春雨医生

登录 注册

高脂蛋白血症ⅳ型

本病为一种常见的疾患,常呈家族性分布,以血浆甘油三酯升高为特征,甘油三酯以极低密度(前-β)脂蛋白为主,有动脉粥样硬化早发倾向。根据内源性甘油三酯水平通常可分为Ⅳ型高脂蛋白血症,这种疾患在美国的男性中很多见。

无特定人群

无传染性

临床表现主要表现为发疹性黄瘤,突然发生于躯干、臀部、手臂伸侧或大腿。严重的病例可发生于任何部位的皮肤,结节性黄瘤腱黄瘤黄斑瘤不典型。40%病例有高尿酸血症,90%病人有隐性糖尿病

高脂蛋白血症Ⅳ型的常用检查方法包括血常规检查、血清学检查等。

这种脂血症常与糖耐量异常(胰岛素对抗)、肥胖有关,控制饮食中的脂肪,相对增加碳水化合物(热卡摄入正常)可使病情加剧。血浆是混浊的,甘油三酯水平增高。TC正常至轻度升高(常继发于紧张,服酒精后及饮食不节制),可与高尿酸血症相关。低HDL水平因甘油三酯升高所致,当甘油三酯降至正常时亦可恢复正常。

减轻体重和限制酒精的摄入为最有效的治疗方法,常能使甘油三酯降至正常水平。保持适当的体重及控制饮食中的碳水化合物和酒精是很重要的。烟酸或吉非贝尔口服,可进一步降低通过饮食未能控制的病人的高脂血症。预后较早出现冠脉和外周血管改变。

1 饮食护理:控制总热量。一日三餐合理分配,一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例。总热量按每公斤体重每日30~35千卡,其中蛋白质每公斤体重每日0.8~1.2g,糖类在总热量中占50%~60%,脂肪每公斤体重每日0.6~1.0g.
2 控制血糖:
(1)口服降糖药应从小剂量开始,在餐前服用,有肝肾功能减退者不宜使用。
(2)胰岛素在餐前半小时皮下注射1次,确保进餐后血糖升高时间与胰岛素开始作用时间一致,不会诱发低血糖。注射胰岛素注意每毫升所含单位量,确保时间、剂量正确;注射部位经常轮换以免皮下硬节影响吸收;注射后观察有无疲乏、饥饿、头昏、出汗、心慌等低血糖症状,若有发生立即静脉注射50%葡萄糖40~80ml.治疗过程中根据血糖、尿糖变化及时调整用量。
3 心理护理:保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

1.调整合理饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
2.调整生活、工作方式:积极参加体育活动、避免久坐不动,控制体重。戒烟限酒。
3.有冠心病、糖尿病及原发性高脂血症家族史者应每年定期做血脂、血糖、肝功能等全面检查。
4.40岁以上男性,绝经期后女性应每年定期做血脂全面检查。
5.为能够早期和及时地发现高脂血症,建议所有20岁以上的成年人,应该定期检查血浆总胆固醇水平。对于所有的胰腺炎患者,均应测定血浆三酰甘油水平。

好评医生-高脂蛋白血症ⅳ型
更多
可咨询
服务人次 9972 好评率(99.1%)

擅长:肺部浸润性病变、闭合性颅脑损伤、颅脑肿瘤伴蛛网膜下腔出血、颅内脑膜瘤、腹膜后肿瘤、肝脏肿瘤性(样)病变、转移瘤、腮腺混合瘤、非霍奇金淋巴瘤、鼻腔癌、僵直性脊柱炎、糖尿病下肢动脉病变、青少年特发性脊柱侧凸、肺部疾病、胆源性慢性胰腺炎、肺癌脑转移、肺癌骨转移、周围型肺癌、转移性肺癌、局限期小细胞肺癌、慢性肺部病变、肿瘤性肺部感染、肺部粟粒状病灶、药物导致的肺部疾病、肺部弥漫性网状结节阴影、支气管和肺部良性肿瘤、甲状腺弥漫性病变、甲状腺微小癌、桥本式甲状腺炎、急性酒精性胰腺炎

可咨询
服务人次 10807 好评率(99.1%)

擅长:疝、甲状腺疾病、胃肠道肿瘤、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、食管癌、胰腺疾病、甲状腺肿瘤、下肢静脉曲张、胰腺炎、肛门疾病、乳腺癌、乳房疾病、乳腺增生、乳腺炎、肝胆胰脾肿瘤、肿瘤、体表肿瘤、胰石症、脂肪瘤、脱肛、颌下淋巴结肿大、甲状腺囊肿、皮下脂肪瘤、前列腺恶性肿瘤、子宫附件肿瘤、肾脏肿瘤

可咨询
服务人次 15858 好评率(100.0%)

擅长:癌症/肿瘤/癌前病变、治疗疗效/辐射剂量/致畸致癌评估、肺实性/磨玻璃结节、甲状腺结节、乳腺结节、囊肿、病毒性肺炎、肺癌、结核病、乳腺增生、冠心病、胰腺炎、脂肪肝、肝硬化、胆囊结石及息肉、胃炎、甲状腺功能亢进/减低、高尿酸血症、鼻炎鼻窦炎、腺样体肥大、子宫肌瘤、椎间盘突出、前列腺增生、骨折

可咨询
服务人次 2408 好评率(99.5%)

擅长:胎儿先天畸形、胎儿发育异常、心脏病、心脏畸形、心脏瓣膜关闭不全、风湿性心脏瓣膜病、遗传病、早产儿、无脑儿、双主动脉弓、脑裂畸形、纸样胎、丑角鱼鳞病、胎儿下尿路梗阻、受脐带长度异常影响的胎儿或新生儿、受脐带过短影响的胎儿或新生儿、受脐带过长影响的胎儿或新生儿、受前置血管影响的胎儿或新生儿、受羊膜带综合征影响的胎儿或新生儿、小儿先天性中胚叶肾瘤、先天性中胚叶肾瘤、新生儿持续性肺动脉高压、双胎输血综合征、胎儿水肿、胎儿停育、宫内缺氧

可咨询
服务人次 13002 好评率(100.0%)

擅长:淋巴结病变、肺结节、甲状腺结节、乳腺结节病、颈动脉斑块、四维彩超、NT增厚、左心室强光点、胎儿肾积水、永久性右脐静脉、单脐动脉、锁骨下动脉迷走、胎儿宫内发育受限、复杂性先天性心脏病、胎儿宫内窒息、多囊卵巢综合征、不孕不育、月经不调、性激素六项结果解读、排卵监测

相关问答-高脂蛋白血症ⅳ型

更多

相关文章-高脂蛋白血症ⅳ型