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脊椎关节炎

脊柱关节病(spondyloarthropathies, spa)是一组互相关联的侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构为主的多系统炎性疾病,包括强直性脊柱炎(ankyl08ing spondylitis,as)、反应性关节炎(reactive arthritis, rea)、银屑病关节病(psoriatic arthropathy)、炎性肠病关节病(enteropathic arthropathy)以及分类未定的脊柱关。..

不同的类型有不同的表现,一般可出现腰背部疼痛和活动受限,少数病人可出现腰背部剧痛。如压迫神经根,可引起坐骨神经痛、肢体感觉和运动障碍、大、小便障碍等。

诊断检查:脊柱关节病的分类(含诊断意义)标准中,国内外目前通常采用1990年欧洲脊柱关节病研究组(european spondyloarthropathy study group,essg)及amor分别提出分类标准。脊柱关节病诊断标准(essg标准)炎性脊柱痛或滑膜炎(不对称性或主要位于下肢)加下列一项或多项:
①阳性家族史;
②银屑病;
③炎性肠病;
④交替性臀区痛;
⑤附着点病变;
⑥骶髂关节炎。对essg标准及amor标准加以比较,其敏感性在不同的国家或地区分别为75% ,90%,特异性分别在85%~95%.临床上可灵活应用此2项标准,这样有利于使轻型、不典型或尚未分化的病例尽早获得诊断,及早开始治疗以改善远期预后。

治疗:
(1)休息、理疗,如离子透入、超短波、透热等疗法,可消肿镇痛,缓解症状。
(2)推拿、按摩、针灸、牵引治疗。
(3)腰围及支具同定,有稳定和预防畸形发生之作用。
(4)药物治疗消炎镇痛剂,如扶他林、芬必得等,可减轻症状。中药独活寄生汤亦可配用。
(5)手术治疗症状严重,影响日常生活和工作者;可根据病情酌情行钙化的关节囊、韧带切除术、神经支切断术或脊柱融合术等。

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这种情况有多长时间了?那就问题不大建议继续口服药物去医院或药店买塞来昔布胶囊14-30天会就是止痛消炎其他没啥不客气适当运动
袁虎成 宁夏第三人民医院
2019-04-11
你好,这是两个不同的疾病,不会相互转化。有可能,但是比较少见类风湿以肿痛为主是周围神经的问题导致的可能有关,也可能是独立的原因确定是脊柱关节病吗?女性较少见这个病类风湿因子都不高有口腔溃疡或是其他症状吗?身上有过红斑结节吗?建议查抗核抗体谱等,再进一步明确诊断。都正常的话,关于麻木的问题建议神经内科就诊明确诊断。查过的就不需要再查了。不客气!希望我的建议能给您带来帮助。请在问题关闭后给予评价,您的肯定,就是我努力的目标。谢谢!
孙娜 济宁市中医院
2018-04-16
...节引起骶骼关节炎要通过HLA-B27、血沉及骶髂关节MRI判断你这种可能性很高那三个检查判断是否在活动期禁止期观察活动期要用药的否则对关节有破坏引起功能障碍有活动期症状建议正规药物治疗是血清阴性的进展慢反应慢的那种正规治疗,定期复查正规用药,定期复查没事,谢谢你可以的,我在六楼军人骨科,近期除周末不在好
徐海栋 东部战区总医院
2016-12-25

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