答 一侧腿浮肿，要排除一下静脉有没有血栓，需要做下静脉彩超。而且是老年人，有膀胱癌病史，钓鱼，经常久坐，发生静脉血栓的概率会大。如果是双侧浮肿，一般考虑是心力衰竭或者药物引起的浮肿。

答 体重下降很快，这种情况最好要做个全面检查，排除一下有没有肿瘤或者甲亢。出现吃饭困难，更应该排除有没有胃食管疾病。胸部CT，心电图，腹部彩超，血常规，生化全套，甲状腺功能。甚至要做胃镜检查。先就诊消化内科。目前考虑消化道问题引起的可能性大。现在不好说，要做下相关检查才能明确病情。目前考虑是消化道问题可能性大。换药后水肿消退，应该是药物引起的水肿。这是我的联系方式，后续有需要咨询都可以联系。检查报告出来后也可以发过来看下。

答 可以服用这个降压药。降压药一般都是长期服用。高血压病人基本长期服药。平常定期监测血压，看看血压是否控制正常。

答 正常人血压是小于140/90，小于130/80是比较理想。130-139/80-89属于正常值，高压。所以你母亲的低压现在挺好的。40是收缩压，80是舒张压。现在舒张压控制挺好的，收缩压还偏高了。继续目前的方案。继续2粒，一粒降不下来。没有单纯降一个，一般两个都会降。可以长期联合用药。这两个挺经常搭配用着。苯磺酸氨氯地平，小部分人吃了会脚踝肿，停了药就正常。大部分人血压都是早晨较高，所以降压药都是早晨服用。一小部分人晚上血压高，降压药就在傍晚服用。早上饭前服用。对胃影响不大。不用担心。

答 我们正常人血压是小于140/90。目前只是高血压临界值，暂时不用吃药。饮食上不要太咸。在家多监测血压看看，部分人到医院紧张了也会出现血压高。但在家时，血压都正常。检查前休息10分钟后再测量血压。120/80左右。130-139/80-89属于正常值，偏高血压。大于140/90血压就偏高了。高血压病的定义是不同日多次血压监测大于140/90。血压在高血压的临界值，先通过饮食和运动锻炼调整看看。暂时不需要服药。与鼻炎没有关系。紧张压力大也会出现血压高。

答 那应该有高血压病。血压这么高，又有症状，有条件最好去医院做个头颅CT检查。这个需要降压药物。现在安静休息10分钟后，测下两边的血压，看看各是多少。你把药物拍下发过来。这是之前的血压。两边胳膊血压都要监测。这个起效也会慢些。躺下来休息，尽量不要活动，如果血压还一直高，就服用其他降压药。这个进口降压药那边也有卖，英文也有，拿给他们看下就知道，一片30毫克规格的。对话要关了，这是我的联系方式，有需要咨询都可以联系。

答 因为食管靠近后背，部分食管炎的症状就是后背灼热，可以服用兰索拉唑或者奥美拉唑，一天一次，一次一片。部分食管炎也会引起咳嗽。这个药基本没副作用，可以吃半个月看看，早晨饭前服用，一次一片。不冲突，可以服用。血压都偏高了。吵架心情不好会引起血压波动，所以有血压高的人，情绪不要波动太大。17号血压控制挺好的。13-17号血压控制还可以。偶尔有点波动，问题不大。心脏和内脏器官都受交感神经和副交感神经控制。只要内脏神经控制不平衡，也会出现各种各样的症状。会不会紧张了。血压偶尔波动，问题不大。叫老人家放松心态，不要因为血压问题出现焦虑烦躁症状。血压药就按目前方案再观察看看。

答 可以用硝苯地平控释片(拜新同)，这个起效更快。今天可以服用一片。明天早上再服用一片，一般都可以降至正常。有的人平常血压还可以，体检时紧张了，血压和心率也会高起来。一般5个小时起效达到高峰。平常我们不会用这个药快速降压。1-2个小时起效，但是不会马上完全起效，因为药物会被慢慢吸收的，所以都有一个降压过程，5个小时左右起效达到高峰。可以在体检前两天吃降压药，这样血压都不会波动太大。刚开始起效比较微弱，5个小时左右起效达到高峰。所以最好在体检前2天左右服药。药物只要被吸收进入血液，就有降压作用，但是吸收都有一个过程。体检前可以先服药。如果稳妥的话，可以提前3-4天服药，体检那天药物浓度基本保持一个平衡，降压更平稳。

答 根据你身高体重计算出的体重指数快接近30，属于肥胖人群，而且缺乏锻炼，有熬夜，所以容易出现血压升高。目前不用吃药，通过改变生活方式，少熬夜，多多锻炼，降低体重，血压也会降下来。饮食上少吃油腻食物，清淡些，及控制食量。这样减肥容易些。

答 你好，目前体温是正常的

答 头疼和血压关系不太大。现在血压也不高，可以停用降压药，多监测一段时间看看。没服用降压药时，血压高了一些，通过锻炼、饮食控制，可以不用吃药。没有这回事，目前血压不高，可以停药。家里如果有血压计，平常可以监测看看。不要太紧张，你的血压不是很高，平常饮食上不要太咸了。夏天了，血管舒张会引起血压下降。冬天容易引起血管收缩，血压升高。可以先停药观察，每天监测一两次再看看。一般不会高的很厉害。平常控制好心情，不要发脾气，血压不会突然升高很多。如果平常没吃降糖药，血糖控制可以的话，血压在140/90左右，不用吃降压药，通过锻炼+饮食控制去调整血压。血压挺好的。暂时不吃药，多监测血压，记录下来，有需要咨询再发过来看下。

