答 您好，很高兴为您解答问题

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答 综合来看就是脂肪肝和小囊肿，肝右叶的略低密度影考虑血管瘤可能性大，但不能确定，可以三个月以后再复查，，脂肪肝可以通过饮食调理，加强锻炼就可以了，小囊肿对你没有任何影响，不用管他，每年一次定期复查就可以了。今天又复查了，那将近四个月没什么变化，考虑血管瘤的可能性更大了，不用担心了。东西比较小，彩超的分辨能力有限，小的就可能看不出来，这种情况是经常的，肋骨疼有可能是肋软骨炎或者局部神经痛，这方面我不专业，不能瞎说。一般发的片子都不清晰，尤其一放大就虚了，尤其对这样的小病灶，没法看，不用发。

答 这种低回声在超声上只能是看到有异常，但是不能确定性质，血管瘤，腺瘤，肝癌等都可以在超声上显示低回声，需要做增强CT或者增强核磁进一步明确低回声的性质，做个增强，如果确定是血管瘤那就不用管他了，脂肪肝是弥漫性的改变，不是这样的描述，肾上的考虑肾结石，我觉得这个医生没有担当，肾内的高回声一般就是肾结石，还不给写个确定的诊断，超声不像CT等有片子，谁都能看，彩超如果当时的检查医生不写，谁也不能确定。钙化就没问题了，就是钙质沉积，不用管他，他说前场增强，后场衰减，胆管系欠清晰，这是脂肪肝的描述。和后面的低回声没有关系，所以也没有你说的结石。

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答 这种小结节普通的核磁，确定不了什么，建议做个增强核磁看看结果，对，普通的核磁只是看到有个结节，不能确定性质，即使是恶性的，你这发现的也非常早，有很多治疗方法的，都正常，可以手术，但不敢保证根治，这种结节不一定就是恶性，做检查看吧，先不用太担心，这种结节有可能就是个良性的小疙瘩，也可能是血管瘤等，这是核磁检查专业术语，涉及核磁检查影像的原理，几句话不可能和你解释明白，你也不用明白这个，就看结论就行。确定是否恶性必须增强检查，看造影剂进出的动态过程，这个太小了，没有什么特异性，没法判断，只是代表这个位置有这么个小疙瘩，性质不明确，那挺好的，不用担心了。

答 低密度按发病几率考虑小血管瘤可能性大，高密度是肝内的钙化，不用管他，建议做个肝脏彩超。彩超都没有看到，说明太小了，不管是囊肿还是血管瘤都是良性的，目前对你没有任何影响，不用担心，每年一次定期复查就可以了。都是说的这个小低密度，目前对你没有影响，不用担心，不一定有关系，钙化就是钙质沉积，更是对你没有影响，即不需要治疗也不需要担心，定期复查吧，没必要做，太小了。按经验来看也是囊肿或者血管瘤可能性大，医生看病要首先考虑常见病多发病，不能上来就考虑那种一百里也不一定有一个的病是吧。

答 考虑有可能以前感染过，目前有抗体，没有问题的，只是抗体比较低，建议打乙肝疫苗，胆红素稍高一些，建议少吃油腻食物，不要熬夜，不要喝酒不要暴饮暴食，平时多喝水，过一段时间再复查。现在不要考虑怎么接触的了，结果好就行了，你现在没有乙肝，不用担心，不需要做检查，不用担心，百度害人，不需要，实在不放心你可以做个乙肝病毒量测定，如果低于检测下限就更不用担心了，应该是，这个不确定，我们医院是当天出，你们那我不知道，你打听一下吧，如果血管瘤四年没有变化就不需要做增强了，不需要做，定期复查了解大小情况就可以了。

答 如果是肝胆科的问题可以为您提供咨询，转氨酶升高的原因很多，最常见的是乙丙肝，其次喝酒，药物，中毒，保健品，肥胖，免疫等都可以引起转氨酶升高，目前看肝功异常和肝脏彩超报的混合回声没有关系，超声的分辨能力有限，对于这种混合回声不能明确性质，想要进一步确诊，需要做增强核磁检查。增强核磁可以的，一定要做增强，需要打造影剂，有最好，自己签字也可以，按发病几率来说血管瘤的可能性大，没有任何症状，也不会对肝功有任何影响，囊肿就是个小水泡，更没什么影响，不超过五公分都不需要治疗。

