会自然发动宫缩会肚子疼出血的，好一点的进口药希舒美，是进口的阿奇霉素，嗯嗯。

答 如果比较表浅的就不用缝了，炎症消除了就慢慢能长上，时间长要是长不上，不影响什么也就不用非要缝了，有炎症缝了也不一定就能愈合好，表浅的话就是说表皮一点，没有裂到肌层，长期慢性炎症刺激，外阴潮湿，分泌物浸润都可能导致它不好长，一碰就出血，组织比较脆，还是先把阴道炎治疗好，裂口抹着不深，表皮一点不用缝，炎症好了一般都能愈合的，要是到肌层的，又是生孩子那会遗留的伤口就不容易长了，可以通过缝合修补上，其实还是需要检查看一下的，具体您还是要到妇科门诊去看一下，如果检查医生觉得没必要缝合可以不缝合的。

答 可以先用药治疗，凯尼丁阴道放药治疗，药物流产一般7周内，可以先上药2次，再吃药，如果不需要清宫手术，也不是很影响，霉菌性阴道炎容易反复，平时得多注意勤清洗外阴，内裤洗后消毒一下，最好单独一个盆清洗，3天吧，凯尼丁3天一疗程，3天后用第二粒，霉菌性阴道炎容易逆行感染，导致盆腔炎，子宫内膜炎。

答 血是鲜红色还是暗红色？量多吗

答 可以吃阿奇霉素首次2片，之后每天1片，吃完1盒是一疗程，不用复查，不大，没事的，别紧张，一般吃一个疗程就可以了，正常阴道也有这个菌的，如果有宫内感染，血常规白细胞计数及中性粒细胞百分比，c反应蛋白等炎性指标会升高，可以排查一下血常规，要是没事，就还没感染，吃药治疗主要是预防宫内感染，正常，是这个检查，但是现在有情况需要复查，孕妇也有高但是没事就是生理性的，您需要近期再复查一下再说，那是怀孕妊娠压迫的，要是有阴道炎，阴道面膜充血水肿也可能会有您说的症状，如果单纯宫颈解脲支原体阳性不一定，可以再复查一下阴道分泌物看看有没有异常，有异常的话需要外用上药。

答 请问你的末次月经是什么时，大概4.20左右受孕的，按末次月经来看，有胎心胎芽的彩超，差不多还是相符的，大个3-4天，差不多受孕时间在4.15-4.20之间吧，只能是大概，7号来月经了就说明没有受孕，那种情况也有，但是胚胎会长得大，现在胚胎大小和4.7是相符的，要是月初同房怀孕的话要大很多，基本可以排除，基本是可以确定的，是正常月经，还是考虑4.15-20左右怀的，应该不是那两次，就是4月份怀的，怀孕以后分泌物会增多，没有瘙痒异味的话就没事，如果有异常分泌物可以做检查看看，有可能是前庭大腺脓肿，让医生检查一下是不是。

答 一般产后恶露21天左右，但是大部分人一般得持续到30天才能完全干净，如果有子宫复旧不良，也可能会时间更长，血性恶露是7天左右就干净了，也算正常的，如果总是躺着，也可能恶露积存在宫腔，导致不流血性恶露了，那要注意勤清洗外阴，避免阴道炎症，注意晾着点，保持外阴干燥，光洗外阴就行，继续保持吧，42天门诊复查，可以看看恢复情况，百安洗液，不用高锰酸钾，没那么严重，药店不知道能不能买到，可以试试，类似的这种洗液也没问题，高锰酸钾劲比较大，没有感染，不需要用的，阴道炎不能用他，不对症，如果切口长得不好，红肿疼痛可以少用一点坐浴，淡粉色的那种水哈。

答 细菌性阴道炎主要还是阴道菌群失调导致得，可以用定君生调节阴道菌群，可以用，很安全，可以用，2盒一个疗程，先用着看看，一般不会胎盘早剥的，长期阴道炎是容易逆行感染，导致胎膜早破的，硝呋太尔其实也可以，如果觉得用着好使，可以继续用硝呋太尔的，如果觉得不好使，可以换定君生试试，也不要过度清洁，要不容易引起菌群失衡，平时不痒的话，不需要药物冲洗，清水就可以，每天1粒，晚上睡前清洗外阴后使用就行，都可以，贵的那个是10粒的，我们医院是蓝盒的那种，5粒的。

答 您好，胎膜早破原因很多，常见的就是生殖道的感染，您孕期有阴道炎吗？