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肾小管坏死

急性肾小管坏死约占75%~80%.是急肾衰最常见的类型,它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调

根据临床表现和病程的共同规律,一般分为少尿期、多尿期和恢复期三个阶段。
(一)少尿或无尿期尿量减少、进行性氮质血症、水、电解质紊乱和酸碱平衡失常。
(二)多尿期:每日尿量达2.5l称多尿,进行性尿量增多是肾功能开始恢复的一个标志。
(三)恢复期:除少数外肾小球滤过功能多在3~6个月内恢复正常。但部分病例肾小管浓缩功能不全可维持1年以上。若肾功能持久不恢复,可能提示肾脏遗留有永久性损害。

积极治疗引起急性肾小管坏死的原发病,合理使用氨基糖甙类抗生素和利尿剂,如及时纠正血容量不足肾血流量不足缺氧和感染等,彻底清除创伤坏死组织,并密切观察肾功能和尿量,早期解除肾血管痉挛,对老年、原有肾脏疾患、糖尿病患者等施行静脉尿路X线造影检查,特别是造影剂大剂量应用尤应慎重。

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恩 是 肿的厉害就得少喝对身体也好 是不是好好遵医嘱也有过这种情况 如果说肿的太厉害 一直尿量只增不少的话 利尿也没效果 那最后也会选择透析保持好心态也是因人而异 有的患者可能就半年一年的 恢复期有的会持续1~3周你好 你是现在化验 症状不太好么恩 也就是这些治疗了 您已经都用了就这些方法尿现在有1000还是好的我们还遇到患者尿量 就不恢复的 加油也不那么绝对 问一问你的主治医生不能几天就好 您也放松心态肾脏的病就是 慢慢精心呵护 慢慢好饮水量怎么样别的 心情放松点慢慢来别害怕 我只是告诉你 在观察一下看看
张竞月 延边大学附属医院
2021-11-01

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