胰腺囊肿有哪些症状？

上腹部出现膨隆、包块，腹胀；
恶心、呕吐，食欲低下，餐后饱胀；
发热、上腹部触痛、背痛；
黄疸；
腹水。

胰腺囊肿会引起哪些并发症？

急性弥漫性腹膜炎：患者出现全腹持续性剧痛；
消化道大出血：胰腺周围包围着丰富的血管，当胰腺出现炎症后可能会突然造成这些血管发生破裂，患者出现剧烈持续性腹痛，腹部的肿块急剧增大，很快进入休克状态；
感染：腹痛、发热、白细胞计数升高；
胃肠道梗阻：当胰腺囊肿过大时可压迫胃及十二指肠或结肠，发生胃肠道梗阻；
梗阻性黄疸：当胰腺囊肿过大时可压迫胆总管，出现阻塞性黄疸；
下肢水肿；
肾盂积水。

1.血、便检查
少数患者血清淀粉酶、血糖增高，大便中有较多脂肪颗粒。
2.胃肠钡餐检查
十二指肠套增大，胃、十二指肠、横结肠受压移位。
3.B型超声检查
显示圆球形，边缘光滑且清晰的病损区，其间无光点反射的暗区或显示囊肿与消化道间形成的内瘘。
4.血管造影
可见血管呈鸟笼样受压现象，毛细血管像胰腺囊肿周围所表现的均匀一致淡染特征或见囊肿与血管形成的内瘘。
5.胰腺扫描
75Se－甲硫氨酸胰腺闪烁扫描显示无聚集现象。
6.CT
可见圆形、椭圆形、边缘清晰的低密度阴影，CT值接近水的密度。

胰腺囊肿的诊断标准是什么？
有急性或慢性胰腺炎病史，有胆道疾病、饮酒等诱发因素是诊断炎性积液的重要信息。非特异性的腹部症状，包括恶心、呕吐、腹胀、腹痛、消化不良、体重减轻，以及有因囊肿导致的胆道，消化道梗阻或占位表现，是提示胰腺囊肿的重要信息。

影像学检查是诊断胰腺囊肿的最主要依据。 CT 和/或 MRI、MRCP 是评估囊肿最常用的影像学检查手段，同时还可以提供信息，帮助确定是否存在可识别特定囊肿类型，确定是否存在可增加恶性风险的表现( >3 cm 的大肿瘤、囊肿内有实性成分、主胰管扩张)等。炎性积液的影像学特征相对比较单纯，大多表现为局部液体积聚，部分能观察到腺体坏死液化。假性囊肿形成时，以及特殊类型的 PCN，可以观察到特征性的影像学表现。

病理诊断是胰腺囊肿最终确诊的金标准。选择手术治疗的患者能通过取得组织标本，明确诊断。不愿意手术或暂时无法手术者，要取得病理诊断依据可以从囊液抽吸活检和组织芯活检方面着手。囊液抽吸活检可在超声内镜或 CT 引导下完成。积液与胰管系统相通时，囊液的淀粉酶水平会升高。如果怀疑积液被感染时，应取样涂片和培养。对于囊性肿瘤的实性部分可以考虑组织芯活检。对于恶性或高度疑似恶性的病灶，穿刺活检要警惕针道转移的可能性。

患有胰腺囊肿应该看哪个科？
主要应就诊于肝胆胰外科和消化科。

肝胆胰外科着重于完成病灶的诊断评估及外科手术治疗。
消化科着重于病灶的诊断评估，以及 ERCP，EUS 等内镜检查与诊断治疗。
此外，介入科可以辅助完成经皮穿刺活检，引流，冲洗等操作。
病理科对胰腺囊肿的诊断有最终话语权。

胰腺囊肿的不良并发症较多，因此腹部在受到外伤后应及时就医治疗。胰腺的治疗一般取决于患者有无症状、症状严重程度和是否符合手术条件。
如何治疗胰腺囊肿？
胰腺假性囊肿的治疗

胰腺假性囊肿可无症状，经检查除外恶性后，可暂予非手术治疗。早期(尤其是 <6 周的胰腺假性囊肿)如无并发症均可行保守治疗。
当胰腺假性囊肿保守治疗无效或出现出血，感染等症状时需要进行外科手术。

先天性胰腺囊肿的治疗
单纯性先天性胰腺囊肿首选手术治疗
潴留性囊肿
首选手术切除，同时须对引起胰腺囊肿的疾病加以治疗。

对于胰腺囊肿的预防，主要是预防原发病，也就是预防胰腺炎症以及尽量避免上腹部外伤的发生。

早期治疗原发病，对急性胰腺炎或胰腺损伤要早期做出诊断，早期采取正确的处理措施，这是预防胰腺囊肿的关键；
定期体检，如果有疼痛现象，常伴有恶心、呕吐、食欲下降、体重下降、发热等要尽早就诊；
合理饮食。