所有人群

无传染性

1.腹痛、腹胀与恶心呕吐：结肠损伤穿孔后，肠腔内粪便等溢入腹腔即有腹痛，渐出现腹胀、恶心、呕吐或肠梗阻表现。
2.腹膜刺激征：腹部压痛、腹肌紧张及反跳痛。
3.肠鸣音：减弱或消失。
4.全身症状：出现休克等全身症状。
5.直肠指检检查：直肠有触痛，摸到血肿或指套上带血。

1．实验室检查
血常规检查可有血细胞比容降低，血红蛋白、红细胞数下降，白细胞及中性粒细胞计数升高。
2．辅助检查
X线腹部平片可以发现膈下游离气体或肠梗阻表现。
3．诊断性腹腔灌洗术
灌洗液中可见血性液体或粪便等肠内容物。
4．剖腹探查
有不少的腹腔内脏器损伤在术前只能定性诊断，定位诊断需剖腹探查。结肠损伤亦如此，不要满足于找到一处损伤就结束探查，应系统全面地仔细探查。当发现仅有肠壁挫伤或系膜血肿的损伤时应判断有无肠壁血运障碍、坏死的可能，不要遗漏肝曲、脾曲等隐蔽固定部位的探查，升、降结肠腹膜后位的穿刺损伤，应检查伤道，并通过探查腹膜后有无血肿来判断，并不要求将结肠全部游离。

根据有腹部外伤后出现腹痛，恶心，呕吐及腹膜炎的体征，X线可见气腹征和诊断性穿刺抽出粪便样液体，即可确定结肠损伤。

结肠损伤的治疗只有外科手术治疗，一旦确诊，应立即手术。手术切口以正中切口为宜，以便手术中的探查。进腹后，首先需控制活动性出血；其次需控制肠内容物向腹腔的渗漏，再进行腹腔的探查，明确损伤的部位及数目。手术方法有多种，依据创伤的程度、腹腔污染情况、有无合并损伤、治疗有无延误及全身情况等采取不同的手术。
1．单纯修补或切除吻合
结肠损伤的手术最先采用的方法即单纯修补或切除吻合。但当时的手术死亡率高达90%，以致后来逐渐被外置或造口术所取代。
2．结肠造口术
造口术包括：肠修补加近侧造口；肠切除，两端造口；损伤肠外置造口3种。
3．肠外置
肠外置是将损伤肠段一期进行修补，修补后暂将其置于腹壁。

什么措施可预防结肠损伤
对于预防结肠损伤的措施有以下内容，下面我们就一起来了解一下吧。结肠损伤这种疾病以青壮年多见，有明确的腹部外伤史。预后取决于结肠损伤的部位、受伤程度、范围及腹腔污染情况，与抢救及时、处理得当与否有很大的关系。其一期修补或吻合形成肠瘘及腹腔残余感染等并发症较多。
主要就是避免致伤因素。以免感染。