答 后期康复情况会因人而异。目前大面积脑梗，难度会相对较大。现在还得用鼻饲饮食。如果没有用鼻饲，呛到气管，引起误吸，导致肺部感染，也是很麻烦的。目前康复期，护理上要做好，防止皮肤压疮，定时给他翻身。还有一个就是防止误吸。这两个药是用于脑梗的。肯定不可能恢复到以前状态，很大可能恢复不了意识。年纪大了，躺床时间长了，后期也会遇到肺部感染及皮肤压疮情况，这些都得特别小心。痰咳不出来，会引起呼吸困难或者发热，必要时要吸痰或者插管。如果病情相对稳定，问下主管医生的意见，还要请康复科医生会诊一下，是否可以转到康复科进一步治疗。重症监护室确实不能呆太久，里面重病号多，容易出现耐药菌。

答 68岁，男性，有高血压病，还有抽烟。这些都是冠心病的危险因素。建议去医院检查心电图、肌钙蛋白，心脏彩超以及胸部CT。要排除一下心梗。心肌梗塞是心内科的比较危险的一类疾病，出现这种症状，首先要排除是不是这个疾病。脸色发黄，有可能肝功能也出了问题。你们是在哪个地区，最好去医院检查一下。这种情况最好不要远距离就诊，先检查一下是不是心肌梗塞。冠心病的定义是血管狭窄50%以上。心肌梗塞是血管堵塞，也是属于冠心病，但是比较危重的一类。心电图，肌钙蛋白，心肌酶谱，心脏彩超。还要做胸部CT。先做基本的检查，如果找不出其他病因，也要做冠脉造影。现在一般三甲医院都可以做冠脉造影。

答 有的降压药会引起脚踝肿。这个药，部分人吃了会引起脚踝肿。那要换成其他降压药。那可以换成其他降压药，比如缬沙坦、氯沙坦钾、贝那普利片、坎地沙坦等，选一种，一天一次，一次一片。氢氯噻嗪，一天一次，一次半片，早晨服用。因为利尿剂会引起降低血钾，利尿这几天可以每天补充一两个香蕉。

答 正常心率在60-100之间，你的心率也是正常的。晚上睡眠质量不好，也会引起头晕。这些常规检查结果都还可以，没有器质性病变。而且害怕一个人呆着，这种情况看与你心理因素有关。疫情让不少人产生心理疾病。目前你的问题不大，放松心态去面对，问题看淡些，没事的。有时间可以慢跑，做瑜伽锻炼，放松心态。

答 只是这次体检才知道血压高，以前知道血压高吗，血压血脂血糖都偏高了，要注意控制，而且尽量不要熬夜，要不然很容易进一步进展为三高人群，对于有必要服用降压药，一般都要长期服用，体重指数27，超重，减肥后血压也会降下来，最近几天可以多监测血压，记录下来，到时可以发过来看看血压控制如何，作息，饮食，运动，这三方面都要调整，部分血压会降下来。

答 有的人胃食管反流，也会引起前胸后背不舒服。这三种都是降压药，量已经不少了，如果血压还高，还要再加降压药。出院时带的降压药都是早上服用的。大部人人血压都是早上比较高，然后下午血压有个小高峰，其他时间段都是往下降的。所以降压药都放在早上服用。部分人晚上也会高，或者全天血压都高。所以他们的降压方案就不一样。降压药一般不会有危险，除非一下子吃太多片了。如果早上吃了，血压没有降，就调整早上吃三种，下午三点吃一种。前胸后背热，也有可能是胃炎引起的，最近10天可以再加点胃药，看看效果如何。目前血压没控制好，会造成吃药混乱。一般不会，但是会造成吃药比较反感。不能吃阿司匹林了。那停用阿司匹林肠溶片。

答 如果还在吃硝苯地平片，就不能喂奶。不少人在孕期会出现高血压，在医学上叫做妊高症，比较少出现在产后出现高血压的。130/90处在高血压临界值，确实也不用降压药治疗。硝苯地平会通过乳汁分泌给宝宝。最好等吃完三天后再哺乳。今天喂奶一次，量不多，不要紧的。很多降压药都会通过乳汁分泌，都会影响到孩子。其实你血压还可以，只是在高血压临界值范围，可以不用吃药，饮食上清淡些，不要太油腻就可以。那应该问题不大，看看头疼是不是与疲劳，睡眠不够有关，要多休息。

答 低压只是处于高血压的临界值。而且你以前就有头痛病史，所以不一定是血压高引起的头痛。有的人头痛后也会引起血压波动。头痛缓解后，血压就降下来。如果血压很高，然后出现头痛，这时会考虑是血压高引起的头痛。就像有的人生气激动一下，血压会稍微高一下。心情好了，血压就降下来。这个时候就不能说是血压高引起生气激动。看看效果如何，头痛时可以继续服用氟桂利嗪。降压药暂时不用更换。供血不足会引起头晕，比较少引起头痛。头痛原因很多，偏头痛，紧张性头痛等等，这些都没有器质性病变，可以用药物对症治疗。这是我的联系方式，后续有需要咨询可以再联系。