无特定的人群

无传染性

临床表现临床表现分为急性或慢性、高位或低位、部分性或完全性肠梗阻。病程初期为部分性梗阻，症状较轻，表现为阵发性腹部绞痛，伴有恶心、呕吐，这是胆石堵塞内腔较大的近端肠管，刺激肠道产生强烈的肠蠕动所致，随结石下降，梗阻平面降低，症状亦随病程进展而有所变化，如肛门停止排气、排便，腹胀进行性加重，腹部压痛、板状腹，少数病人出现黄疸和消化道出血等。病程后期少数病人可出现肠扭转、肠绞窄、肠穿孔等并发症。

腹部X线检查可有4个特征：
1.肠梗阻由于结石大部分不大且圆滑，在肠道可逐渐下移故梗阻多为不完全性，并梗阻点多改变，但小肠低位，回盲瓣口常为梗阻点，梗阻多在小肠，结肠也可发生梗阻。
2.胆囊、胆管内积气，以胆管积气较多，可为一粗管状，也可有小分支，由于梗阻前多有胆管梗阻，故胆管较正常粗大，通常较oddi括约肌松弛、胆道蛔虫带入的气体或其他原因，与肠道瘘管、胆系-胃肠吻合等引起的胆管积气，显得更粗大，以资鉴别。
3.肠内胆石，约50%的胆石可在X线下显影，有的显影较淡，所以，胆石性肠梗阻约半数只有肠梗阻和胆系积气表现，而未见胆石。
4.钡餐或钡灌肠检查，见钡剂进入胆道或直接衬托出胆道的结石影。

诊断标准
1.病史：老年，肥胖女性，既往有胆石症病史。
2.临床表现：有急性或慢性，高位或低位，部分性或完全性肠梗阻的症状和体征，病程初起症状较轻，随结石不断下移，梗阻平面逐渐下降，症状和体征亦随病程的进展而变化，这是本病的特征性表现。
3.辅助检查：X线检查有4种征象：
①部分性或完全性肠梗阻的表现；
②胆道积气；
③异位的即在胆系外的区域有胆石影；
④钡餐或钡灌肠检查见钡剂进入胆道或直接衬托出胆道的结石影。
鉴别诊断
出现并发症时，本病易与肠套叠，消化道溃疡穿孔等相混淆，应注意鉴别。

一旦确诊，为解除梗阻，应尽早手术。手术方式有下列几种：1.将梗阻的结石挤入结肠；2.肠管切开取石；3.在肠管切开取石的同时，行胆囊切除及内瘘修补。术中应详细探查整个胃肠道。

胆囊结石病具有遗传倾向。因此，家族中有胆结石患者的，更应该注意合理饮食。同时，专家认为，发现年龄、肥胖、高脂饮食和血脂异常是诱发胆结石发病的危险因素。周珊建议；定期检查腹部B超、血脂，就能及早发现胆结石，防患于来然。

预防：
(1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好办法，因为在禁食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度增加，终于形成胆泥。如果进食，当食物进入十二指肠时，反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量的粘稠和含水量有胆泥的胆汁被排出到达肠内。因此可以防止结石的形成。
(2)选择合理的饮食结构，避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯。适当习食用纤维素丰富的饮食，以改善胆固醇的排泄，防止结石的形成。