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间擦疹

擦烂红斑别名褶烂、间擦疹,是皱褶部位的皮肤由于潮湿、温暖、摩擦等引起的急性皮肤炎症。好发于皱褶部位,如腹股沟、腋下、乳房下等,皮疹为红斑、丘疹,部分呈水疱,继而糜烂、渗出,边界清楚,悬附着花边样的浸软发白的鳞屑。指间糜烂好发于第三、四指间,除有边缘清楚的湿润性红斑外,常有皲裂,主要为局部治疗。

无特定人群

无传染性

皮疹初起时皮肤呈潮红肿胀或暗红色斑,继之浸渍糜烂、渗液。皮损范围与皱褶皮肤相一致,边界清楚。继发感染时有脓性分泌物,炎症明显者可伴发淋巴结炎。重者可有水疱和浅溃疡。自觉瘙痒灼痛。皮损好发于皱褶处,如乳房下、腹股沟、臀沟、腋窝、肘窝、脐窝、颈部、会阴等。常见于肥胖的婴儿和妇女。多发生于夏日湿热季节。

褶烂的诊断:
①湿热季节,好发于皮肤皱襞部位。
②皮损呈潮红、肿胀、浸渍、糜烂等特点。褶烂应与下列疾病鉴别:
①急性湿疹部位不定,皮疹多形性,渗出明显。
②接触性皮炎有接触史,皮损范围同接触物。
③股癣边缘炎症明显,呈丘疱疹,真菌镜检阳性。

诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
该病应与下列疾病做鉴别:
1、念珠菌性间擦红斑:初发为一小疱,迅速变为脓疱,然后糜烂但无明显渗液,周边常有炎症性丘疹及膜状脱屑;真菌镜检阳性。
2、急性湿疹:原因不明,部位无定,皮疹多形性,渗出明显,境界不清,瘙痒剧烈,易于复发。
3、接触性皮炎:有接触史。多见于暴露部位,常有大疱,炎症较著。
4、股癣:边缘炎症明显,有丘疹小疱和鳞屑,中心自愈,真菌镜检阳性。

治疗主要为局部治疗,方法有:

(1)用burow溶液湿敷渗出性病损,每天3或4次。

(2)皱褶部位撒上干燥粉剂,并以吸湿性棉布隔开。

(3)外涂炉甘石洗剂可起安抚和干燥作用。红斑时可撒布粉剂,如硼酸滑石粉、痱子粉、松花粉外扑;或搽硼酸乳膏后再撒粉剂。

(4)初期可用糖皮质激素或激素抗生素洗剂或霜剂,或凝胶剂涂患处,2或3次/d.然而要避免长期使用。

(5)新生儿皮肤褶烂可用鞣酸软膏治疗。处方:鞣酸100g,甘油200g,焦亚硫酸钠2g,蒸馏水20ml,单软膏678g,经加热、搅匀配制成鞣酸软膏1000g.
(6)伴有局部感染者,可用敏感的抗生素治疗。

(7)糜烂渗液时,先用1∶8000高锰酸钾溶液或3%硼酸溶液清洁局部后扑粉,或用2%硼酸溶液湿敷,亦可用紫草地榆油外涂后再扑粉。有感染者,可在油膏中加抗菌药物如呋喃西林等。

(8)落屑期可用洗剂,如炉甘石洗剂、2%冰片或5%白矾炉甘石洗剂。

1.食用清淡性凉利湿之物,慎用辛辣、油腻之品。
2.蔬菜水果除韭、葱、辣椒等性热之品外,一般均可食用。

(1)生活和工作的地方应保持凉爽和干燥,使用电风扇或空调是有益的。
(2)衣服需要轻质、宽大,并有吸湿性,避免穿毛料、尼龙及合成纤维。
(3)洗澡、淋浴以保持皮肤皱褶部位清洁干燥,2次/d扑痱子粉或滑石粉。
(4)避免使用封包性油膏、刺激性软膏或化妆品。
(5)在尿便失禁病例,可用有保护作用的软膏、洗剂、粉剂或霜剂。需长期卧床的重症患者用0.002%碘伏液擦浴可预防皮肤褶烂。

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荣道香 蚌埠医科大学第一附属医院
2024-08-29
你好,宝宝这样多长时间了?给宝宝买个莫匹罗星跟氧化锌一起用,用上2~3天,一天3~4次就应该好了不用了,现在这样炉甘石作用不大了客气了,应该的客气了
王晓静 广饶县人民医院
2025-05-06
你好,像这样有多久了?以前出现过吗?用过氧化锌软膏吗要保持破损处皮肤清爽干燥有效果吗会就是收敛作用用了多长时间了?不要再用痱子粉了继续用氧化锌软膏注意皮肤护理,保持通风干燥清爽小面积溃疡面氧化锌没问题的如果出现化脓或者水泡再说
王彦鹏 河北工程大学附属医院
2024-08-11

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