春雨医生

登录 注册

继发性闭经

继发性闭经(secondary amenorrhea)是指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种原因而月经停止6个月以上者,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。继发性闭经出现后,应及时去医院检查。

曾已有规律月经来潮,但以后因某种原因而月经停止6个月以上者。可伴有原发病的症状。

1.全身检查
注意一般发育及营养状况、精神状况、智力水平、有无躯体畸形,必要时测量身高、体重及检查第二性特征发育情况,有无肥胖、多毛、溢乳等。
2.妇科检查
注意外阴发育情况,有无阴蒂肥大,阴道发育正常与否,阴道有无梗阻、畸形、萎缩,卵巢是否增大。
3.子宫检查
(1)宫腔镜检查:能精确诊宫腔粘连。
(2)腹腔镜检查:能直视下观察卵巢形态、子宫大小。
(3)子宫输卵管造影:了解有无宫腔病变和宫腔粘连。
(4)盆腔B超:了解子宫大小、卵巢情况。
(5)药物试验:包括孕激素和雌孕激素序贯试验以及垂体兴奋试验。
4.卵巢功能检查
(1)基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。
(2)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。
5.垂体功能检查
(1)测定血中FSH、LH含量
(2)垂体兴奋试验
(3)血中催乳素(PRL)测定
(4)蝶鞍x线片、磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。
6.染色体检查
除外性发育异常。

根据病史、体检、临床表现和相关辅助检查、激素测定等进行诊断。

1.病因治疗
找到引起闭经的器质性疾病给以恰当治疗。例如结核性子宫内膜炎即给抗痨治疗。宫腔粘连患者应扩张宫腔并放置节育环,以防再次粘连。垂体或卵巢肿瘤在诊断明确后,根据肿瘤的部位、大小、性质确定治疗方案,选择手术、放疗、化疗或其他综合措施。
2.激素治疗
明确病变环节及病因后,给予相应激素治疗以补充体内激素不足或拮抗其过多。一般应用性激素人工周期疗法。应用性激素后,出现月经样的周期性撤药性出血,一方面纠正患者的生理和心理状态,促进和维持患者第二性征和月经。
(1)雌激补充治疗:适用于无子宫者。
(2)雌、孕激素人工周期法:适用于有子宫者。
(3)孕激素疗法:适用于体内有一定雌激素水平的I度闭经者。
3.诱发排卵
如卵巢功能未衰竭,有生育要求,可采用激素或其类似物诱发排卵。
(1)氯米芬:适用于体内有一定雌激素水平的无排卵者。
(2)促性腺激素:促卵泡成熟激素(HMG)联合绒毛膜促性腺激素(HCG)促进卵泡发育及诱发排卵。
(3)促性腺激素释放激素(GnRH):适于下丘脑闭经。
4.溴隐亭
适于溢乳闭经综合征及垂体催乳素瘤。
有些患者经过身心调整或停用避孕药后月经可自然恢复,有些患者经用黄体酮,人工周期以及促排卵治疗后可恢复月经。

好评医生-继发性闭经
更多
可咨询
服务人次 1271 好评率(99.4%)

擅长:妇科炎症、先兆流产、月经不调、月经病、宫颈上皮内瘤变、外阴瘙痒症、卵巢囊肿、不孕症、输卵管妊娠、早孕反应、流产、胎停育、生殖内分泌疾病、痛经、功能性子宫出血、月经异常、女性盆底功能障碍、子宫脱垂、外阴病变、多囊卵巢综合征、绝经、子宫内膜息肉、巧克力囊肿、子宫疾病、子宫内膜病变、妇科肿瘤、子宫肌瘤、宫颈恶性肿瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌

可咨询
服务人次 15533 好评率(99.0%)

擅长:生殖内分泌疾病、痛经、月经不调、功能性子宫出血、妇科肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫疾病、宫颈糜烂、妇科炎症、阴道炎、慢性宫颈炎、霉菌性阴道炎、盆腔炎、卵巢病、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、子宫内膜病变、子宫内膜息肉、习惯性流产、先兆流产、不孕症、输卵管妊娠、流产、排卵期出血、内分泌失调、肿瘤、病毒感染、胎儿畸形、胎停育、子宫息肉、人工流产、早孕反应、尿道炎、子宫内膜异位

可咨询
服务人次 19818 好评率(100.0%)

擅长:子宫内膜病变、子宫内膜增生症、妇科炎症、盆腔炎、霉菌性阴道炎、慢性宫颈炎、慢性盆腔炎、细菌性阴道炎、宫颈炎、附件炎、阴道炎、子宫疾病、宫颈糜烂、宫颈息肉、卵巢病、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、妇科肿瘤、子宫肌瘤、卵巢癌、高危妊娠、早孕反应、宫颈疾病、子宫腺肌症、流产、不孕症、高泌乳素血症、经前期综合征、闭经、排卵期出血、内分泌失调、尿路感染、输卵管妊娠、疖肿、乳腺增生

可咨询
服务人次 17781 好评率(97.7%)

擅长:流产、先兆流产、胎停育、习惯性流产、女性盆底功能障碍、染色体异常、稽留流产、尿路感染、输卵管妊娠、阴道炎、破水、早孕反应、多胎妊娠、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、细菌性阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、慢性宫颈炎、霉菌性阴道炎、月经不调、痛经、围绝经期综合征、更年期综合征、附件炎、急性宫颈炎、慢性盆腔炎、外阴炎

相关问答-继发性闭经

更多
一般不会的。。。。。。。不会的麻烦您给个好评的。。。。。谢谢。。。有什么问题再来问我的,关注我就可以找到我了。嗯
赵静 中国人民解放军中部战区总医院
2015-06-23
你好,继发性闭经吃黄体酮。管用的。坚持3个月。要按疗程吃药。
潘来香 朝阳县第三人民医院
2016-02-13
闭经有多久了需要去医院开可以的我前面已经说过了,您看一下前面的记录您可以口服芬吗通调理不用谢之前是否结婚,有没有孩子一天一粒,连续吃吃三个月您激素水平是正常的,一般是可以调理正常的
陈家玲 德驭医疗马鞍山总医院
2021-01-20

相关文章-继发性闭经