答 宝宝有没有做散瞳验光，建议先去做散瞳验光，这个单纯的验光对于孩子是不准确的，也谈不上后续怎么防控治疗，先做散瞳验光确定准确度数，非散瞳对于12岁以下孩子来说没有太大意义，我这样说您明白吗，裸眼视力好，不代表屈光状态，散瞳验光可以了解孩子真实的屈光度数和远视储备这些情侣，裸眼视力好，不代表屈光状态，散瞳验光可以了解孩子真实的屈光度数和远视储备这些情况。

答 目前看结果正常，术前多少度，现在看还算正常，得坚持点3-4周药，等角膜长好了，眼部泪液分泌功能好了再查一查看，一次一滴就行，这个度数正常不是远视，散光轻微的有可能这些度数随着伤口好了眼表重建后恢复，两只眼还没适应术后状态得需要重新适应现在的屈光状态，是这样的因为泪液水平不好，还有干眼影响的，随着重建都会越来越好，术后大夫应该给你开相关眼药了吧，比如玻璃酸钠聚乙烯醇环孢素之类的。

答 录音回复

答 我看这里只有普通电脑验光，建议都做散瞳验光然后根据散瞳验光结果来定后续治疗方案，不只是散光问题因为目前散光度数不高要通过散瞳把眼部肌肉痉挛情况打掉然后确定最准确的是否近视以及散光度数如果散瞳后恢复情况下裸眼视力能达到5.0可以先不配镜如果达不到5.0建议配镜矫正最佳视力，正规三甲医院眼科即可，散瞳后需要复验，把复验结果给我看即可。这个弟弟建议作快速散瞳即可。大朋友有近视度数的作慢散，我这边建议就是之前发给您的，您听或者不听您可以按照自己的意愿进行。

答 需要佩戴，因为您这个度数不高，需不需要配镜考虑更多的是生活和工作需求。建议平时需要同时带上，不需要用时可以不戴，你这个散光度数需不需要加还不一定，看你配眼镜时如果不加散光带着能看到1.0且没有不舒服，就不需要加散光度数，如果觉得不舒服，就加上散光度数，这个度数只是参考，看配镜时候实际情况配，一般从你目前度数看，应该是按照这个度数，也有可能降25度左右，这个得试戴才知道。

答 这个情况在受到刺激时候是不是更加明显，比如见风，看手机久了等，您回答我说的问题即可，除了眼含泪水，眼部还有没有其他不适症状，再者，在屋里如果不看手机不熬夜正常情况下有没有这种眼含泪水情况，平时眼睛有干涩异物感酸胀感等不适吗，这个情况基本上可以判断是干眼症导致的，干眼症有一种情况是泪液稳定性下降，特别是您有糖尿病病史，糖尿病病人本身干眼症发生概率会比正常人大很多，这个病倒不是严重疾病，也几乎不会致盲，但是如果不治疗，越来越重，会越来越影响生活工作，导致一系列我刚才问您的不适症状，您现在需要按照我说的建议进行治疗。

答 这个跟近视没关系，从视频看属于干眼症或者结膜炎范畴，有些小朋友也有可能是倒睫毛引起，建议当地医院眼科看一下然后对症用药，可以用点玻璃酸钠滴眼液(每天四次)配合盐酸奥洛他定滴眼液(每天两次，先用点药控制看一看，从既往看到的宝宝来说，这种表现可能都会存在一定程度，不分，严重会影响，因为干眼症严重情况下会损伤角膜像这样揉眼也会损伤角膜引起散光等导致视力下降，没过期就可以，没有预防作用，大部分的结膜炎都不会传染，先用玻璃酸钠，或者看看研立双，色甘酸钠滴眼液这些都可替代。

答 飞蚊症这个东西确实没有好的方法解决特别是点状的这种，您说的干涩这些可以通过药物控制，看着像是粟丘疹，可以去当地医院眼科门诊挑掉也可以不管它，眼皮这里东西正常，干涩异物感这些都属于干眼症范畴，可以使用玻璃酸钠配合双氯芬酸钠滴眼液治疗，视网膜没事就是生理性的近视的人多少都会有，特别是高度近视的，干眼症，继续用就行，每个人不一样这个没法估计建议平时把干眼症调理好一些避免疲劳用眼，这肯定不行，一定要改变用眼习惯和生活习惯，泪液缺乏眼表机械摩擦力增加血管扩张。

答 建议尽早戴孩子去当地医院眼科，做散瞳验光，确定真实屈光度数，目前来看孩子有轻微的近视和散光，但因为没有散瞳，所以数值不准确，有可能存在假性近视情况，如果去不了医院，就先做好孩子眼部近视防控就好了，目前从这个数据看不严重但是8-10岁孩子眼睛发育快基本上每3-6月都会有新的变化所以建议等疫情平稳些尽快散瞳验光然后根据准确数值确定后续随访时间，一个是减少电子产品使用第二个是用眼姿势要正确第三个每天保证户外活动或运动2小时以上第四个多吃含钙食品，少吃甜食，多晒太阳，能做到这几点就很棒了，有用但是得坚持打，三个一原则。

