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颅内高压

颅内高压(intracranial hypertension)指颅内压持续保待在l5mmHg以上。正常人平卧位颅内压约为 10mmHg。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑脊液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内高压。表现为头痛、呕吐、视力障碍、意识障碍癫痫脑疝引起的症状和体征。治疗应尽快明确病因,从根本上解决颅内高压的症状和体征,对症处理,同时密切监测生命体征变化。

临床表现1.头痛,是颅内高压最常见的症状,颅内压愈高,头痛愈明显,多为弥漫性钝痛。疼痛好发于晨起时,常呈待续性或阵发性加重。任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、排便等均可使疼痛加剧。呕吐或过度换气可使头痛减轻。急性颅内压增高头痛剧烈,坐立不安,往往伴有喷射性呕吐。
2.呕吐,一般与饮食无关,呕吐前有或无恶心,常呈喷射性,且多伴有剧烈头痛、头昏,头痛剧烈时呕吐症状也较重。
3.生命体征变化,血压升高,脉搏慢而洪大,呼吸慢而深即库欣(cushing)三主征。严重颅内压升高者脉搏可在每分钟50次以下,呼吸每分钟l0次左右,收缩压可达24kpa(l80mmHg)以止,4.意识障碍,烦躁、淡漠、迟钝、嗜睡,甚至昏迷。
5.癫痫或肢体强直性发作。
6.视力障碍,表现为一过性黑朦,逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿,静脉扩张、出血。压迫时可表现复视,急性颅内高压可无视乳头水肿表现。

颅内高压症的治疗取决于病因、颅内高压的程度和持续时间,颅内高压的程度与颅内病变的部位和范围密切相关。因此,应尽快明确病因,从根本上解决颅内高压症状。对症处理气道阻塞、低氧血症和高碳酸血症,及时、适量地给予脱水治疗,注意监测水、电解质和酸碱平衡,同时密切监测生命体征变化。

好评医生-颅内高压
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...普生要吃啥血压的血压现在控制多少那可以那就没大事不客气可以银杏叶片
李映霞 兰州大学第一医院
2024-04-01
...地塞米松降颅内根据病理类型,看能否找到合适的免疫靶向药物治疗另外还要进行头部放疗如果体质还好,再加上化疗能找到基因突变靶点所对应的靶向药,是关键单纯的靠化疗和放疗,一般也是难以超过一年有的靶向药并不贵效果好的,可以延长两三年单纯靠放疗,一般也只有半年左右先明确病理类型再说不同的病理,差别很大双肾扩不扩散都不重要脑部的多发性转移已经是最快致命的了酒精确实是致癌物之一喝太多酒肯定不好有密切关系
黄书立 阳江市人民医院
2023-06-03
你好现在有什么症状吗?和颅骨缺损有关系嗯,可以需要做颅骨修补手术没有水肿血肿,症状有头痛头晕恶心呕吐不客气,请您在页面点击评价一下,关注一下,以后如果还有疑问,可以再联系。
崔建军 河南理工大学第一附属医院
2018-11-05

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