该病在男性群体中更为常见，患病风险会随着年龄增长快速上升：

40-83岁男性中，每1000人就有4.5-6.8人患病；
70多岁男性患病比例上升到每1000人中有100例；
80岁以上男性群体中，急性尿潴留的发生率可达每1000人中有300例。

急性尿潴留发病突然，患者膀胱内充满尿液不能排出，胀痛难忍，辗转不安。慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频，常有排尿不尽感。

尿潴留有哪些典型症状？

急性尿潴留

这种情况来得非常急，患者会突然发现小便完全排不出来：

憋尿感特别强烈，但用力排尿却毫无效果；
小肚子胀痛或不舒服，疼得坐立不安，甚至会在床上翻来覆去；
腹部摸起来像充满气的气球一样鼓胀；
最典型的特征就是膀胱里明明装满尿液，但无论如何都排不出来。

慢性尿潴留

这种类型发展较缓慢，症状可能持续数周甚至更久：

频繁小便，每天要上8次或更多次厕所；
每次排尿都像没关紧的水龙头，滴滴答答排不干净；
尿流变得又细又弱，有时还会断断续续；
明明有强烈尿意，但站在厕所半天也排不出多少；
尿不尽，感觉排尿后还想小便；
下腹部和尿道区域持续有闷胀感；
最严重时膀胱完全装满，会有少量尿液不自主漏出（医学上称为充溢性尿失禁）。

尿潴留可能有哪些伴随症状？

部分病情严重的患者可能出现并发症：

长期排尿困难会导致输尿管和肾脏积水（上尿路扩张），就像水管长期堵塞会让上游蓄水一样；
如果影响到肾功能，可能出现全身乏力、吃饭没胃口、反胃呕吐、面色苍白等尿毒症表现；
当合并细菌感染时，还可能引发腰部酸痛、发烧等全身反应。

体格检查

医生会先进行全身检查，重点观察泌尿生殖系统情况。如果肚脐到耻骨之间能看到鼓起的膀胱包块，按压时有尿意和疼痛感，叩诊时发出沉闷的浊音，往往提示存在急性尿潴留。

实验室检查

尿常规：通过简单的尿液检测，帮助判断是否存在感染、血尿、蛋白尿或尿糖异常。
肾功能检测：包括血清尿素氮、肌酐和电解质检查，能发现尿道堵塞是否已经影响了肾脏功能。
血糖检测：评估是否有未诊断或未控制的糖尿病以及神经源膀胱；。
前列腺特异性抗原（PSA）：该指标的明显升高常见于前列腺癌，但在良性前列腺增生、前列腺炎和急性尿潴留时也可能轻度升高。可以协助找出尿潴留的病因。

影像学检查

肾脏膀胱超声：不仅能测量排尿后残留在膀胱的尿量，还能发现结石、肾积水等上；病变
盆腔超声/CT：评估是否有盆腔、腹部或腹膜后肿块或恶性肿瘤压迫膀胱及后尿道；
脑部MRI/CT：评估颅内病变，包括肿瘤、卒中、多发性硬化症等对大脑与膀胱之间神经信号产生干扰的中枢性疾病；
脊柱MRI：评估有无腰椎间盘突出症、马尾综合征、脊柱肿瘤、脊髓压迫、多发性硬化症，这些疾病均可能会对神经产生压迫，干扰大脑、脊髓与膀胱之间的信号联系。。

其他检查

膀胱镜检查和尿道造影：可以直接观察膀胱和尿道内部，排查肿瘤、结石、尿道狭窄或前列腺增生。
尿动力学检查：通过模拟排尿过程来评估膀胱功能，包括尿流速度测定、膀胱压力测试、肌电图监测等，帮助制定个性化治疗方案。

急性尿潴留的治疗关键在于及时找到病因并进行针对性处理，帮助患者尽快恢复自主排尿能力。

慢性尿潴留由于病因复杂或暂时无法彻底解决，通常需要先通过膀胱引流排出尿液，待明确具体病因后再择期进行手术等根治性治疗。

尿潴留有哪些一般治疗措施？

改变生活方式

通过调整日常生活习惯来改善排尿状况：

注意饮水时间管理，建议在睡觉前控制饮水量，避免夜间膀胱过度充盈。
减少摄入咖啡、酒类及辛辣食物，这类食物可能刺激膀胱加重症状。
慎用可能影响排尿功能的药物，例如利尿剂呋塞米、抗过敏药氯雷他定、抗抑郁药阿米替林等。
保持规律排便习惯，便秘可能加重膀胱压迫影响排尿。

急性尿潴留治疗

尿潴留可针对病因进行预防。例如，患有良性前列腺增生的男性，定期服用治疗前列腺增生的药物，可有效预防急、慢性尿潴留的发生；女性可通过锻炼来加强盆底肌肉，以预防膀胱、子宫脱垂导致尿潴留；改善饮食和生活方式，预防因便秘引起的尿潴留。必须要做的检查：按医生要求定期检查尿液成分。建议增加的检查：做泌尿系统超声波检查，使用专业问卷评估前列腺增生和排尿困难的程度；定期检测前列腺特异性抗原。根据情况选择的检查：当常规检查发现异常或诊断不明确时，可能需要做肾功能检查、尿液细胞检测、尿流速度测量、残余尿量测定，以及记录每天排尿时间和尿量。及时排尿，长时间憋尿会让膀胱壁肌肉过度拉伸，就像弹簧被拉得太久会失去弹性，可能造成永久性损伤。规律排尿，建议设置固定排尿时间，例如每隔2小时主动去卫生间，通过这种“定时训练”帮助膀胱恢复正常收缩功能。双重排空法，具体操作是先正常排尿后，等待3-5分钟再次尝试排尿，帮助彻底排空膀胱。保持温暖，寒冷环境容易引发排尿困难，还可能加重尿急感，建议秋冬季注意腰腹部保暖。控制晚间饮水量：睡前1-2小时避免喝水或饮料，减少夜间起床排尿次数；少喝刺激性饮品：咖啡、浓茶和酒精会刺激膀胱产生更多尿液，加重尿频症状；科学控制体重：超重可能促使前列腺增大，建议多吃新鲜蔬果，少吃油炸和高脂肪食物；避免久坐不动：每隔1小时起身活动，久坐会压迫泌尿系统；建立规律排尿习惯：即使没有尿意也按固定时间如厕。微创手术后护理：术后7天内不要提重物或剧烈运动，防止伤口出血；前列腺术后恢复：手术后6周内避免跑跳等大幅动作，给身体充分恢复时间。建议记录24小时排尿日记：详细记录每次排尿时间和尿量（可用带刻度的尿壶测量）。如果发现夜间尿量超过全天总量的三分之一（例如全天排尿1000ml，夜间超过330ml），说明夜间排尿过多需要就医检查。

坚持适度运动：通过快走、游泳等锻炼减少腹部脂肪，降低前列腺增生风险；
预防便秘发生：多吃高纤维食物，保持肠道通畅，避免用力排便挤压膀胱；
及时治疗基础病：积极控制可能堵塞尿路的疾病，如尿道结石、前列腺炎等；
注意用药安全：尽量避免使用可能影响膀胱和前列腺神经信号的药物，同时注意防止腹部受伤。