答 最近有去医院看过吗，我看您这个ip地址显示沈阳，这个情况不只是视疲劳问题，从表述情况来看属于干眼症这个疾病范畴，只要是泪液质和量发生变化导致，这些基础治疗是基本的。比如口干，这个情况还是属于干眼症，需要去医院评估三个情况，泪液分泌实验情况;泪膜破裂时间;以及睑板腺状态，这个肯定不属于视疲劳情况，属于干眼症情况，这种情况肯定不行的，建议您按照以下治疗，一个是海露继续用，配合环孢素滴眼液，每天2次，这两个药物至少要用1个月以上，海露主要是补充泪液。

答 结合您的年龄，正常情况下，如果去年做了眼部体检没发现问题，今年没有任何不适，一般不会有什么问题，按照现有的定义，大于600才认为是高度近视，有些人会有，这个比较常见，但是也不要过度焦虑，视网膜变性和裂孔，有些人就是没感觉，不是所有人会有感觉，视网膜脱落大多数患者都有视觉上变化，激光封闭不发展就行。

答 一般来说试戴完没问题就行，近视一般度数就是低配比实际度数低，没问题，不一定一样的度数，不是说右眼350度，左眼325度，配眼镜就一定按照这个，真实情况应该按照试配眼镜时候度数来定，验光度数只是配镜参考，一般很少完全按照眼光结果来配眼镜，按照新的舒适的度数配，不要按照旧的，那您按照您自己的想法就行，如果视力能达到1.0以上就没问题。

答 这个从图片看属于结膜淋巴滤泡一般没有不适感，但有些人可能会逐渐增大解决方式就是局部做个小手术去掉就行，没有危险性手术也就几分钟，目前不需要处理，肿胀感也不是这个导致的可能跟干眼之类的有关系，眼睛疲劳，可以用眼药水但是对于我说的这个问题没有任何作用，如果缓解眼睛疲劳可以使用玻璃酸钠，滴眼液，每天4次左右即可。

答 让您久等，请问除了您上述描述的不适眼部还有其他不舒服嘛，眼镜什么时候换的，最近出现多久了这个情况，这个情况还是考虑视疲劳问题短时间长久用眼眼睛肌肉得不到休息造成的情况，1，尽量减少短时间长久看手机或者ipad之类产品时间，每次尽量不超过40分钟2，可以使用玻璃酸钠滴眼液每天3-4次帮助缓解3，每晚可以做一些热敷帮助肌肉恢复，如果看电子设备不戴眼镜不影响看东西就可以不戴。

答 是指散光度数吗，但是需要眼科就诊排除是不是有结膜炎倒睫等眼表问题因为这些都有可能加重散光度数，远视储备度数还可以保持即可，没问题如果孩子觉得视力情况不好佩戴眼睛矫正即可如果觉得看东西没问题平时生活注意些比如别揉眼，这些没事只要没有明显的不适症状一般不需要处理，有症状不适表现及时眼科就诊即可，视力肯定没问题毕竟眼睛还处于远视状态，可以先不处理把可能影响发展因素去除即可。

答 这个只要视网膜没事，就不需要处理，到了一定的年龄，都会出现玻璃体混混浊和后脱离，再者有些年轻人也可能出现这个情况，单纯的玻璃体混浊和后脱离不需要干预手段，对于出现的症状比如飞蚊飞线透明圈之类的也不需要特殊处理去适应症状即可，闪光就是后脱离过程中玻璃体跟视网膜牵拉导致的，筛查了视网膜没事就不需要特别处理，如果有新的症状出现再去复查即可。

答 话就没有，排除一下相关疾病引起的，比如虹膜炎，巩膜炎之类的。那没事，矫正好了就行，您现在这个还是考虑急性结膜炎，建议处理如下，左氧氟沙星滴眼液日三次一次一滴;用2周;鱼腥草滴眼液一次一滴日三次;也是2周;药物牌子无要求一般没有传染性，但是我这边无法准确判断是细菌性还是病毒性，注意保证手卫生，别揉眼，毛巾单独用，不会传染另外一只眼过几天可能也会出现这种表现，但不要怕，这是急性结膜炎自然发展过程，一般7-14天即可痊愈，从症状看，细菌性可能性大，两种之间间隔十分钟即可，先后无要求，不要再用手碰眼睛了，按照我说的用药和注意就好，不要用卫生纸，都可以，没要求，不要这样洗，是洗不干净的，手里暂时没湿巾，可以用干净的纸巾擦。

答 但是对于2岁宝宝来说，目前远视储备已经快用完了，得按照图中注意事项进行及早干预了，正常来说，2岁有200度左右的远视储备，从图中检查结果看，已经不够了，不能弥补，左眼还有25，右眼已经没了，下面不干预很容易就近视了，那个是散光轴向，不过目前散光度数很低，50度以内都认为是正常，可以存在的，电脑验光结果看，一个25度散光，一个50，这个就是我说的散光度数，可以允许存在的，50度以内都不需要干预，基本上发展方向是这样的，但如果很好的控制，也不一定近视，只是说父母近视，孩子近视几率大一些，近视形成包括遗传和环境，特别是环境因素更多些。

答 结合您的表述和这个视力不可能存在角膜炎的表现。首先您的视力逐渐变化，可能跟近视度数变化有关系。这个不是您现在要解决的主要问题。那我认为您目前的症状不具备角膜炎的表现，我来告诉您我的理由。