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颈肋

颈肋是指第7颈椎上生发肋骨,是一种先天性畸形。文献报道,颈肋发生率为0.6%。55%的颈肋是在X线检查时偶然发现,并不出现临床症状。女性发生率高于男性。双侧同时出现颈肋者占50%。在单侧颈肋中,左右侧的发生率大致相等。

无特殊人群

无传染性

大多数颈肋没有临床症状。产生症状的颈肋往往引起胸廓出口综合征,即引起锁骨下动脉、臂丛的压迫症状,可单独表现神经或血管症状,亦可两者同时出现。
臂丛神经在通过斜角肌间隙处多位于干部,常表现为正中神经与尺神经混合损害,故上肢及手尺侧疼痛与感觉异常显著。
此外,交感神经可能受压,引起血管舒缩功能障碍,如手下垂时皮肤变色,呈灰蓝色,出汗,水肿,上举后则消失。遇冷手指变苍白。有时出现颈交感神经麻痹综合征
如患肢出现桡动脉搏动减弱或消失,前臂及手部发绀肿胀,应考虑锁骨下动脉受压。Adson试验阳性有助于诊断。

颈椎X线正位片可确定颈肋的存在及大小和类型。

胸廓出口综合征表现的患者,特别是女性患者,有上述临床表现者应怀疑此病,进一步行X线检查。

1.非手术治疗
包括按摩、理疗、止痛剂,锻炼前斜角肌和肩胛提肌的肌力,抬高肩部可缓解症状。避免手提重物,减少患侧上肢过度外展活动,适当休息。颈椎牵引对此症无效。
2.手术治疗
如经过3~6个月非手术治疗无效,症状较严重者可考虑手术治疗。
(1)适应证  ①持续性剧烈疼痛者;②上肢及手的神经征或血管征在发展者;③锁骨下动脉明显受压而引起手指苍白及青紫的短暂发作,甚至有栓塞现象出现者;④臂丛神经下束受压出现感觉障碍或手的小鱼际肌肉萎缩者。
(2)手术方法  ①颈肋切除术:适合于发育较完全的Ⅲ型和Ⅳ型颈肋,一般经锁骨上路切断前斜角肌及颈肋;②第一肋骨切除术:适合于Ⅰ、Ⅱ型颈肋伴纤维束带致神经血管受压者,一般经腋窝入路施行。

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
4.避免寒冷刺激,注意保暖。

好评医生-颈肋
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张国栋 广东省老干部事务中心温泉医院
2018-07-01
...状吗?第七颈肋可以导致双侧前臂的症状,如果前臂症状较重,需要手术治疗第七颈肋是先天形成的,吃药效果不好,大多数颈肋没有临床症状。产生症状的颈肋往往引起胸廓出口综合征,即引起锁骨下动脉、臂丛的压迫症状,可单独表现神经或血管症状,亦可两者同时出现。引起的症状是前臂的皮肤感觉障碍,和前臂缺血的症状如果检查心脏没问题,也可能是交感型颈椎病导致手术不复杂,但是需要手术技巧如果引起症状较重的,需要手术治疗心慌气短不是颈肋引起的,手术费用每个地区不太一样2-3万左右吧,每个地区有区别您好,请问还有什么疑问么这种不多见您心慌气短也可能是颈肋原因导致,也可能是交感型颈椎病导致的,颈肋对于症状有影响的是的,这个多数是在体检情况下检查出来的也可以先保守治疗主要看症状轻重,有的人一辈子没有症状,有的人症状很重就需要手术手术时间不会太短,两侧的需要时间长一些保守治疗无效后手术您的症状不太重,先保守治疗也可以包括按摩、理疗、针灸,锻炼前斜角肌和肩胛提肌的肌力,抬高肩部可缓解症状。避免手提重物,减少患侧上肢过度外展活动,适当休息。颈椎牵引对此症无效。你现在哺乳期,不建议药物治疗包括按摩、理疗、止痛剂,锻炼前斜角肌和肩胛提肌的肌力,抬高肩部可缓解症状。避免手提重物,减少患侧上肢过度外展活动,适当休息。颈椎牵引对此症无效。吃药一般没什么作用您好,在工作之余为您答疑解惑,对我的解答满意的,希望您能表达“心意”赠予一下微薄的诊费,和给予“满意”的评价,以鼓励我在医疗的路上继续为更多的患者解惑,祝您早日康复!您好,请问还有什么疑问么是的,在第七颈椎不应该出现肋骨的位置,多出一根肋骨很难可以检查出来没有症状,或者症状不严重可以不用管是的心肺没有异常,心脏还要看心电和心脏彩超结果 心电图正常可以暂时不用检查心脏彩超可以做一个彩超和腹部ct看一下具体原因。如果检查结果正常的,也有可能是腹直肌分离导致的建议可以检查一下看看是什么情况后复诊我是段洪超医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。稍等,给您问一下的这是客服给的建议,您看一下您好,在工作之余为您答疑解惑,对我的解答满意的,希望您能表达“心意”赠予一下微薄的诊费,和给予“满意”的评价,以鼓励我在医疗的路上继续为更多的患者解惑,祝您早日康复!400 001 8855也可以打这个电话咨询您好,请问还有什么疑问么您好,您的问题会存在18小时后关闭,您如果有问题可以随时咨询,我会在看到的第一时间回复您。您好,请问还有什么疑问么您的情况暂时不考虑恶性肿瘤,需要排除腹壁疝,建议可以检查后复诊
段洪超 黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019-12-28
你好,有什么症状吗?发来看看有做过颈椎的核磁共振检查吗这个也不排除是枕环关节炎的需要做这个检查的照了x光?这个会有颈痛,头晕的表现吃药最好是看看磁共振的结果需要啊
洪杏高 阳江市阳东区人民医院
2020-01-15

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