霍纳综合症有患侧瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、颜面部无汗四种典型症状。通常只影响面部的一侧。
常见症状和体征包括：

持续小瞳孔（瞳孔缩小）；
两只眼睛之间瞳孔大小的显著差异；
受影响的瞳孔在昏暗的光线下，对光反应、辐辏反应均存在；
上眼睑下垂（眼睑下垂）；
下眼睑略微抬高，有时称为上下颠簸；
凹陷的眼睛；
在整个面部或受影响侧的一片孤立的皮肤上很少或没有出汗（无汗）。

体征和症状，尤其是上睑下垂和无汗症，可能是微妙的，难以察觉。也可能有疼痛或头痛，这在中年男性中更常发生。
霍纳综合征患儿的其他体征和症状可能包括：

1 岁以下儿童受影响眼睛的虹膜颜色较浅；
面部受影响的一侧出现发红（潮红），通常会出现热、体力消耗或情绪反应。

1.若有炎症，可有白细胞计数和中性粒细胞的增高；若有出血性疾病，则可有出凝血时间、凝血因子、凝血酶原的异常等。
2.结合临床做心电图，B超，ct,MRI等检查(头、颈、鼻咽，胸部).

哪些病史对医生诊断很重要？
有瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、一侧额部无汗等病史。
怀疑 Horner 综合征时，需要做哪些检查？
为了确诊和确定病变部位，可进行两部试验。

首先，向双眼应用含有少量可卡因或其他药物（阿可乐定）的滴眼液瞳孔反应情况指示霍纳综合征的可能性。

如果可能，48 小时后医生应进行另一个试验。向双眼应用羟苯丙胺滴眼液。瞳孔对此药物的反应情况指示病变的大致位置。

没有专门针对霍纳综合征的治疗方法。改善症状的最佳方法是治疗原发病。
治疗方法

感染所致霍纳综合征的患者，行抗感染治疗；
肿瘤患者行化疗、放疗、手术等治疗；
对症支持治疗。

疾病发展和转归
预后视病因而不同。末梢性霍纳综合征经治疗可明显改善。如果是外伤引起者，改善症状需要 6 周～3 个月的时间。

该疾病目前无特效预防措施，部分因病毒感染引起的患者应注意增强体质，避免呼吸道感染等。