答 脂肪肝就是脂肪在肝脏沉积，引起肝脏彩超可以看到弥漫性肝脏密度减低，胆红素有点偏高有可能和脂肪肝有关，你把报告单发来看看，血管瘤大小，这么小的血管瘤目前对你没有任何影响，血管瘤都是良性的，不用担心，建议看看中医，把把脉，调理一下，控制饮食加强锻炼。

答 按照发病几率血管瘤的可能性大，但是不能确诊，建议做个增强核磁，如果是，血管瘤就是良性的，这么小的血管瘤不需要任何治疗，定期复查就可以了。

答 这么小的血管瘤和肝囊肿有可能漏诊，即使是有，目前也对你没有任何影响，不用纠结。考虑吉尔伯特综合征，吉尔伯特综合征，又叫体质性黄疸本病以男性为多见，可发生于任何年龄，但以15~20岁为多见，病人无明显症状，一般情况良好。临床以慢性或复发性黄疸为特征，黄疸可稳定不变或明显波动。感情激动、劳累、受凉、饮酒、并发感染等可使黄疸加重。黄疸加重时有乏力，消化不良或轻度肝区疼痛。一般不需要，避免上面说的原因就可以了，实在要吃就吃点熊去氧胆酸。

答 点状的说明很小，可以定期复查，三个月以后再复查看看，太小的时候有时不好分辨是什么东西，只是考虑血管瘤的可能性大，做腹部的彩超或者CT看，你这只是做胸部检查，带着扫描到的，不能了解腹部的具体情况，有很多正常人腹腔也会有少量的积液，我建议你做好专门做个腹部的检查，胸部检查只是捎带着上腹部的一部分，其他的都看不到，没看到的就说没事，有点武断。

答 你在我这已经咨询过一次了，你可以选择定期复查，你可以做核磁进一步确诊，都可以的，三个月复查一次，如果连续两次都没有什么变化可以半年复查一次。

答 这个受彩超医生的操作影响，会有差异，针对这种大的实体器官这点差异没有实际意义，不用担心，说明不了什么，这些都是治疗慢乙肝的，继续服用就可以了，在开始抗病毒时，有时会有转氨酶的波动，只要病毒量有所下降就好，可以继续吃第一种和第二种保肝药，彩超肝脏没什么变化，脾的数值有所波动也说明不了什么，抗病毒初期可以有转氨酶的波动，是在担心可以找医生再换换别的保肝药，有一部分人是这样的，但不是所有的，所以建议找医生再看看，可以考虑换点其他的保肝药物，肝病是慢性病，这么短时间不会有太大不好变化。这个以后什么变化谁也不知道，能做的就是及时定期复查，如果有什么变化能够及时发现，及时治疗就可以了。一般不会的。

答 胸部的情况就是术后改变，小结节定期复查就可以了，脂肪肝很多人都有，建议少吃油腻食物，不要喝酒，不要暴饮暴食，适当锻炼，低回声考虑血管瘤，因为超声上的低回声多数都是血管瘤，但不是百分百的准确，想要进一步确定，建议做增强CT或者增强核磁进一步确诊，目前看都挺正常的。毕竟有脂肪肝了，稍稍控制一下饮食可以，不超过五公分不需要治疗，定期复查就可以了，没有什么特效药物，这种情况还是建议做个增强检查吧，属于短时间内出现的，应该进一步检查，彩超只是初步检查。介入治疗，手术治疗。

答 都不是，那也不是，只才是蜘蛛痣的典型形状，一定要有细足。这已经是心理问题了，你就说你有脂肪肝，肝功也正常。就是皮肤上的小疙瘩，没什么大问题，实在不放心就去皮肤科看看，蜘蛛痣肯定不是，每年复查一次，不愿意做CT，做彩超也可以，一般不会的。