无特殊人群

无传染性

粟丘疹有哪些症状？
粟丘疹表现为皮肤表面黄白色坚硬的圆形丘疹，丘疹具有以下特征[1]：

直径1～2毫米；
彼此之间不融合；
表面光滑、顶部突出；
表层覆盖有极薄的表皮；
用力挤压，可挤出坚硬的角质圆形颗粒。
患者一般无明显症状，既不会感到瘙痒也不会感觉疼痛。
病情进展缓慢，可持续多年，部分会自行脱落消失，无瘢痕。

粟丘疹会发生在哪些部位？

原发性粟丘疹多位于颜面部，尤其是眼眶周围[1]​​​​​​​；
继发性粟丘疹则位于相应的皮肤损伤部位[1]​​​​​​​​​​​​​​。

组织病理为表皮样囊肿，囊壁由多层扁平上皮细胞组成，囊腔由排列成同心圆的角质细胞所填充。

根据患者遗传家族史、皮肤外伤史，以及皮肤出现黄色坚实性小丘疹，内含角质样球状颗粒等典型临床表现，不难诊断。
组织病理示为表皮样囊肿，囊壁由多层扁平上皮细胞组成，囊腔由排列成同心圆的角质细胞所填充。
鉴别诊断
1、粉刺
好发于面部，皮损为针头大小的毛囊性丘疹，或为白头粉刺，可挤出白色或淡黄色脂栓，因感染而成红色小丘疹，顶端可出现小脓疱。同时伴有皮肤油腻。
2、汗管瘤
好发于下眼睑和上颊部，皮损为粟粒至绿豆大小（少数为豌豆大小），正常肤色、淡棕黄色或褐色半球形丘疹，表面常有蜡样光泽，中等硬度。

若患者无明显症状，一般可不进项特殊治疗[2]。
如果患者有美观要求，可至正规医院皮肤科就诊，医生一般会进行简单处理，在患处进行局部酒精消毒，用细针挑破表皮，挑出黄白色颗粒内容物[1]。处理后患者日常注意保护伤口，避免感染即可。
少数症状严重、形成斑块状病变者，可使用维 A 酸类药膏或糖皮质激素药膏缓解症状[2]。

日常护理
(1)尽量少用肥皂，不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外，不用任何化妆品。
(2)不穿化纤、羊毛衣服，以柔软浅色的棉布为宜，衣服要宽松，不要穿盖过多。

由于具体致病机制尚未完全明确，目前缺乏有效的方法预防粟丘疹。做好皮肤防护，避免损伤，或许有助于降低继发性粟丘疹的风险[1]。