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肋骨串珠

肋骨串珠即在肋骨与肋软骨交界处膨大如珠,见于佝偻病佝偻病是小儿多见的慢性营养缺乏症,俗称软骨病,多发生在2岁以下的婴幼儿。如果没有及时治疗,就会逐渐出现骨骼症状。4-6个月的小儿,颅骨生长快,会因钙质沉着少而出现颅骨软化,用手按压时犹如像压在乒乓球上的感觉。8-9个月以后,头可呈方形或马鞍状畸形,...

症状体征:
1、发病初期有夜啼、多汗、烦躁、食欲减退。因摇头擦枕而出现枕秃。
2、活动期体征可见颅骨软化(乒乓头)、方颅、前囱迟闭、出牙延迟、肋骨串珠、肋外翻、肋隔沟、鸡胸、漏斗胸、手镯、镯绕,“o”形腿、“x”形腿、脊柱后突或侧弯等。
3、血钙正常或稍低;血磷降低,常低于1.29mmol/l.钙磷乘积小于30,血清碱性磷酸酶增高。X线腕部摄片显示尺桡骨下端增宽,状如杯口,钙化线不齐,呈毛刷状。串珠肋的鉴别诊断:
1、肋膜腔积水:肺积水医学上通常叫“肋膜积水”,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起(如:肺炎、肺结核等都可以合并肋膜积水),也可以是一些自体免疫疾病引起(如:红斑性狼疮),还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。
2、脊肋角膨隆:对腹膜后脓肿诊断,体检发现肾周脓肿,脊肋角膨隆有触痛,腰肌痉挛,腰部皮肤有凹陷性水肿。 腹膜后脓肿(retroperitoneal abscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿,亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管,甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较腹腔脓肿少见,如不能得到及时诊断和有效治疗,往往可诱发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunct10n syndrome,mods)而致病人死亡。

预防佝偻病的关键是补充足量的维生素D,最好的办法就是晒太阳,可以说,小儿佝偻病不仅仅是缺钙,还有缺“晒”.皮肤里的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D,促进钙的吸收,使骨骼坚硬。具体情况应视季节而定,婴儿皮肤娇嫩,应注意保护。夏季可选择在树阴下或打把伞,或在太阳刚出来、日落前进行;春秋季节可常带孩子到户外玩耍。冬季在风和日丽时可多带孩子户外活动、晒晒太阳,以中午前后为佳。此外,还可适当补充维生素D,通常为400国际单位/天。早产儿应提早在出生后2个星期开始补充,足月儿则在满月后开始。生后3个月内可用到每天800国际单位,以后减至每天400国际单位。同时适量添加钙粉。2岁以后,小儿生长速度减慢,户外活动增多,一般无需再服用维生素D.

好评医生-肋骨串珠
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您好,什么时候发现的?建议您坚持给孩子补充VitAD和钙剂,注意平时多给孩子晒太阳.一般慢慢会好起来的.长大一点会好一些,对孩子没有多大影响是初期表现建议您坚持给孩子补充VitAD和钙剂,注意平时多给孩子晒太阳.会有改善会的不客气
李莉 滨州医学院烟台附属医院
2018-04-16
...生素D确诊串珠肋,需要医生触摸一下肋骨不着急好的多晒太阳客气串珠肋需要触诊一下看着不像也是缺钙引起的是啊多吃动物肝脏动物肝脏高钙应该补充客气问题不大,不影响正常生活不急吃药多容易中毒,不可以碳酸钙颗粒维生素D对
李洪双 聊城市第二人民医院
2020-07-07
你好,这种情况有多长时间了?您好!您能拍张照片让我看看吗?都是做过哪些检查?做微量元素了吗您好,我是儿科曾医生,平日在儿科病房忙、我看到信息我会及时回复您的!非常荣幸收到您的咨询,感谢您的支持和信任!方便发张图片吗?有助于了解您的宝宝补充维生素D3和钙剂了吗?建议多晒太阳没事!主要是吸收率!补钙主要看宝宝能不能吸收了!添加助消化药!妈咪爱!双歧杆菌四联活菌片吃过伊可新吗您好,我是儿科曾医生,平日在儿科病房忙、我看到信息我会及时回复您的!非常荣幸收到您的咨询,感谢您的支持和信任!我能看看图片吗随着宝宝长大骨骼会慢慢修复!不用太担心一定记得给宝宝补钙!建议给宝宝打个卫生素D3针促进钙吸收维生素D3注射液慢慢会好转!长大了不会太明显的您好,我是儿科曾医生,平日在儿科病房忙、我看到信息我会及时回复您的!非常荣幸收到您的咨询,感谢您的支持和信任!没事!个体差异这是正常的舌系带延长术宝宝!口吃伶俐!就不用有问题就问我!我看到后回复你没事!醋酸钙颗粒
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