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肺部良性肿瘤

肺部良性肿瘤比较少见,其种类很多,可起源肺和支气管的所有各种不同类型细胞,以错构瘤为最常见。绝大多数无临床症状和体征,常在X线检查时发现。良性肿瘤可有症状:咳嗽、声嘶肺部感染和咯血等。肺良性肿瘤根据其分类不同症状也不同。

无特殊人群

无传染性

临床表现肺部良性肿瘤的临床共同特点是:多数病例无症状,无阳性体征,往往是在X 线检查时发现,肿瘤多数位于肺的周边部位,体积较小,绝大多数是单发,呈圆形、椭圆形、分叶状或结节状,密度均匀,边缘锐利,极个别的有毛刺。绝大多数无临床症状和体征,常在X 线检查时发现。部分病例可有症状,如:咳嗽、声嘶肺部感染和咯血等。肺良性肿瘤根据其分类不同症状也不同。周围型良性肿瘤的大小及部位决定其表现,很少引起临床症状。少数患者可因瘤体较大、邻近支气管或其他不明原因而有临床症状,最常见咳嗽及非特异性胸痛,也可胸闷、咯血丝痰、乏力等。中心型良性肿瘤的大小及活动度决定其表现,多数病例有明显的症状及体征。体积较小的气管、支气管肿瘤,多无任何症状。而较大的肿瘤,因不完全地阻塞气管,可闻及喘鸣音

X线胸片、体层摄影、支气管造影、CT扫描等检查对于显示和分析肺部良性肿瘤的特征具有较高的诊断价值,最后确切诊断依靠病理组织学检查。

结合影像学检查及病理组织检查可明确诊断。

应手术治疗,做开胸探查术,依肺部病灶的形态累及肺脏的范围,切除原则:以最大限度地保留正常肺组织、尽可能彻底切除病变、尽可能减少术后并发症。故肿瘤位于肺周边时,应以局部切除及微创手术为主。肿瘤位于气管、支气管内时,以袖式切除术为主,如瘤体较大,气管切除后不能对合者,可在颈部做皮管与之吻合,皮管内终生放置气管插管。小的中心型良性肿瘤,可借助支气管镜、激光等方式切除。根治性手术,如肺叶、全肺切除等,在特殊情况下也可能成为必要的惟一选择。如术前考虑有良性肿瘤的可能,而术中需切除较多肺组织时,术中应先做冰冻病理活检,确定为良性肿瘤后,应尽量保留肺组织。肺部良性肿瘤,大多有生长较慢特点,且对肺功能多无影响,如肺功能差或身体其他条件难以承担开胸手术时,可严密观察。一般情况下保守治疗极少有效,对可能或已有并发症者,应尽早手术,以免发生肺实质不可逆的损害。

注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

好评医生-肺部良性肿瘤
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你好,良性肿瘤吗?病理报告能看一下吗?良性肿瘤一般是不需要化疗的60岁只要心肝肾功能没问题,一般都能耐受应该不是良性,甚至不是最早期得看具体药物
王英曼 华北理工大学附属医院
2016-12-27
看肿瘤长在肺部什么地方?还要根据术后患者恢复情况而定手术方式有微创和传统手术两种我们医院做这个手术,顺利的话大概2万左右有多大?如果没有远处转移还是可以做的你在哪里检查?如果是恶性肿瘤,费用就高啦每个地方的物价水平不一样恶性肿瘤容易复发有个别奇迹不会术后如果辅助放化疗可能费用会比较高有关嗯等检查结果出来了医生会跟你讲下一步治疗的现在也不要太悲观
黄智 河池市人民医院
2016-05-13
你好,有纵膈窗片子吗?需要看一下你纵膈窗片子,就是看上去发黑的片子不是,是另外一张,你再找找不是你拍的这几张都是重复的,是最黑的那张像这种的,看到了吗?肺都是黑的你发得这几张只能初步看确实不太像,你如果做的平扫的话,建议还是做个增强的看看这个太不清楚啦,不太像恶性肿瘤,不过一定要查个增强ct ,你这个是平扫的平扫CT 评断不了是不是良性的恶性的,只能根据经验不太像恶性的,但为了保险起见必须查增强CT 及血肿瘤标记物。这个位置即使是恶性肿瘤也不见的病人会有症状。所以还是查一查好。百分之七八十考虑良性增强ct 就行,良性不用手术,先查个增强ct ,如果没事,以后定期复查就行,只要不长大就不用管。必须增强ct 后再定,如果让你手术说明当地医生考虑恶性肿瘤,但必须增强ct 才能更好判断一点良性没有症状没必要手术
赵志飞 天津市北辰区中医医院
2018-08-28

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