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硬化症

硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘(demyelinating)疾病。实际上、神经纤维(axon)、神经元(neuron)及寡棘突细胞(oligodedrocyte)亦会受损。

青、中年女性

无传染性

因硬化症会侵犯神经纤维的髓鞘、故临床症状,看受损神经纤维为何而决定。一般而言运动、感觉、以及视觉的影响都很常见;若脑干及小脑系统的神经纤维受损、复视、吞咽困难、步履不稳、晕眩的症状亦可能发生。如果脊髓发炎、除了运动、感觉功能外、排泄的功能亦发生障碍。少数病患还会有癫痫智能障碍的发生。
硬化症的特征是中枢神经系统功能障碍的症状和体征的多样化,配合反复的缓解与复发。最常见的发病症状为感觉异常,出现在一个或几个肢体,躯干或一侧的面部;腿或手的无力或笨拙;或视觉障碍,例如单眼的部分性失明与眼球活动时的疼痛,视物模糊或暗点。其他常见的早期症状包括眼肌瘫痪造成的复视,一个或多个肢体的短暂无力,轻微的步态障碍,一个肢体的轻度僵硬与异常的易疲乏,膀胱控制困难,眩晕,以及轻度的情绪障碍;所有这些症状反映中枢神经系统内播散病变,而且往往可以发生在疾病被确诊之前数月或数年之久。身体温度的升高可使症状和体征加重。

可行脑部及脊髓核磁共振检查。

在怀疑硬化症诊断时、需要实验室方法来辅助诊断。目前普遍会采取下列方法:
1.抽血检测
以排除其他可能诊断、不过、有许多抽血要项无法一一列举;亦不能全数检查。因此、病史的小心询问病史,事实上很重要。
2.脑部及脊髓核磁共振
最好有显影剂显示新的病灶。在脊髓炎病患、完成脊髓核磁共振後、是否需加做脑部核磁共振的意见仍然莫衷一是。不过、若是定位在脑部的发作、即使是第一次发作、50~65%病患部核磁共振已经有不正常。通常t2-weighted影像是基本的检查、施打显影剂後显示新的t1-weighted病灶表示有急性发作。
3.脑脊髓液
主要检查有无免疫球蛋白及ocb;亦会计算合并血清白蛋白及免疫球蛋白而换算的iggindex:如果高於0.7、显示脊髓内制造免疫球蛋白。事实上、脑脊髓液的发炎细胞及蛋白质虽然升高、但若发炎细胞大於50/mm3、蛋白质大於100mg/dl便要考虑其他鉴别诊断。
4.诱发电位波
体感觉诱发电位(ssep)来检查颈脊髓的病灶;视诱发电位波(vep)来检查视神经发炎;听脑干诱发电位波(abep)来来检查脑干的病灶。

好评医生-硬化症
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你好,这种情况有多长时间了?您具体要咨询什么方面下肢动脉硬化降脂的药已经在吃了看血管外科,评估要不要做手术如不需手术,只能对症吃止痛药
钟巍 中南大学湘雅二医院
2023-07-01
你好,这种情况有多久了?有些什么具体表现呢?睡眠怎样?一般晚上几点钟上床睡觉的呢?建议规律睡眠为好!一般晚上10点到凌晨四点需要睡眠!嗯!是的你描述的这个问题考虑是与睡眠不足,精神神经紧张疲劳有关的!需要调整心情,舒缓情绪!平心静气!晚上提前到9点钟左右上床睡觉!规律并保持!晚饭后逐渐减少接触刺激信息过渡到睡眠状态为好!尽量化解生活中可能的压力以免造成影响!可以多听听喜欢的抒情音乐!逐步增加体育运动能够有帮助的!可以使用:安神补脑液,复合维生素B,谷维素等能够有帮助!严重对如果不能改善睡眠,是会更难受哦!注意避风保暖,多喝水,三餐按时吃饭,不挑食偏食为好!那就不好说了!(也许会出现各种症状的)哦!能够发一个图片看看吗?有受外伤吗?嗯建议去医院外科面诊看看的!你说的这个方法,个人认为比较困难!可以咨询外科看看的!需要充足规律睡眠能够有帮助的!
姜新昌 鄂州市中医院
2019-06-26
宝妈你好!宝宝这个情况多久了?你好,请问宝宝有什么症状?你好,请问宝宝有什么症状?你都做什么检查啦你好!能把检查结果发给我看一下吗?我的看看彩超
王凯 鸡西市中医院
2019-04-14

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