春雨医生

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好评问题-戚贵军
考虑之前可能有脑出血的情况,脑干在下面,不好说,出血的可能性大,外伤也不能排除,颅脑外伤,根据受力方式,可以伤到每个地方,只是几率不同。有可能是点状的脑挫裂伤。都不好说。一般自发性的出血,可能性更大,如果出血不多,没有症状的话,不需要开颅,可以定期复查。
2019-11-12
一般脑出血后3到7天是脑水肿高峰期,之后也会有,但大都逐渐减退了,什么时候清醒,得根据脑出血的量及病人的恢复力。有的人出血量比较少的话,可能半个月左右就能醒了,有的人出血量很大,并且做了开颅手术,有可能一个月,甚至三个月,半年都醒不了。说明出血量不是很多,虽然醒了,但是得预防卧床并发症,尤其是肺部炎症。加强护理及营养支持,一般前期都在重症监护室,等稳定了,再转到普通病房。
2019-10-02
一般脑干出血的病人需要长期卧床,但是得预防卧床并发症,最严重的就是肺部感染,现在气管插管,痰量比较多,就是并发症的表现,一般首先是要药物对症治疗。后期如果痰量还很多的话,可能会气管切开。一般脑干部位的出血,即使出血量很少,都是危及生命的,因为它是人体的中枢系统。有的人出血慢慢吸收,可能恢复一部分功能,但是有的人可能会长期昏迷。反复发烧就是肺部感染的表现,一般主要是先用抗生素对症治疗。肺部感染是容易反复的,一方面是药物治疗,最主要的是家人的护理,及时的翻身拍背等等。病人现在一般情况到稳定,但毕竟是脑干的出血,就怕随时有出血增加,加重病情。
2019-10-02
也可能你与你工作劳累,然后看手机时间长有关,可以试着多休息一下看看。主要是有没有头痛,头晕,恶心,呕吐等明显的临床症状,如果有明显的临床症状,需要紧急到医院做颅脑ct,如果没有的话,可以注意休息一下,定期复查,然后就是控制好血压,保持情绪稳定。控制血压是最关键的,因为脑出血最常见的原因就是高血压。这只是一方面,平常可以保持不要激动,避免用力等情况,可能是之前脑出血的后遗症,只要是活动可以,没有其他比较重要的临床症状。就继续观察,定期复查,血压控制还可以,可以继续目前用药。只要不是剧烈头疼,头晕等情况,可以慢慢恢复。
2019-09-30
需要,最好发过来,虽然出血量不多,但看着有一部分累及中脑。脑出血本身就是急症发病,路上就怕在急症出血,有一定危险。如果现在能动的话,后期恢复的话应该更快一些,有的人是完全偏瘫,一点不能动,那样的话后期恢复了就慢了。如果不再出血,能度过水肿期的话,慢慢恢复,应该还行。水肿高峰期,一般是出血之后3到7天。另外,控制好血压,不能情绪激动,保持大便通畅,不能用力,毕竟脑出血的病人,随时可能再出血,度过水肿期,只是相对更好心些,但脑出血的病人,即使完全吸收了,也得注意。有再出血可能,需要,最好开些通便的药物,避免用力,出院之后主要是康复理疗。
2019-09-29
应该是左侧出血,引起右侧肢体偏瘫,一些失语。脑出血的后遗症一般恢复比较慢,有的人随着时间的推移,加上一些康复理疗的话,,,有可能能恢复一部分,但有的人有可能,一直没有明显的好转。这个也没有太好的办法,只能慢慢康复锻炼。这确实是一个问题,得有一个心理接受的过程。毕竟这是一个艰难而又痛苦的过程。这个只能靠你们家人以及亲人经常宽慰。简单的就是家人帮忙活动。最好是到康复医院,做专门的康复治疗。再恢复到可能性就比较小了,而且也很慢了。任何脑出血,只要有后遗症的话,想恢复到正常都很难,有可能恢复到大部分,但是恢复了正常,很少见。
2019-09-26
看着左侧的额顶叶,都有脑挫裂伤的情况。因为靠近顶叶的出血的话,就会影响对侧肢体活动,所以右侧的肢体活动差,有的人左侧的额叶出血也会影响语言,有可能说不出话,,有可能听不懂别人说话,看着颅内的压力还是比较高的,现在5天的话是脑水肿高峰期,也不能着急,等度过脑水肿高峰期,才能看出病人慢慢恢复的情况。这个一般得等病人的出血,大多数都吸收,然后损伤的部位慢慢恢复,才能逐渐恢复一部分功能,至少也得半个月左右。右侧肢体活动的话,首先考虑还是脑部的问题,因为如果是腰部的问题的话,一般会影响两侧的肢体。
2019-09-24
看着报告到没有再出血等情况,最好把图像发上来看一下,癫痫发作是颅脑外伤开颅术后,一种比较常见的并发症。就是片子图像拍下来,发上来。已经两次抽搐的情况了,考虑还是癫痫发作,最好是吃抗癫痫药物。也可能是之前的脑出血软化灶,也不排除血管堵塞的情况,看着血管检查也做了,目前主要是吃上抗癫痫的药物,照顾好,血液检查只是辅助,脑血管造影是比较明确的手段。
2019-09-24
你发的只是一个简单的病例描述,不是ct图像,一般脑出血以及脑梗塞,最烦的原因就是高血压。有的病人反反复复出现脑梗。住院治疗疏通血管好转之后,回家过段时间很多又梗塞了,又来住院,一年有的得住好几次,这种情况也没有特别好的办法,只能说吃药控制。急性脑梗塞以及脑出血,都是突然发病的。如果不用手术的话,就是药物慢慢保守治疗。作为家人来说,主要是护理好,加强营养支持,然后预防一些卧床并发症,比如说肺部感染,还有下肢血栓。
2019-09-23
一般脑干出血的病人,即使出血量不多,也很严重。如果后期出血能吸收,病人能把生命保过来,其实就已经很好了。以前我们科很多脑干出血的病人,最后预后都不好。目前病人如果出血都吸收了,生命体征平稳的话,后期就靠自己的恢复力慢慢恢复,至于能不能醒,什么时候能醒,都不好说,有可能就一直昏迷,但是作为家属来说,主要是加强营养以及预防一些卧床并发症,治疗上,药物治疗效果就不是很明显了,主要是康复理疗,可以试试做高压氧治疗。
2019-09-20
如果能退,我肯定退,你花多少钱我都不知道,我们只负责给病人解决问题。都是网站负责收费,我这边没法退,你可以询问你提问的网站。说实话,看了那么多病人,第一次遇到要求退费的,而且我也真不知道怎么退费,没看到有退费的按钮。你可以问问系统的管理员之类,能退赶紧给我退了。
2019-09-19
颅脑开颅术后,一个比较大的并发症就是癫痫发作,一般术后常规吃抗癫痫药物预防。一般也不能吃太长时...
