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肌腱末端病

肌腱末端病是未定型脊柱关节病强直性脊柱炎赖特综合征银屑病关节炎反应性关节炎脊柱关节病常见而具有特征的表现之一,对这一类疾病的诊断具有提示性价值。尤其值得重视的是,儿童的肌腱末端病或血清阴性肌腱末端病和关节病综合征,是幼年脊柱关节病的标记和预测该病的最好指标。虽然它尚未被划分在脊柱关节病分类,但是它又与许多脊柱关节病密切相关。

多为急性发病,患者主诉为多个肌腱末端部位的疼痛,大多数为中度痛,少数疼痛严重,影响活动,夜间痛几乎见于所有患者。有的患者可伴发腹泻结膜炎复发性口腔溃疡
发病的肌腱末端局部可见肿胀、微红,触诊微热,触痛极为明显,甚至拒按。受累的部位可有骶髂关节、肱骨外上髁、跟腱或跖腱膜附着的跟骨、喙突、髌骨上、下极,胫骨粗隆、肩胛冈下、桡骨末端、股骨大粗隆、髂骨嵴和髂棘、肋骨与软骨的连接处、颈椎、胸椎和腰椎的棘突等。受累的肌腱末端达5~20个,平均9.8 个。少数患者伴发少关节炎或单关节炎,下肢关节比上肢关节多见,但均为自限性,通常在1周~2个月消退。有迹象提示本病似有家族中几个成员发病的趋势。

本病所见的放射学改变无特异性,X线片无骶髂关节炎征象。骨扫描在炎性肌腱末端显示活性增加的放射性浓集现象。用高分辨率超声检查,在肌腱附着点最常见的改变为水肿,而其中一半患者临床无症状。超声检查可见局灶性低回声区或弥散性低回声区,MRI有一定参考价值。

肌腱末端病的诊断要点如下:①躯体至少有5个部位的肌腱末端有自发痛和触痛,其部位如喙突、肱骨外上髁、骶髂关节、髌骨下方、跟腱在跟骨附着点,及胫骨粗隆等;②1个或多个肌腱端肿胀;③无全身性炎症及X线片骶髂关节炎表现;④排除脊柱关节病中所属的任何疾病。

目前治疗以对症经验治疗为主。患者宜注意休息,调整运动量,选择进行适当的冷疗物理治疗等康复疗法。药物治疗方面,可适当应用非甾体抗炎药。保守治疗半年以上没有效果可考虑外科手术干预治疗。

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肌腱末端肌腱附着点炎是不同的病症,虽然它们都涉及肌腱,但病因和治疗方法可能有所不同。您是否有过相关的运动损伤或过度使用的经历?是髌腱还是跟腱?正常的在临床上,肌腱末端初始阶段打完篮球后出现轻微不适是常见的,但如果这种不适持续或加重,建议及时就医以获得进一步评估和治疗。不客气
李生玉 南阳市中医院
2024-09-23
...这是正常的肌腱位置啊,那倒说不定,有些人长得快了,4周的确是能长好的目前你能立起来有两种可能,一是肌腱的确长上去了,二是因为关节僵硬,他现在固定到这个状态了,明白吗?不是弯曲多少度的问题,是你能正常自如的伸屈活动理论上是可以了你这个属于止点撕脱你的病症是 末节那点 撕脱掉了 一般在这个固定过程中 会导致 固定的关节僵硬 伸屈活动都不到位这就涉及到功能锻炼和等待休息恢复之间的矛盾时间不够会导致肌腱愈合的不良,导致容易再次撕脱,时间太久容易导致关键的进一步僵硬,导致你活动困难嗯,关于你现在目前的这个,你还有什么需要了解的?嗯,这样跟你说吧,这种止点撕脱的,有病人有很多,好多都是因为,早期耽误了,你这个属于治疗时候比较及时的一般来说保守治疗,都是比较有效的,但是部分的人,他局部贴合的不好,可能肌腱长不上去这个看不到内部也没办法进行评估,只能说,到时间以后弯曲看看能不能主动抬起来,主动抬起来的话,那就说明好了,抬不起来那么就肯定需要手术了只有当你能主动抬身末节的时候,才能说明你这个疾病是好了的如果说你尝试抬了,而且的确抬起来了,那么说明你的确是这个地方长上了一点要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。保守治疗的?稍等 我给你详细说一下一般来讲 我们保守治疗是要求固定指头伸直位 来尝试使肌腱重新长到骨头上 这个过程一般是4到6周我打字慢 不要着急 不太建议你私自活动啊 再忍两周看看不客气
熊培玺 南阳张仲景医院
2022-07-12
你好,多久了?有感觉吗?你好你是体育生吗哦哦以后别健身了也就慢慢好了健身,伤着了可能就是吃药,贴膏药打封闭没什么特别的多注意休息对,自然恢复试试只能说试试没有明确的好或者不好具体恢复时间,看个人,怎么去用药,怎么去休息了很多人,都用上药了,但是还是正常的去工作,去劳动,那恢复的就会非常慢你可以试试针灸,推拿,按摩,也可以试试冲击波可以可以够了足够了20分钟好的
王英灿 泰安市中心医院
2023-09-07

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