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肘内翻畸形

肘内翻畸形是由于先天或后天因素造成尺骨轴线向内侧偏移,携物角<0°。称为肘内翻。

无特定人群

无传染性

临床表现1.肘部畸形即在肘关节损伤经治疗后(或未经治疗),出现肘关节伸直位内翻角明显增大,严重者可达15°~35°,此时肘后三角关系改变,外髁与鹰嘴之间的距离加宽。2.功能障碍肘关节一般活动可基本正常,但均有不同程度肌力减弱。

X线检查,可确诊,并测量其角度。可从测量中显示肘内翻角度,即肱骨纵轴与尺骨纵轴两线的夹角,正常时肘关节有10°~15°的提携角(即呈外翻状);肘内翻时该角度反而变为内翻状。

根据外伤史和X线检查即可确诊,并测量其角度。

消除疼痛,改善功能和矫正畸形是治疗肘内翻的三个目标,其中前两项是主要的。一般认为,对肘内翻角小、肘部疼痛轻微、肘关节功能良好的患者,只给予工作、生活指导即可。对畸形严重、内翻角为30°且疼痛较重、肘关节功能障碍影响日常工作和生活者,方考虑手术治疗。应用肱骨髁上截骨术矫正肘内翻畸形,恢复外翻角,常可获得消除疼痛和改善功能的目的。楔形截骨术是常用的方法,三角形骨瓣截骨术和“V”形截骨术技术较复杂,需准确设计和仔细操作。无论何种截骨术,截骨部位均需固定,固定方法可选用外固定或内固定。对于继发肘关节骨关节炎或尺神经炎的肘内翻患者,除行截骨术矫正畸形外,对继发病变也应进行相应的治疗。

1.宜合理搭配膳食。宜清淡富于营养为主,多吃蔬果,如香蕉、草莓、苹果等。因其含有丰富的营养成分,多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。
2.以此增强个人抗病的体质。平时还要合理搭配膳食,注意营养充足。
3.忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。

首先避免外伤因素导致的骨折,如果发生骨折积极治疗避免畸形。

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张勤良 临沂市人民医院
2017-06-05

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