春雨医生

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腮腺肿瘤

腮腺位于外耳道的前下方,腮腺组织富含脂肪,与周围组织对比明显。腮腺区可发生多种类型的肿瘤,良性肿瘤多形性腺瘤居多,恶性肿瘤以黏液表皮癌居多。腮腺肿瘤在颌面部比较常见,腮腺腺体的大部分和腺体导管集中在浅叶,因此肿瘤多见于浅叶。目前CT既能发现肿瘤,又能为术前评估和预后提供科学的依据,已经成为腮腺肿瘤的主要检查手段。本病主要以外科手术治疗为主。

临床表现腮腺恶性肿瘤主要包括黏液表皮样癌腺泡细胞癌、恶性混合瘤、腺样囊腺癌转移癌等,均生长迅速,肿块形态不规则,质硬,不活动,边界不清,肿块疼痛甚至皮肤破溃,侵犯周围肌肉血管、神经可有面部麻木,疼痛,张口受限,还可以出现听力减退,吞咽困难良性肿瘤除肿块外,可无特殊表现。

1.影像学检查
B超检查、CT检查、碘造影、核素扫描等。
CT检查恶性肿瘤表现为形态不规则的软组织块影,肿块密度不均,易发生坏死、囊变、出血,呈浸润性生长,边缘模糊不清,易侵犯翼内外肌,咽旁间隙,向前侵犯下颌骨,向后侵犯颈部血管,神经管,常造成同侧颈部淋巴结转移。
2.病理检查
肿瘤类型往往需要病理检查才能确定。

根据临床表现和相关检查诊断。

治疗方法以手术为主,手术方式的选择一般根据肿瘤的部位和性质,良性和恶性肿瘤的治疗方案差别较大,预后与治疗方式的选择有直接关系。如腮腺区恶性肿瘤术中见肿物紧邻面神经可分离,临床无面神经麻痹征象时可以分离保存,术后放射治疗。

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梁运球 江门市新会区第二人民医院
2018-08-22
咋回事啊?又过来了?^_^?什么软软的东西啊感觉大小多少?,,,从外面能看的见不啊。花生黄豆绿豆芝麻嗯嗯把你摸到的给我说说呗^_^^_^我还是不知道是个啥?嗯啊嗯不会是鼻息肉吧。嗯嗯我随便猜的。^_^不太清楚你说的是什么情况,我也看不见。怎么说的呀嗯嗯中鼻甲肥大鼻中隔弯曲吗?鼻子里面有三个鼻甲,分为上鼻甲,中鼻甲和下鼻甲。他们经常因为炎症,水肿肥大,而出现鼻子不通的情况。那就应该是中鼻甲的位置啊。你自己能用手指头摸到那些小小的东西吗^_^这怎么说啊。不会是有脏东西了吧。还是就单纯的粘膜水肿。是不是可结实的一层膜呀。^_^那是鼻子的软骨内膜。本来就不是左右对称的^_^^_^这个还真不好弄原来耳鼻喉科的大夫给你开过药没?你现在慢性鼻炎是咋不舒服啊。嗯嗯那你平常有什么不舒服啊,鼻子上的。这个都不是啥问题,最多跟你上火或者是感冒有关。跟鼻炎啊什么的关系不大?症状不明显。可以不用管就行了。不影响休息,不影响说话,不影响鼻音^_^
周浩 郑州大学第二附属医院
2018-08-12
腮腺本身就可能有恶性肿瘤,良性肿瘤也有恶变的风险,因此一旦诊断成立,要考虑手术治疗现在肿瘤有多大?确定是良性的吗?建议尽早手术治疗,这个已经不小了良性肿瘤理论上可以拖一点时间,但是不建议你这么做
张卫红 首都医科大学附属北京胸科医院
2014-02-08

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