胎儿脐带绕颈能自行缓解吗？
脐带绕颈不必过分担心，有时宝宝在宫内活动后可自行绕出来，所以，常常过一段时间再做超声检查时可能就没有脐带绕颈了。但是能自行缓解的比例不确切有多少，目前尚无权威统计数据。
脐带绕颈对孕妈妈有影响吗？
脐带绕颈在分娩前及分娩过程中，孕妇均无感觉。只有当临产后，脐带绕颈所致脐带相对过短时，因剧烈牵扯导致母体胎盘提前剥离甚至子宫内翻时，孕妇才会表现出相应疾病所引起的症状，如剧烈腹痛、出血甚至休克等。
脐带绕颈对胎儿有什么不良影响？

胎儿缺氧：当绕颈周数过多、过紧或者胎头下降时，脐带受到牵拉，胎儿供血供氧受阻，导致胎儿宫内缺氧，严重可致胎死宫内。但这种情况非常罕见，具体见后述。
分娩产程延长：由于脐带绕颈使脐带相对变短，影响胎先露（胎儿最早进入骨盆的部分）的下降，导致产程较长甚至停滞。目前正常分娩多以头位分娩为主，所以胎先露部主要指胎头，即脐带绕颈多容易影响胎头进入产道生出。

脐带绕颈导致胎儿死亡的风险大么？
由脐带直接导致胎儿死亡的案例非常罕见，目前也没有具体流行学数据，因为胎儿死亡原因可能是综合因素，不仅仅只是脐带缠绕，即使胎儿是在分娩过程中死亡的，也不能直接证实是由脐带因素引起的。
总体来说，绕颈周数与胎儿的存活可能性大多无直接关系。脐带血管多呈卷曲螺旋状，本身的长度较脐带长，而脐带本身有一定的弹性。宝宝在出生前浸泡在羊水里，肺部没有扩张，没有呼吸，只有轻微的胸廓呼吸运动，供血供氧完全通过脐带里的血流，而非呼吸道，所以就算脐带勒紧胎儿的颈部也不会窒息，只会导致脐带里的血管部分受压；而胎儿是很聪明的，遇到不适会自行调整姿势，因此经常有一过性缺氧而出现胎动频繁，但当脐带受压缓解后，胎动也随之恢复正常。

B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法，但是超声诊断的准确性并非完全可靠。即使有经验的超声医师也可能误诊或漏诊脐带绕颈。多普勒超声可以提供脐血管的血流动力学信息，包括血流速度、阻力指数、搏动指数等参数，为判断脐带绕颈的胎儿是否发生宫内窘迫提供有力依据。
1.扫查手法
常规检查可疑脐带缠绕时在该部位探头顺胎体纵轴扫查，并向两侧转动探头，以该部位为轴心，尽可能大幅度地滑动探头做弧形扫查，探头横置于该部做上下两侧的补偿扫描。
2.超声表现
该部位胎儿体表有凹迹。1周为“U”型，2周为“W”型，2周以上可平行排列，也可重叠交错，皮肤凹迹有不同表现。脐带在该部向后方对侧延伸。确定为脐带缠绕时，如脐带呈漂浮状与该部胎体表面有距离，其他部位有迂曲漂浮的脐带回声说明缠绕较松。脐带紧贴缠绕部，羊水中不易探及脐带回声，或脐带呈伸直牵拉状，应视为缠绕过紧或脐带过短。
超声诊断脐带绕颈的注意事项：
（1）超声确诊脐带绕颈的时间应选择在临产前。越临近分娩，其结果越可靠（准确率97％）。妊娠30周前因胎儿活动缠绕的脐带可自行解脱或再缠绕（准确率80％）。
（2）发现脐带绕颈征象伴有胎儿心动过缓或不齐，提示胎儿窘迫，应及时采取紧急措施。
（3）检查时尽可能清楚的显示胎儿颈背部长轴切面，颈部横断扫查范围应尽量包括颈部两侧及腹侧，寻找有无脐带交叉。
（4）扫查时探头不宜重压腹壁，避免胎儿颈部周围羊水被挤压而减少，影响诊断。
（5）颈部U形压迹要与稍胖胎儿颈肩交界处皮肤皱褶形成的V形相鉴别，并注意近场聚集和防止伪像的干扰。
（6）单纯出现颈背部U行压迹和彩色血流尚不足以确定诊断。要同时在胎儿腹侧出现彩色血流或有W形压迹方可肯定。因为脐带可由面颊、眼眶前和肩部绕过，并非绕颈。
（7）当孕妇卧位检查因羊水较少不易辨别脐带绕颈时，可改用站立位扫查，借重力关系使羊水向羊膜腔下方积聚，形成透声窗。