2019-09-16
哪侧的脑出血,现在哪侧肢体无力。
2019-09-15
看着脑内有出血,然后做的血管检查,是额部的血管进行,常见于青少年。血管畸形团就是动静脉血管发育异常,容易破裂出血,目前额部的出血量倒不是很多,结合病人的情况,如果一般情况稳定的话,可以先药物保守治疗,但是就怕随时可能出血增加,加重病情。如果条件允许的话,可以手术治疗,切除畸形。这个得根据你们当地医生的建议。额部还好些,就怕再出血等情况,脑部手术有很多不确定性,谁也无法保证,如果不放心,条件允许的话,可以去北京上海的医院看看。
2019-09-14
脑出血术后的病人,一般术后3~4天是脑水肿高峰期。如果自主呼吸平稳,可以尝试脱呼吸机,但是如果生命体征不稳定,自主呼吸也不平稳的话,那就没法脱机,还得再等一段时间看一下。因为看不到ct图像,所以只能从你的描述,来大体判断一下。主要是现在手术时间还短,现在还是处于水肿高峰期,病人仍然昏,后期以后暂时不好判断,至少得等10天左右,根据病人的恢复情况,能有一个大体的判断,有的人度过水肿期之后,可能慢慢逐渐有意识。有的人可能仍然昏迷,一般以一个月为基准。脑出血开颅术后的,有一部分人最终人财两空,有的人最后生命能保住,但是偏瘫在床,植物人状态。有的人有可能能恢复一部分意识,但是仍然需要卧床。想恢复到手术之前的状态,很难。
2019-09-13
看复查的头部和胸部ct,肺部有些炎症,头部恢复的还可以,就是有一些脑积水。积水还可以,可以先观察看看,后期如果不增加的话,可以继续保守治疗,但是如果增加的话,有可能会做分流手术。因为是右侧的出血,所以会影响,左侧的肢体活动。估计还是和发烧有关系,引起的意识不清。一般开颅术后,后期有的人会引起脑积水。这个得看你们自己的意愿,如果不修补,平常得注意,肺部有炎症,至于有没有占位,看不清,一般做强化ct才能明确,验血只能有一定提示,最终需要病理分析,颅骨修补也是全麻手术,感觉肺部炎症比之前厉害了,看着右肺有些,这个也不能确诊什么,只有病理活检才是最准确的。
2019-09-11
把完整的片子发下来,你这发的只是骨头的,最好是住院观察,做个磁共振,或者是过几天再复查个颅脑ct对比一下。让你们当地医生医生看一下吧,建议还是需要住院观察看看,再进一步检查明确一下。
2019-09-11
脑出血最常见的原因就是高血压。脑中血最大的原因就是高血压,高血压会引起人体血管反复收缩,扩张脆弱。所以突然激动或者是剧烈活动,那时候血管突然就会爆裂出血。所以平常就要控制好血压,避免情绪激动,剧烈活动。脑出血,第一大原因就是高血压,其次是动静脉畸形,还有淀粉样变,但是不管是什么原因,都是自身血管的问题。就是平常控制好血压,保持情绪稳定就行,也没有其他别的办法。你如果有高血压的话,你的出血原因基本上就是高血压。很多脑出血的病人,平常基本上就没量过高血压,也不知道自己有高血压,出血之后才知道有高血压。
2019-09-10
病人之前头部放了几个管子,一个是两个。如果病情意识状态有加重的话,最好再复查一个,也可能是水肿期,病情还不稳定,有反复。之前出血引流的效果比较好,意识状态肯定有所好转,现在没有复查ct,也不知道什么情况,有可能是在出血了,有可能是其他原因,比如说电解质紊乱等情况。一般脑室出血不至于引起肢体偏瘫,如果是四肢活动的话,应该不是简单。看了上面的ct片子,其实挺好的,那有可能是病人的病情一时反复,可以再观察看看,时间还短些,慢慢吸收就是。现在时间还短,得看后期恢复情况,如果不再出血,没有颅内感染,以及卧床并发症,比如肺部感染等情况,还行,不是智力下降,是意识模糊。
2019-09-09
如果复查没什么问题的话,那就是脑出血后遗症,可以吃点营养神经的药物,慢慢恢复,看你的描述,如果面部疼的厉害,不排除三叉神经痛可能,三叉神经痛,号称天下第一痛。开始一般都是服药治疗。后期效果不好,疼的越来越厉害,有的就选择手术治疗。
2019-09-09
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