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胆管良性肿瘤

胆管良性肿瘤是指位于肝外胆管及胆囊管的良性肿瘤,发病率很低。肿瘤生长缓慢,早期无症状,肿瘤增大时出现胆道梗阻症状。男女发病率大致相当。属中医学能“黄疸”、“胁痛”等范畴。

【临床表现】胆管良性肿瘤生长缓慢,发病隐匿,在出现梗阻以前多无症状,当肿瘤较大时可见以下症状。
1.右上腹疼痛当肿瘤长大到造成胆管梗阻时胆管良性肿瘤的表现可见右上腹部疼痛,多见于乳头状瘤
2.发热胆管梗阻合并继发感染时,可出现畏寒发热。
3.消化不良胆汁引流不畅,胆管良性肿瘤的症状可出现食欲不振、恶心、呕吐等消化不良症状,或有体重减轻。
4.黄疸因瘤体引起胆管梗阻而出现黄疸。
5.右上腹压痛及包块晚期右上腹可有压痛,或可扪及包块。

【诊断】1.症状及体征见临床表现。
2.胆管良性肿瘤的辅助检查①血清胆红素增高,且以结合胆红素增高为主;
②X线胆管造影可显示胆管内有充盈缺损,造影剂排空延迟;
③B超检查可见胆管内之占位病变及近端胆管之扩张。
【鉴别诊断】1.胆管癌早期胆管癌与胆管良性肿瘤很难鉴别,胆管良性肿瘤的诊断有赖于手术探查并经病理证实。
2.胆管结石B超检查可见胆管内强回声光团,后伴声影。

一、辨证论治对不能手术或不愿手术者可选用胆管良性肿瘤的中药治疗,方法参见胆囊良性肿瘤。伴有阻塞性黄疸者中药疗效常不理想,宜结合其他方法。
二、手术治疗手术为首选方案,尤其是合并梗阻性黄疸者。切除良性胆管瘤作胆管端,端吻合或胆管空肠吻合。胆管良性肿瘤的治疗目前仍以外科治疗为主。转归预后及保健调养参见胆囊良性肿瘤。

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相关问答-胆管良性肿瘤

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您好,我想问下您是患者本人还是家属呢?有没有手术的病理或者出院证给我看一下现在来看是轻微的肝功能异常,没有其他特殊的情况引起转氨酶升高的因素有很多种,她最近有熬夜,饮酒,服用药物嘛?另外有没有肝炎病史呢?手术应该没什么问题,肝脏本身代偿能力很强,而且她的出院前的化验基本正常的。现在也只是很轻微的转氨酶升高,她近期有没有服用什么药物么您稍等,我看着她的病历小囊肿对身体一般没什么大影响的,囊肿本身是良性疾病,比较大的话可能会压迫周围脏器,一般大于五厘米才需要处理不用谢的
王辉锋 郑州人民医院
2022-07-13
你好;目前检查没什么我难题你好;目前检查没什么我难题问题问题还可以,定期复查就好客气啦
林绅晖 北部战区总医院
2022-07-13
你现在有什么症状吗?有检查报告吗?这个意思是肝脏的小血管平滑肌瘤,是良性的肿瘤肝血管平滑肌脂肪瘤通常无临床症状,通常也没有肝炎或肝硬化病史,多在体检时偶然发现的当肝血管平滑肌脂肪瘤较大时,可因压迫周边组织器官或破裂出血而出现较为明显的腹痛或急性腹痛。手术切除是肝血管平滑肌脂肪瘤的主要治疗方法,尤其是当病灶较大或有临床症状时。保守管理并定期进行影像学随访也是一种合理的选择。大多数肝血管平滑肌脂肪瘤是良性的,不会恶变,极少部分会恶变会不会恶变,定期复查才能知道,如果短期内长得快,有可能是恶变了所有的肿瘤都没有绝对性哦,只能说相对的稳定,从来没有绝对的事情,没有哪一种瘤子比另外一种瘤子更稳定,或者说绝对不会癌变可以这么说,不用焦虑,定期复查就行了不需要哦没有增强彩超哦,只有增强CT,您要是不放心,可以做一个腹部的CT和增强CT的对的,没错,如果彩超发现变大了,一定要做个CT哈对的其实,彩超核磁CT放在一起诊断是最好的,互相取长补短我下面准备洗漱了哈,今天的答疑就结束了,您早点休息要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
吕露露 邳州市四户镇卫生院
2024-09-11

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