乳头状瘤常见，但目前缺乏详细、权威的流行病学数据。

乳头状瘤是一种良性的皮肤病变，可发生在乳房下、鼻腔、外耳道、咽部、食管、眼睑等部位，早期常无症状，随瘤体增大可压迫或阻塞器官而出现相关部位的不适症状，如乳头溢液、鼻塞、听力下降、咽喉干痒等。

乳头状瘤早期有哪些症状？

乳头状瘤早期多无明显的特异性表现。

乳头状瘤有哪些典型症状？

乳腺导管内乳头状瘤

多见于产后妇女，以40~50岁者居多，主要表现为乳头有血性或浆液性溢液，可伴有疼痛、发热、红肿等。由于乳腺导管内乳头状瘤瘤体小，多数情况下临床查体摸不到肿块。

鼻内翻性乳头状瘤

多为单侧病变，常见于鼻腔，累及鼻腔外侧壁多见，其次是上颌窦和筛窦，累及蝶窦、额窦和鼻中隔的较少。绝大多数仅有一个原发部位，晚期累及多个部位。患者常表现为鼻塞及鼻内肿块，可伴有流涕，可带血，也可有头面部疼痛和嗅觉异常等，随着肿瘤扩大和累及部位不同，可出现相应的症状和体征。

外耳道乳头状瘤

多发生于外耳道外段皮肤，早期肿瘤较少时可无任何症状，随瘤体增大主要表现为外耳道阻塞感、痒感、听力减退，伴继发感染时可有耳痛、流脓，增殖迅速者可侵犯中耳和乳突。

咽部乳头状瘤

多发生于腭弓、扁桃体、软腭缘、悬雍垂及软腭背面、下咽后壁等处。患者常无自觉症状或在咽部检查时发现，少数可有咽干、痒、异物感等，乳头状瘤较大者可有吞咽及呼吸不适或障碍。

食管乳头状瘤

多见于中老年人，起病隐匿，临床表现无特异性，以胸骨后痛、吞咽困难、胃灼热感等上腹部症状居多，可有便血、缺铁性贫血等表现。

病理检查

病理检查是乳头状瘤诊断的“金标准”，该病的典型病理表现是镜下可见上皮组织高度增生，鳞状上皮向外过度生长形成乳头，乳头呈圆形或椭圆形上皮团块，中心有疏松而富有脉管的结缔组织。

影像学检查

医生可能会应用X线、超声波、造影、核素、X线计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）等各种方法所得成像，检查有无肿块及其所在部位、阴影的形态与大小，可以判断有无肿瘤及其性质，进行相关疾病的鉴别，也有利于手术方式的选择。

内镜检查

内镜检查可直接观察局部病变，并可取细胞或组织行病理学检查，针对乳头状瘤常用有乳腺导管镜、鼻内镜、耳内镜、电子喉镜、食管镜、气管镜等。

乳头状瘤根据病史、典型症状及体征，结合体格检查、影像学检查，基本可以做出判断，但最终确诊应行病理学检查。

乳头状瘤对放射治疗不敏感，主要以外科手术治疗为主，手术对肿瘤基底及浸润组织周围的正常组织应切除足够的安全界。另外，部分类型的乳头状瘤根据患者具体病情可辅以药物治疗、物理治疗等。

乳头状瘤有哪些一般治疗措施？

咽部乳头状瘤是黏膜上皮及黏膜下结缔组织向表面呈乳头状突起所形成，可利用激光、电灼、冷冻等物理手段去除。

乳头状瘤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

对于个别不愿接受手术治疗的外耳道乳头状瘤患者，可试用高纯度干扰素局部注射治疗；喉乳头状瘤也可试行干扰素免疫疗法治疗，或者抗病毒药物局部注射。

乳头状瘤有哪些手术治疗？

乳头状瘤确诊后应及时进行根治性手术切除治疗，手术原则是完整切除肿瘤，切除范围包括肿瘤包膜及周围少量正常组织。瘤体较小时常在内镜下进行，对于外耳道乳头状瘤还可用激光切除肿瘤组织。

放疗

对于无法手术、瘤体无法用手术彻底切除、肿瘤多次复发的患者，可考虑给予放射治疗，对于术后送病理检查疑有恶变的患者，也可以考虑追加放疗。

化疗

对于术后送病理检查疑有恶变的患者，也可以考虑追加化疗。

患者应学习相关疾病知识，了解自身良性肿瘤的特征，在医生指导采取个性化的护理手段，并积极配合治疗，及早恢复健康。保持个人卫生，尤其咽喉、耳部、乳腺等病发部位应清洁，勿乱挖鼻、掏耳等，以防感染。养生良好生活习惯，如作息规律、劳逸结合，注意调节情绪。喉乳头状瘤患者手术出院后应注意有无声嘶加重、吞咽困难等表现，出现后及时就医复查，以防病情复发或恶化。鼻内翻性乳头状瘤术后患者应避免鼻部受外伤，不要用力擤鼻，出院后2周、4周、8周复诊，以便及时清理术腔内结痂及分泌物，之后遵医嘱每半年复诊一次。

改善生活习惯如戒烟酒，作息规律，多进行体育锻炼，饮食科学合理，不乱用力挖耳、挖鼻，以及积极治疗人乳头瘤病毒感染、定期体检等，对乳头状瘤有一定的预防作用。