春雨医生

黑头粉刺痣

黑头粉刺痣在1895年首先被报道并描述,根据临床表现和发病机制又被命名为痤疮样痣、毛囊角化痣。本病多于幼年开始发病,临床表现为黑头粉刺样丘疹,呈带状排列,多单侧分布。好发于颜面、颈、上臂、胸前和腹部,皮肤表面皮脂腺毛囊口发生角化,形成黑色角质栓。这种角质栓又粗又大,局限在皮居常部位,为散在黑头粉刺,故称黑头粉刺痣。由于毛囊皮脂腺单元发育异常,常发生皮下囊肿、皮下脓肿,经常破溃流脓,反反复复发生,令患者不能忍受而皮损表面呈橘皮状,局部皮肤外形也很难看。

无特殊人群

无传染性

临床表现常于出生时或生后不久发病,成长时皮疹有增多趋势,两性无显著差异。皮损主要是群集的黑头粉刺样丘疹,排列成线状或带状,丘疹中央有黑、硬而大的角栓,类似黑头粉刺,挤出角栓后可见火山口样凹陷,整体观似橘皮样。损害一般分布于躯体的一侧,少数两侧分布,可发生于任何部位,好发部位为面、颈、躯干,也有发生于掌跖和头皮的报道。黑头粉刺可分为两种类型,一种皮损是黑头粉刺,另外一种在粉刺的基础上发生了炎性改变,可形成结节、囊肿,最后形成瘢痕、瘘管等后遗症。儿童伴随成长有增多趋势。患者一般情况良好,伴发感染时可有疼痛。一些患者可伴有先天性发育异常,如伴发与皮损同侧的白内障,偶有神经、骨骼的异常。

皮肤科检查及视诊。组织病理可见黑头粉刺凹陷于皮肤平面,充满了角蛋白。在真皮深层或皮下组织可有异常的毛囊,在毛囊内有毛发样结构,毛囊周围可以有发育良好或未发育的皮脂腺。周围有少量的炎症细胞浸润,并发感染可见典型的炎症病理表现。

1.新生儿痤疮。新生儿痤疮在出生时或第一周发病,皮损为主要发生在面部的丘疹、粉刺和脓疱,损害无特殊的分布形态,很快痊愈;婴儿痤疮在出生三个月后发病,皮损主要发生于面部、颈部,有粉刺、丘疹、脓疱,损害无特殊的分布形态,六个月后自愈。
2.寻常痤疮。当黑头粉刺痣在面部发生时应与寻常痤疮相鉴别。寻常痤疮为后天的短时间的病变,有明显的炎症症状,损害较多,皮损常散在。
3.线状表皮痣。当粉刺样痣损害呈线状分布时,应与线状表皮痣相鉴别,线状表皮痣无黑头粉刺。

1.一般不需全身治疗,如继发感染可以局部应用抗生素。2.皮损小的病例可以选用冷冻、激光治疗或高频电刀治疗,其他也可以考虑外科手术切除。

1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会给周围人群的健康带来危害,所以,应彻底杜绝烟草。
2、忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

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