共有 3 种类型：
正常传输型便秘：这是最常见的一种。患有这种便秘时，结肠的肌肉正常收缩和放松：不会过快，也不会过慢。排泄物以正常速度排出。尽管如此，患者的大便可能较硬，排出困难。患者还可能伴有腹痛或腹胀。
多吃富含纤维的食物或服用特定的泻药能够帮助改善病情。
慢传输型便秘：这种类型是指结肠排出废物的速度不够快。医生们并不清楚其确切的原因。但可能是因为患者的神经没有发出让结肠肌肉正常运动的信号。
这种便秘的症状包括：

没有便意
大便频率低于一周一次
大便干硬
腹胀或腹痛

这种便秘在年轻女性中比较常见。医生们还不清楚其原因。
对于这种类型的便秘，泻药和纤维可能没有效果，但行为训练（生物反馈）可能会有所帮助。
排便障碍：排便过程需要盆底肌肉协调运动才能完成。肛门括约肌等盆底肌肉需要在适当的时候放松，这样才能舒适地排便。患有这种便秘的人可能会有便意但排便比较困难。可能会比较痛苦。
如果您有下列情况，那么您可能患上了这种便秘：

大便费时，且要用力排便
经常要用手指或灌肠剂帮助排便
泻药或纤维补充剂无法缓解便秘

患有这种便秘的人往往还有痔疮、肛裂、大便干结。这些问题会使排便更加困难和痛苦，因此都需要治疗。
这种便秘的原因目前尚不清楚，但是通常用行为训练和松弛训练来治疗。

功能性便秘如何诊断？
功能性便秘的诊断主要基于症状。在排除器质性疾病与药物影响基础上，且符合以下诊断标准：

必须包括下列 2 项或 2 项以上：

至少 25% 的排便感到费力；
至少 25% 的排便为干球状粪或硬粪；
至少 25% 的排便有不尽感；
至少 25% 的排便有肛门直肠梗阻感和（或）堵塞感；
至少 25% 的排便需要手法帮助（如用手指帮助排便、盆底支持）；
排便次数＜3 次 / 周；


不用泻药时很少出现稀便；

不符合肠易激综合征（IBS）的诊断标准。

同时，诊断前症状出现至少 6 个月，且近 3 个月的症状符合以上诊断标准。
诊断功能性便秘时需要排除哪些疾病？
对于新近出现便秘的患者，在诊断功能性便秘之前需要排除器质性疾病引起的排便异常，尤其是结直肠癌等；此外还需排除肠易激综合征（IBS）以及药物因素的影响。
哪些便秘患者需要肠镜检查？
对近期内出现便秘、便秘的临床表现或伴随症状发生变化的患者应警惕。年龄 ≥ 40 岁，有便血、大便潜（隐）血阳性、贫血、消瘦、明显腹痛、腹部包块、有结直肠息肉史和结直肠肿瘤家族史的人群，应行结肠镜检查，必要时联合其他实验室或影像学检查。

如果患者在改变生活方式后仍然便秘，医生可能会建议其他一些治疗方法：

泻药有助于排空肠道。尽管泻药可在药店购买，但患者应该按照医生的指示服用，因为不能使身体过度依赖泻药。此外，过度使用泻药可导致腹泻。泻药有液体、片剂、凝胶糖、胶囊、颗粒或粉剂。
纤维补充剂可增加粪便体积，使粪便更容易通过肠道。请注意，这些补充剂也可能引起腹胀。纤维补充剂包括车前草、多羧钙和甲基纤维素纤维。
渗透剂有助于大便保存水分，更容易排出体外。这类药物可引起脱水或体内矿物质不平衡，老年人或心、肾功能衰竭患者需慎用。渗透剂包括口服氢氧化镁、柠檬酸镁、乳果糖和聚乙二醇。
大便软化剂通过吸收肠壁水分来保持大便柔软。医生常对在如厕时不应用力的患者使用大便软化剂，特别是刚做完手术的患者或刚分娩的产妇。大便软化剂包括多库酯钠和多库酯钙。
润滑剂润滑大便表面，使其更容易通过肠道。这类药物常适用于肛门或直肠堵塞的患者。
刺激性泻药可使肠道收缩，移动粪便。如果患者便秘严重且其他治疗无效，医生可能建议使用这类泻药。刺激性泻药可产生低钾等副作用。刺激性泻药包括番泻叶和比沙可啶。
栓剂和灌肠剂为导入直肠的泻药，如肥皂水、自来水或含磷酸钠/磷酸氢盐的灌肠剂。虽然这类药物比口服泻药起效快，但大多数人不喜欢使用。如果患者患有心脏或肾脏疾病，不建议使用。

一旦患者大便变软且可以轻松排便，医生可能会建议患者停止服用泻药。如果患者已服用泻药一段时间，停药后无法排便，应咨询医生。
更严重的便秘可能需要处方药、生物反馈训练（一种对如厕时需要挤压而非放松的患者采用的肌肉重新训练法）甚或手术治疗。但这些治疗方法需进一步咨询医生。

可从以下几方面来预防便秘：

尽量每天锻炼身体。不一定要剧烈运动，定期适量运动是非常重要的，就算是 15 分钟的步行也会带来好处。
建议在膳食计划中添加大量高纤维食物，包括水果、蔬菜、豆类、全麦面包和谷物。但这些食物需要慢慢添加，如果一开始一次吃太多反而可能会导致便秘。
不必要求自己每天一定要喝多少量的水。随身携带一瓶水，记得当天把它喝完就可以了。果汁也同样能够达到补水的效果，但是对于其他饮料，如含咖啡因的液体（咖啡和软饮料等）可能会让人脱水，导致便秘情况加重。而且，牛奶也可以使一些人便秘。
无论身在何处，只要感到便意，请及时如厕。
尽量每天都在同一时间段进行排便，这有助于形成一种规律。饮食有助于废物通过结肠，所以可以尝试在早餐 15 ~ 45 分钟后去洗手间。确保预留充足的时间，这样就不会过于匆忙。
请不要在没有咨询医生的情况下停止服用任何药物，而应尝试其他习惯来缓解便秘：多喝水，每天运动两次，每次 15 ~ 20 分钟，多吃富含纤维的食物。可向医生咨询是否应该服用泻药或其他药物来帮助缓解便秘。
服用泻药之前请充分考虑，首先应该尝试多饮水，在个人饮食中添加更多纤维，并坚持锻炼。如果这些生活方式的改变都不起作用，请向医生咨询，医生可能会建议尝试服用泻药一段时间。