如何判断胎儿有没有脐带绕颈？
目前可以通过超声检查如彩超或 B 超检查得知。一般超声检查会描述如「颈部有明显的压迹」、「颈部发现脐带血流信号」、「颈部皮肤可见 U 型压迹」、「颈部皮肤可见 W 型压迹」等。
绕颈 1 周通常会在报告中描述为：颈部皮肤可见 U 型压迹；绕颈 2 周则为：颈部皮肤可见 W 型压迹；绕颈 3 周或 3 周以上则描述为：颈部皮肤压迹为锯齿状。但绕颈周数与胎儿存活可能性大多无直接关系。
超声是否能测量脐带的长短？
脐带是漂浮在羊水里的，而且非常柔软，有时脐带可以堆积在一起，有时可以被胎儿挡住，所以超声检查是无法测量脐带的长短的。
超声检查没有发现脐带绕颈是否就安全了？
一次超声检查没有看到脐带绕颈不代表将来不会出现，可能胎儿一个翻身就绕上去了。而即使存在绕颈也不能说明一定不安全，所以还是要监测胎动并常规产检。
哪种超声检查诊断脐带绕颈的准确度高？
一般二维超声检查诊断率小于彩超检查，3D 及 4D 超声则基本上接近 100%。
脐带绕颈后如何判断胎儿是否缺氧？
监测胎动对孕妇来说是最简单有效的监测方法。早期胎儿急性缺氧会表现为胎动频繁，继而转弱及次数减少，直至消失。因此，胎动减少是胎儿缺氧的一个重要指标，临近足月时，胎动一般大于 30 次/12 小时。其他的检查手段还有胎心监护、彩超测量 S/D 比值、胎儿头皮血测定等。

脐带绕颈后出现了胎动频繁或减少怎么办？

左侧卧位：可增加子宫胎盘的血流灌注，增加供氧。
勤数胎动：12 小时胎动大于 30 次为正常，12 小时胎动小于 10 次就要引起重视，及时就医。
吸氧：半小时为宜。
监测胎心及胎心监护：大于 32 周可行胎心监护。
必要时，可能需要提前终止妊娠。

脐带绕颈还能自然分娩么？
如果脐带的安全长度超过了从胎盘附着处达母体外阴的距离，在排除了其他需要剖宫产的因素后，是可以自然分娩的。
最多见的脐带绕颈 1 周一般不影响自然分娩，也不是直接行剖宫产的指征。但是，也有的胎儿尽管只是绕颈 1 周，但是缠绕非常紧或在分娩过程中出现了异常，也有可能需要改成剖腹产。
什么情况下的脐带绕颈需要剖宫产分娩？
当脐带绕颈后相对长度短于 30 cm，临产后常会出现胎头下降受阻并伴有胎心异常，此时多考虑为脐带因素导致，若经过处理症状未能缓解，则需改为剖宫产分娩。
孕晚期若脐带绕颈 3 周或以上者，多建议剖宫产分娩。
如上所述，也有的胎儿尽管只是绕颈 1 周，但是缠绕非常紧或在分娩过程中出现了异常，也有可能需要改成剖腹产。
脐带绕颈后脐带过短时，若发生胎盘提前剥离甚至子宫内翻，需要及时手术。
有什么办法可以帮助脐带绕出来？
网上有不少声称可以缓解脐带绕颈的方法，但基本上就是一些常规的孕期护理原则，其实对脐带绕颈没有明确效果，也没有实践依据。
但胎儿是很聪明的，当感到不适时会主动运动摆脱窘境。比如孕妇可尝试在腹部轻轻拍打胎宝宝，胎宝宝会主动向另一侧运动，离开拍打部位。在 B 超下也可以看到当 B 超探头稍用力压准妈妈腹部时，胎儿感到压力就会向旁边躲避，有的甚至会踢一踢受压部位。因此胎儿在向周围运动、找到舒适的位置后，脐带缠绕就有可能自行解除了。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝儿自己运动出来的机会就会少一些。

有什么方法可以预防发生脐带绕颈？
无法预防。